Tinea (dermatofytóza)

V Tinea nebo. Dermatofytózy Jedná se o infekční onemocnění způsobená určitými houbami, které primárně postihují kůži, ale také vlasy, stejně jako nehty a nehty na nohou.

Co je tinea?

Povrchní forma (tinea superficialis) se obvykle projevuje jako zarudnutí a svědění na omezených oblastech kůže, které jsou často prstencovité a obklopené tmavší hranou.
© phanasitti - stock.adobe.com

Starověké řecké jméno Dermatofytóza je odvozen z výrazů „kůže“ (derma) a „rostlina“ (fyton). Latinské jméno Tinea („Červotoč“) je také běžný.

Dermatofytóza se může objevit v různých částech těla. Klinický obraz se může velmi lišit v závislosti na typu houby a oblasti těla - často dochází k zarudnutí, svědění, šupinám a puchýřům. Nejznámější je pravděpodobně tinea pedis, noha sportovce.

Asi u každé desáté až páté osoby se v průběhu života vyvine dermatofytóza; jedná se tedy o nejčastější dermatologické onemocnění a jedno z nejčastějších infekčních onemocnění.

příčiny

Dermatofytóza je spouštěn tzv. vláknitými houbami. Jsou to jednobuněčné houby podobné vláknům, které se usazují ve vlasech, nehtech a kůži lidí a zvířat. Rozlišuje se mezi mikropóry, trichofyty a epidermofyty.

Jsou přenášeny z vnějšku na lidi - buď z jedné osoby na druhou, prostřednictvím kontaminovaných povrchů (jak je tomu často u nohou atletů) nebo prostřednictvím úzkého kontaktu se zvířaty, zejména hlodavci, králíky a kočkami.

U osob s oslabeným imunitním systémem a lidí trpících diabetes mellitus, oběhovými poruchami kůže nebo nadváhou je významně vyšší pravděpodobnost postižení.

Typické příznaky a stížnosti

• Prýmek
• Zčervenání kůže
• Svědění
• Abscesy

Diagnóza a průběh

Dermatologové rozlišují povrchní a hlubší Dermatofytóza. Povrchní forma (tinea superficialis) se obvykle projevuje jako zarudnutí a svědění na omezených oblastech kůže, které jsou často prstencovité a obklopené tmavší hranou. Někdy se jedná o vypadávání vlasů nebo zeslabení růstu vlasů v postižené oblasti.

S hlubší dermatofytózou (tinea profunda) dochází k zánětu, který může být také doprovázen tvorbou hnisu a krusty. Nachází se především v oblasti pokožky hlavy a vousů, protože patogeny pronikají hlouběji do kůže podél vlasových kořínků. Rychlý test na dermatofytózy je možný pomocí tzv. Wood light. Jedná se o lampu s černým světlem, v jejímž světle se postižené oblasti kůže objevují žlutozeleně.

Při diagnostice dermatofytózy je zásadní přesně stanovit kauzální houbu, aby byla umožněna účinná léčba. Za tímto účelem lékař odebere vzorek postižené tkáně. Vytvořením houby se získají informace o přesném kmenu patogenů.

Komplikace

Infekce dermatofytů nejsou neobvyklé a pokud jsou správně léčeny, obvykle se hojí bez komplikací. Komplikace lze očekávat zejména v případě, že porucha není brána vážně, a proto není léčena nebo pokud je imunitní systém pacienta vážně napaden. V těchto případech se může vyvinout například tinea corporis.

Tato infekce postihuje celé tělo, včetně končetin, a může být velmi svědivá. Mohou se také vyvinout hlubší dermatofytózy (tinea profunda). Ty ovlivňují hlavně hlavu a další chlupaté oblasti. U mužů je zvláště postižena část obličeje, která také vykazuje vousy.

Tinea profunda může být doprovázena hnisavým zánětem, který lze zaměnit za hnisavé pustuly, podobně jako u akné. Hlubší dermatofytózy v oblasti hlavy mohou také vést k vypadávání vlasů na hlavě, přičemž lze ztenčit pouze jednotlivé oblasti lebky nebo se vlasy mohou odtrhnout i při nízkém stresu.

U pacientů, jejichž imunitní systém není plně funkční, zejména dětí, lidí trpících diabetes mellitus nebo infikovaných HIV, existuje také riziko, že plísňová infekce bude závažná a ovlivní vnitřní orgány.

