Rakovina štítné žlázy

Rakovina štítné žlázy nebo Rakovina štítné žlázy je málo častá rakovina. Rakovina štítné žlázy je však většinou maligní povahy, takže je naprosto nezbytné lékařské ošetření, protože jinak může nemoc vést ke smrti. Příčiny zatím nejsou zcela pochopeny. Předpokládá se však nedostatek jódu nebo předchozích onemocnění štítné žlázy. Možné jsou také dědičné příčiny.

Co je rakovina štítné žlázy?

Rakovina štítné žlázy může zůstat dlouho bez povšimnutí. Zvětšení orgánu je obvykle zaznamenáno nejprve kvůli dýchacím potížím. To má za následek dušnost a potíže s polykáním, ale také chrapot a otoky v oblasti dýchacích cest.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Z Rakovina štítné žlázy, v lékařské terminologii také jako Rakovina štítné žlázy je zhoubný nádor, který ovlivňuje buňky štítné žlázy.

Medicína rozlišuje mezi následujícími čtyřmi typy karcinomu v závislosti na buňkách, z nichž se vyvinula: folikulární karcinom, papilární karcinom, medulární karcinom a anaplastický karcinom.

Tato rakovina je jedním ze vzácných typů rakoviny; Každý rok se u 5 000 lidí v Německu vyvine rakovina štítné žlázy. Ženy jsou touto chorobou postiženy mnohem častěji než muži.

příčiny

Dalekosáhlé příčiny nemoci Rakovina štítné žlázy dosud nebyly objasněny.

Existuje však několik faktorů, které tuto nemoc určitě podporují. Nedostatek jódu je uváděn jako jedna z nejčastějších příčin rakoviny štítné žlázy. Je proto důležité zajistit, aby se tělu dostalo dostatečné množství jódu, zejména pokud jde o stravu.

Některé předchozí choroby štítné žlázy mohou také vést k vypuknutí rakoviny štítné žlázy. Některé ionizující paprsky mohou také vést k nástupu této choroby. Například katastrofa v Černobylovém reaktoru nebo atomové bombardování v Hirošimě nebo Nagasaki vyvolala obrovské množství takového nebezpečného záření.

Ale to je také dědičné; Genetické faktory také hrají roli ve vývoji tohoto onemocnění.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Rakovina štítné žlázy může zůstat dlouho bez povšimnutí. Zvětšení orgánu je obvykle zaznamenáno nejprve kvůli dýchacím potížím. To má za následek dušnost a potíže s polykáním, ale také chrapot a otoky v oblasti dýchacích cest. Lymfatické uzliny také bobtnají, což může vést k příznakům kašle a horečky.

Občas mohou být zvenčí pociťovány otoky lymfatických uzlin a štítné žlázy. Jsou doprovázeny rostoucím pocitem tlaku a bolesti. Některé formy rakoviny štítné žlázy postupují rychleji než jiné. První příznaky se obvykle objevují měsíce nebo dokonce roky.

Potom je nemoc obvykle velmi pokročilá a rakovina se může rozšířit do okolních částí těla. Pokud je rakovina identifikována a léčena včas, může být nádor často odstraněn před metastázováním. Doprovodné příznaky ustupují, jakmile je růst odstraněn.

Neléčená rakovina štítné žlázy postupuje a nakonec vede ke smrti pacienta. Před tím nádor vytváří v okolních oblastech těla metastázy. Výsledkem je, že původní příznaky se zpočátku zvyšují - dochází k dušnosti, změnám barvy hlasu a nespecifickým obecným příznakům, jako je bolest, horečka a nervové poruchy. Přesný typ a závažnost symptomů závisí na umístění nádoru.

Průběh nemoci

Rakovina štítné žlázy

Průběh Rakovina štítné žlázy liší se případ od případu. V raných stádiích však obvykle neexistují téměř žádné příznaky. Pouze v případě, že se nádor viditelně zvětšil, si pacienti všimli jakési hrudky v oblasti štítné žlázy. To může být tak velké, že může vyvíjet tlak na jícen a průdušnici, což způsobuje pacientům problémy s jídlem nebo dýcháním.

Při dalším průběhu nemoci může dojít k poškození nervových cest a ochrnutí hlasivek. V důsledku toho mají někteří pacienti s rakovinou štítné žlázy často chraplavé hlasy. Tzv. Hornerův syndrom je zase charakterizován skutečností, že, jak již bylo uvedeno, se žák zužuje a jak postupuje, oční bulva klesá zpět do oční dutiny. To způsobí, že horní víčko visí dolů na postižené straně.

Rakovina štítné žlázy může být obvykle jasně diagnostikována pomocí ultrazvuku. Často se také používá tzv. Scintigrafie, zobrazovací proces. Během propíchnutí štítné žlázy lékař propíchne podezřelé hrudky jemnou jehlou a odstraní tkáň. Laryngoskopie a kostní scintigrafie jsou další opatření nezbytná k vyloučení možnosti, že metastázy migrovaly do plic nebo jiných sousedních orgánů.

Komplikace

Rakovina štítné žlázy může v průběhu času vyvinout řadu komplikací. V důsledku nemoci nelze vyloučit ochrnutí hlasivek, změny hlasu a hormonální poruchy. Může také vést k fyzickému selhání a trvalému poškození ledvin, jater a srdce. Vážné onemocnění může vést k chronickým bolestem, které mohou v souvislosti se samotným onemocněním způsobit psychologické potíže.

Postižení jsou často depresivní a někdy trpí záchvaty paniky. Při léčbě rakoviny štítné žlázy mohou v závislosti na typu léčby vzniknout různé komplikace. Radiační terapie může například způsobit akutní vedlejší účinky, jako jsou gastrointestinální potíže, únava a vypadávání vlasů.

