Kosti jsou na základě své mimořádně pozoruhodné struktury mimořádně odolné a do určité míry dokonce pružné. To je zajištěno uloženými organickými a anorganickými látkami a tyčinkovitou povahou kostí. Přesto tyto výhody ne vždy chrání před jednou Zlomenina hlavy nebo před a Zlomená tibie.
Co je zlomenina tibiální hlavy?
Při zlomení tibiální hlavy je zlomená tibiální hlava. V důsledku toho se stížnosti vyskytují hlavně v oblasti kolen a dolních končetin.© SciePro - stock.adobe.com
Lékařský termín Zlomenina hlavy se skládá z několika částí slova. Holenní kosti je holenní kost, která je umístěna na přední straně dolní končetiny. Zlomenina se týká zlomené kosti.
Hlava holenní kosti je speciální anatomická oblast holenní kosti, která je zesílena a představuje přechod do kloubu. Tibiální hlava se v přesné lékařské terminologii nazývá také caput tibiae.
Zlomenina holenní kosti je proto obvykle zranění. Zlomenina hlavy holenní kosti je velmi časté trauma, které vyžaduje intenzivní léčbu a za určitých okolností může způsobit následné poškození a komplikace.
příčiny
Příčiny a Zlomenina hlavy jsou většinou způsobeny působením mechanických sil, které se vyskytují především náhle a nečekaně. Jsou to hlavně pády a nohy dopadající na neskutečný povrch z velké výšky.
Zlomenina hlavy holenní kosti může být také způsobena vnitřními triggery. Jedná se o předchozí poškození struktury kostí v důsledku infiltrace nádoru do oslabení kostní substance, která je s ním spojena, jakož i existující osteoporóza. Kosti ztrácí svou stabilitu a může dojít ke zlomení hlavy holenní kosti.
Pokud je to způsobeno trvalým přetížením, nelze vyloučit ani zlomeninu tibiální hlavy. Zlomeniny hlavy v Tibii se vyskytují převážně jako sportovní nebo náhodná zranění nebo vznikají nezajištěnými činnostmi v soukromých domácnostech.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Při zlomení tibiální hlavy je zlomená tibiální hlava. V důsledku toho se stížnosti vyskytují hlavně v oblasti kolen a dolních končetin. Externě tam je otok. Pacienti si stěžují na silnou bolest, která se objeví, i když se jich dotkne.
Pravidelně se vyskytuje také modřiny. Zlomenina tibiální hlavy nevyhnutelně vede k omezené pohyblivosti. Postižení mohou chodit jen s bolestí a musí být podporováni. Jednoduše vstávání ze sezení nebo ležení způsobuje problémy. Pacienti někdy potřebují pomoc s každodenními úkoly, jako je jít na záchod nebo ráno vstávat.
Teprve po několika týdnech hojení může být kloub znovu použit bez nepohodlí. Zlomenina na hlavě holenní kosti se vyskytuje jen zřídka. Křížený vaz a kolaterální vaz jsou obvykle zraněny v důsledku nehody. I meniskus, který působí jako tlumič kolenního kloubu, může být poškozen. Je proto důležité, aby uzdravení doprovázel odborník.
Pravidelně jsou zapojeni terapeuti. Pokud zlomenina tibiální hlavy není úplně zahojena, dojde také k trvalým senzorickým poruchám. Někteří pacienti hlásí ochrnutí nebo citlivost na počasí. Osteoartritida se může vyvinout. Pokud nemocní lidé zaujmou ulevující postoj a nadměrně zatěžují druhou hlavu holenní kosti, může dojít k trvalým fyzickým zlomům.
Diagnóza a průběh
Tam jeden Zlomenina hlavy může nastat v různých oblastech dolní končetiny, jsou také pozorovány různé příznaky. Fraktura tibiální hlavy ve všech tibiálních oblastech je však stejná v tom, že dochází k obrovskému bolestivému nepohodlí.
Tito postižení si také všimnou zlomeniny hlavy holenní kosti v důsledku otoku holeně. Není možné samostatně se postavit po zlomenině tibiální hlavy. Tibie navíc ztratila veškerou svou odolnost po zlomenině tibiální hlavy. Dolní část nohy vykazuje neobvyklý tvar. Modřiny a kroucení, jakož i odchylky tvaru představují zlomeninu holenní kosti.