Léčba je často ztížena skutečností, že plísňové spóry mohou být přenášeny velmi snadno, a proto mezi členy domácnosti velmi často dochází k vzájemné infekci, která může ovlivnit i domácí zvířata.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Dermatofytózu lze léčit doma pomocí volně prodejných léčebných postupů. Fungicidní masti a krémy pro aplikaci na kůži způsobí, že houba během dnů nebo týdnů opět zmizí. Návštěva lékaře by měla být stále zvážena, pokud dotyčná osoba trpí dermatofytózou poprvé a nemusí být schopna určit, odkud začervenání kůže pochází. Zčervenalé oblasti kůže mohou mít mnoho různých příčin, které laik nedokáže rozeznat. Diferenciální diagnózy zahrnují kontaktní alergii, mechanické podráždění nebo reakci na chemické látky, jako je produkt špatné péče.

Lékař často na první pohled rozpozná, zda se jedná o dermatofytózu nebo ne, a poté může provést příslušná vyšetření zarudlé kůže k potvrzení diagnózy. Pak nic nemluví proti pacientovi, který léčí dermatofytózu sám doma. Protože tinea se často vyskytuje v souvislosti s existujícími chorobami, jako je cukrovka, postižené potom léčí sami, aniž by navštívili lékaře, protože již vědí, co je začervenání. Pokud však během několika dnů neodezní, měl by lékař stále vyšetřit podezření na dermatofytózu. Zčervenání může být způsobeno jinou příčinou nebo může být nutné změnit lék. Je také myslitelné, že dávka mastí na volném trhu je pro tvrdohlavou dermatofytózu nedostačující.

Léčba a terapie

Léčení u zdravých lidí Dermatofytózy částečně také neošetřené; bez lékařské terapie se však často stává chronickou. Pro mírné formy je často postačující například ošetření masti obsahujícími kyselinu benzoovou.

Se spolehlivým důkazem dermatofytózy se používají antimykotika, speciální přípravky proti napadení plísněmi. Tyto mohou být aplikovány na postiženou oblast těla ve formě krémů, mastí nebo tinktur, nebo - v závažných případech - mohou být také podávány ve formě tablet.

Během terapie je třeba pravidelně vyměňovat prádlo a ručníky a prát je nejméně 60 stupňů, aby nedošlo k opětovné infekci. Postižené části těla by se neměly dotýkat, aby se dermatofyty netahaly pryč.

Jsou-li tyto body pozorovány, je léčba dermatofytózy obecně bezproblémová a lze očekávat úplné uzdravení. Díky regenerační schopnosti pokožky obvykle nezůstávají žádné viditelné stopy a zlomené vlasy obvykle dorůstají úplně zpět.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti zarudnutí a ekzémům

prevence

V lékařském výzkumu již bylo vynaloženo úsilí použít vakcínu proti napadení Dermatofyty Vyvinout; To však nebylo pro masy vhodné kvůli silným vedlejším účinkům.

Nejúčinnější prevencí je zabránit kontaktu s potenciálně infikovanými povrchy. To zahrnuje nošení vhodné obuvi ve veřejných bazénech, společných sprchách a ubytovnách. I v soukromém prostředí je však třeba dbát na to, aby ručníky a oblečení nebyly sdíleny několika lidmi.

Dermatofyty se daří v teplém a vlhkém klimatu, takže záhyby nohou a kůže by měly být vždy důkladně vysušeny; Prodyšné, vzdušné oblečení je v této souvislosti také výhodou. Při zacházení s domácími zvířaty a hospodářskými zvířaty je třeba dodržovat obvyklá hygienická opatření.

Můžete to udělat sami

Pacienti s tinea (dermatofytóza) se zpočátku zaměřují na léčení nemoci léky. Protože samoléčení může trvat dlouho.

Postižení pravidelně používají předepsané léky, obvykle antimykotika, která se aplikují na kůži, v předepsané dávce. Sledují reakci postižené kůže a v případě vedlejších účinků nebo opožděného hojení navštíví lékaře. Protože tinea (dermatofytóza) je často doprovázena silným svěděním v postižených oblastech, musí se pacienti naučit odolávat svědění a nepoškrábat oblasti kůže postižené houbou. Dotýkat se postižených oblastí kůže je obecně škodlivé pro hojení a často zhoršuje příznaky. Kromě zhoršování svědění od poškrábání je zde také riziko, že se houba může rozšířit do dalších částí těla.

Během nemoci by oblečení nemělo ležet blízko kůže a mělo by se umožnit dobré odpařování potu. Přírodní vlákna a hypoalergenní textilie, které jsou nařezány co nejširší a umožňují dobrou cirkulaci vzduchu, jsou proto velmi vhodné.

Nakonec, hygiena hraje během nemoci mimořádně důležitou roli. Pacienti s kožním onemocněním se vyhýbají chodit na veřejné bazény a sauny.