V dlouhodobém horizontu je myslitelné poškození sliznice a zabarvení kůže. Rádioterapie sama o sobě může velmi zřídka způsobit rakovinu. Chemoterapie může mít podobné důsledky. K tomu jsou přidány možné poškození orgánů, poruchy reprodukce a infekce. Terapie radiojodem může vést k dočasným změnám kostní dřeně a krevního obrazu, jakož i otoku a poruchám slzných funkcí.

Chirurgie může být spojena s krvácením, nervovými poraněními, zhoršeným hojením ran a dalšími komplikacemi. Kromě toho může podávání léčiv vést k dlouhodobějším příznakům.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud se objeví příznaky, jako je přetrvávající chrapot, vypadávání vlasů nebo opakovaná zácpa, může být příčinou rakovina štítné žlázy. Pokud se příznaky zhoršují a nelze je zmírnit odpočinkem a ochranou, doporučuje se navštívit lékaře. Pokud přibýváte na váze, je nejlepší se ihned poradit se svým lékařem. Lidé, kteří nemají vyváženou stravu a kteří zejména nespotřebují dostatek jódu, mají zvýšené riziko vzniku rakoviny štítné žlázy. I po vystavení radioaktivnímu záření existuje ve štítné žláze riziko vzniku nádoru.

Lidé, kteří podstoupili radiační léčbu rakoviny, by měli informovat svého lékaře, pokud si všimnou některého z těchto příznaků. Pokud se nemoc vyskytuje v rodinách, existuje také zvýšené riziko. Jsou indikovány pravidelné kontroly. Rakovina štítné žlázy je léčena internistou. Dalšími kontakty jsou rodinný lékař a v závislosti na symptomech různí odborníci. V rámci terapie je třeba konzultovat také odborníky na výživu a v případě potřeby fyzioterapeuta, kteří budou pacienta podporovat při provádění zdravotních požadavků.Pokročilá rakovina je léčena jako lůžko na specializované klinice.

Léčba a terapie

Léčba Rakovina štítné žlázy závisí na tom, jak daleko nemoc pokročila. Ve většině případů však tato léčba spočívá v kombinaci operace a ozařování. Často se také používá hormonální terapie. To je obvykle nutné, když pacient musel odstranit celou štítnou žlázu a pacient nyní musí užívat hormony štítné žlázy.

U menších nádorů s průměrem menším než jeden centimetr však nemusí být obvykle odstraněna celá štítná žláza. Chemoterapie, která se jinak používá pro většinu typů rakoviny, se dosud u rakoviny štítné žlázy neprokázala, protože tyto typy nádorů často na léčiva nereagují. Pokud je však rakovina štítné žlázy včas detekována, existuje velmi dobrá šance na vyléčení.

Následná péče

Následná péče o rakovinu štítné žlázy začíná na klinice, přičemž ošetřující lékař připravuje pacienta na život bez štítné žlázy prostřednictvím podrobných diskusí. Nejdůležitější je důsledný příjem hormonů štítné žlázy v předepsané dávce. To je určováno a kontrolováno pravidelnými krevními testy. S touto substituční terapií hormonů štítné žlázy mohou postižené obvykle vést zcela normální život.

K recidivě rakoviny štítné žlázy dochází jen zřídka, ale při vhodných následných vyšetřeních lze recidivu včas detekovat a bojovat proti ní. Na začátku se tato vyšetření provádějí každé tři až šest měsíců u endokrinologa, specialisty nukleární medicíny nebo v nemocnici, pokud neexistují žádné příznaky, mohou být intervaly později prodlouženy na jeden rok.

Kromě podrobné diskuse se provádí fyzické vyšetření, důležitá vodítka poskytují hladina thyroglobulinu v krvi, ultrazvuk a v případě potřeby i scintigrafie celého těla. Ošetřující lékař rozhodne, které vyšetření je nutné: Schéma sledování závisí na typu a šíření nádoru a provedené terapii.

Pokud je v plicích podezření na metastázování, může lékař nařídit rentgenové snímání hrudníku nebo pozitronovou emisní tomografii (PET). Psycho-onkologická péče může být použita k poskytování psychologické podpory po rakovině a je také užitečné mluvit s dalšími lidmi postiženými v svépomocné skupině.

Můžete to udělat sami

Rakovina štítné žlázy patří k léčbě specializovaného lékaře, ale je dostupná i pro svépomoc v každodenním životě. Hlavním cílem je zmírnit důsledky léčby a vypořádat se s psychologickým zvládáním klinického obrazu. Vzhledem k vzácnosti rakoviny štítné žlázy je vhodné hovořit se svépomocnými skupinami, které mohou pomoci s tipy a umožnit předávání cenných informací mezi stejně smýšlejícími lidmi. Často jsou také užitečná internetová fóra a asociace onemocnění štítné žlázy.

Po terapii jsou často nutné zásoby hormonu štítné žlázy. V ideálním případě je nelze okamžitě upravit. Z tohoto důvodu je třeba pečlivě sledovat hmotnost a výkyvy nálad, aby bylo možné náležitě reagovat. Fyzické reakce lze také zaznamenat a sdělit lékaři s ohledem na konkrétní nastavení. V této souvislosti se paleta pohybuje od klopýtání srdce až po zažívací potíže. Je také velmi důležité, aby měl pacient pravidelné krevní testy ke kontrole hladiny hormonů štítné žlázy.

Zdravý životní styl podporuje regeneraci po terapiích a pohody pacienta. To zahrnuje dostatek spánku a vyváženou stravu s dostatečným množstvím vody k pití. Tekutina je velmi důležitá, zejména po operaci krku. To usnadňuje polykání jídla. Rovněž je třeba dbát na ochranu hlasivek ihned po operaci.