Diagnóza a diferenciální diagnostika zlomeniny hlavy holenní kosti zahrnují sken a pohybový test provedený lékařem. Populární je také počítačová tomografie nebo magnetická rezonance a rentgen. Dopplerova sonografie se používá také v případě podezření na zlomeninu tibiální hlavy.
Komplikace
Různé komplikace mohou nastat v důsledku zlomeniny holenní hlavy. Zlom je často spojen s poškozením zkříženého vazu, vnitřního vazu nebo vnějšího vazu v koleni. Meniskus není také zřídka ovlivněn, k čemuž dochází prostřednictvím roztříštěných částí kosti. Po poranění existuje riziko osteoartrózy kolenního kloubu.
K potlačení těchto nepříjemných následků se obvykle provádí chirurgická léčba. Poranění arteriální politiky, tepny dutiny kolena, patří také mezi možné komplikace zlomeniny hlavy holenní, což je obvykle případ zlomenin úlomků. Naproti tomu zasažení nervů se vyskytuje jen zřídka.
Poškození vláknitého nervu je však možné s doprovodným zlomeninou vláknité hlavy. Za osteoartrózu kolene je často zodpovědná rozdrcená fraktura nebo fraktura otisků (fraktura indentace). Artritida nastává v důsledku nepřesného zmenšení povrchu kloubu.
Kompartmentový syndrom je také jedním z možných účinků zlomeniny tibiální hlavy. V důsledku zranění se svaly zvětší. V dolní části nohy jsou svaly umístěny v několika oddílech nebo fascii. Pokud se v těchto uzavřených oblastech objeví otok, svaly již nemají prostor k expanzi. To má za následek zastavení přívodu krve.
Protože je tkáň nedostatečně zásobena krví, hrozí smrt. Poruchy hojení ran mohou nastat po chirurgickém ošetření zlomeniny hlavy. Toto riziko je zvláště vysoké, pokud je zásah proveden příliš brzy. Infekce je také možná, což ztěžuje hojení zlomeniny.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud se v oblasti končetin po pádu, nehodě nebo násilí na těle vyskytne silná bolest, měl by být konzultován lékař. Pokud příznaky přetrvávají nebo pokud se jejich intenzita zvyšuje, potřebuje dotyčná osoba důkladné vyšetření k diagnostice.Lékařovi musí být předložena omezení pohybu, snížení fyzické kapacity a změna barvy kůže. Pokud jsou na dolních končetinách nebo koleni modřiny nebo vizuální změny, jsou to důvody k obavám.
Pokud kolenní kloub nemůže být ohnut obvyklým způsobem, pokud dojde ke změnám v pohybových sekvencích nebo pokud postižená osoba potřebuje pomoc s pohybovým ústrojím, měl by být konzultován lékař. Měly by být také vyšetřeny poruchy citlivosti, pocit mravenčení na kůži nebo nepravidelnosti v průtoku krve. To jsou příznaky zdravotní poruchy, která vyžaduje léčbu.
Pokud denní závazky již nemohou být plněny samostatně, jsou-li zřejmé nejistoty při chůzi nebo pokud existují problémy s chováním, je vhodné se poradit s lékařem. Paralýza, citlivost na počasí, ochranné držení těla nebo poškození svalové soustavy musí být předložena lékaři. Bez lékařské péče existuje riziko následného nebo nenapravitelného poškození kosterního systému. Pokud dotyčná osoba nemůže kvůli svým příznakům vykonávat normální sportovní činnosti, měla by se poradit s lékařem.
Léčba a terapie
Léčení a Zlomenina hlavy zahrnuje konzervativní terapii bez chirurgického zákroku nebo chirurgického narovnání zlomeniny. V první variantě ošetření zlomeniny hlavy holenní kosti se oblasti zlomenin přemístí zpět do své přirozené polohy (redukce) a stabilizují se sádrou, vnějším fixátorem nebo pevnou dlahou.
Aby se předešlo plýtvání svalů v důsledku dlouhodobé imobilizace, lze fyzioterapeutickou terapii provádět po určité době.
Pokud zlomenina tibiální hlavy ukazuje komplikovaný obraz, použije se operativní metoda. To zahrnuje vložení intramedulárního hřebu a zavedení speciálních přídržných desek. Příčné šrouby nebo zajišťovací systémy se rovněž osvědčily v chirurgické léčbě. Ty jsou vybírány, pokud se vyskytují tak zvané trosky a kroucení nebo pokud je lom v bezprostřední blízkosti kloubu.
Pro zlomeniny a kompresní zlomeniny jsou vybrány také různé komponenty. Tyto stabilizace jsou kompatibilní s tělem a mohou zůstat na kosti po delší dobu. Chirurgická léčba zlomené hlavy holenní kosti nevyžaduje vždy celkovou anestézii.
prevence
A Zlomenina hlavy a aby se předešlo jeho důsledkům, má smysl včas rozpoznat nadměrné namáhání dolních končetin, aby se vyloučilo riziko přehnané zlomeniny. Ve všech praktických činnostech ve velkých výškách by měla být vždy zajištěna dostatečná bezpečnost, aby nedošlo k poškození zlomených kostí v případě pádu. Protože při cvičení často dochází ke zlomeninám tibiální hlavy, musejí se svaly odpovídajícím způsobem zahřát, aby se snížilo riziko zlomenin.
Následná péče
Následná péče je nutná pro konzervativní i chirurgické ošetření zlomeniny hlavy. Skládá se především z fyzioterapeutických opatření. Pomáhají pacientovi získat zpět svou obvyklou pohyblivost po dlouhodobé imobilizaci hlavy holenní kosti. Fyzioterapeutické cviky mohou obvykle začít dva až tři měsíce.
V průběhu následného zpracování se zatížení postupně zvyšují. Tímto způsobem lze zabránit nadměrnému namáhání tibiální hlavy. Následná péče o zlomenou tibiální kost vyžaduje od pacienta hodně trpělivosti. Zlomenina se zhruba po osmi až dvanácti týdnech zhruba vyléčí. Může trvat až dalších šest týdnů, než se dotyčná osoba může znovu plně pohybovat.
Léčebný proces může pacient urychlit. K tomu by měl na koleno položit co nejmenší možnou váhu. V případě nouze mohou být také použity asistenti, ale to by mělo být provedeno zřídka kvůli tlakovým zatížením.
Po chirurgickém ošetření zlomeniny tibiální hlavy je pacientovi podáván lék proti bolesti. Léčba bolesti je považována za mimořádně důležitou, protože jinak hrozí příznaky chronické bolesti. Během operace může být odstranění použitých šroubů nebo desek také součástí následné péče. Chirurgické odstranění závisí na věku pacienta a na tom, zda kovové části způsobují nepohodlí.
Můžete to udělat sami
Zlomenina hlavy holenní kosti vyžaduje okamžité lékařské ošetření. Svépomocná opatření nejsou indikována v případě zlomenin kostí bezprostředně po zlomenině. Při absenci lékařské léčby nebo při zahájení léčby příliš pozdě se zvyšuje riziko trvalého poškození a závažných omezení mobility, která mohou trvat celý život.
Pacienti se zlomenou tibiální hlavou podporují lékařské ošetření podle pokynů lékařů ohledně fyzického omezení a vyhýbání se určitým pohybům nebo dokonce sportu. Kromě toho se na všech lékařských prohlídkách účastní lidé s frakturovanou tibiální hlavou. Zatímco je obvaz na noze, pacienti se zejména vyhýbají fyzickému stresu. Poté, co lékař odstranil obvaz, může pacient použít jizvu k podpoře hojení jizvy a dosažení co možná nejestabilnějšího možného výsledku.
Postižení se zdržují intenzivní fyzické aktivity, pokud to ošetřující lékař předepisuje. Poté musí být noha postupně použita k opětovnému cvičení. Za tímto účelem pacienti se zlomeninami tibiální hlavy obvykle navštěvují fyzioterapii a učí se vhodná tréninková cvičení. Postižení to také dělají ve svých čtyřech stěnách. Vložky do bot mohou být předepsány také po zlomenině, aby podpořily kostru a svaly a zabránily špatnému držení těla.