Syndrom neklidných nohou (neklidné nohy)

Syndrom neklidných nohou, RLS nebo hovorově neklidné nohy nazývá se nemoc, jejíž příčiny jsou stále do značné míry neznámé. Symptomům lze čelit různými lékařskými přístupy.

Co je syndrom neklidných nohou?

Symptomatické je bolestivé nutkání pohybovat se v nohách v klidném držení těla. To může mít formu roztržení, tažení nebo pálení během nekontrolovaných pohybů svalů.
© Antonioguillem - stock.adobe.com

Na Syndrom neklidných nohou je neurologické onemocnění, které postihuje hlavně pacientovy nohy a chodidla. V ojedinělých případech postihuje syndrom neklidných nohou paže. Syndrom neklidných nohou znamená „syndrom neklidných nohou“.

Mezi příznaky nemoci patří silné nutkání k pohybu a smyslové poruchy v nohou nebo pažích. Kromě toho může syndrom neklidných nohou vést k nedobrovolným pohybům u postižených, což se často zvyšuje v situacích odpočinku nebo během spánku.

Rozlišuje se například mezi idiopatickou (nezávislou) a sekundární (rozvíjející se na základě jiných poruch) formou syndromu neklidných nohou.

Podle odhadů se syndrom neklidných nohou vyskytuje přibližně u 5-10% populace v Německu; Ženy bývají častěji postiženy syndromem neklidných nohou než muži.

příčiny

Co způsobuje Syndrom neklidných nohou základ dosud nebyl ve vědě jednoznačně objasněn; Předpokládá se mimo jiné vliv příliš nízké koncentrace neurotransmiteru dopaminu (messengerová látka nervového systému, která se hovorově nazývá také hormon štěstí) a vliv motorických poruch (poruchy muskuloskeletálního systému) na syndrom neklidných nohou.

Je také možné, že různé nervové ústrojí u osob postižených syndromem neklidných nohou reagují s nadprůměrnou citlivostí nebo nadměrnou vzrušivostí.

Syndrom neklidných nohou v jeho sekundární formě může být způsoben například neurologickými chorobami (jako je Parkinsonova choroba), symptomy nedostatku nebo různými léky. Pokud je syndrom neklidných nohou idiopatický (nezávislý), v medicíně se předpokládají genetické příčiny.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Symptomatické je bolestivé nutkání pohybovat se v nohách v klidném držení těla. To může mít formu roztržení, tažení nebo pálení během nekontrolovaných pohybů svalů. K nedobrovolnému záškubení svalů dochází jak když jste vzhůru, tak i když spíte. Telata jsou často ovlivněna.

Během spánku dochází k pravidelným pohybům nohou, které vedou k častému probuzení. Příznaky se projevují stále častěji večer a v noci a mohou se projevit na jedné nebo obou stranách. Abnormální pocity mohou být jen těžko pociťovány, ale mohou se vyskytovat i intenzivně po krátkou nebo dlouhou dobu. Ve vážnějších případech může syndrom neklidných nohou (RLS) vést k závažným poruchám spánku i přes únavu.

Ty mohou trvat až do rána. Kvůli únavě během dne se následující den mohou vyskytnout značné problémy při zvládání každodenního života. Patří mezi ně špatná koncentrace, špatná nálada, podrážděnost a depresivní nálada. Mikrospánek při řízení může indikovat příčinu syndromu neklidných nohou. Svědění, bolest a necitlivost mohou být také příznaky syndromu neklidných nohou.

Tento klinický obraz navíc naznačuje nadměrně pokrčená postel ráno, časté probuzení a vstávání. Příznak RLS nemoci může také narušit pohodu při sezení během dne. Senzorické poruchy v nohou mohou také zahrnovat nepřirozený pocit chladu nebo tepla. Typickým rysem syndromu neklidných nohou je zlepšení symptomů prostřednictvím cvičení.

Diagnóza a průběh

To je diagnostikováno Syndrom neklidných nohou obvykle neurolog (také známý jako neurolog). Odpovídající podezření na diagnózu je často nejprve provedeno na základě symptomů, které lze pozorovat, nebo symptomů popsaných pacientem.

Neurolog má také k dispozici různé testy, které mohou potvrdit diagnózu syndromu neklidných nohou: Odpovídající test spočívá například v jednorázovém podání L-Dopa (účinné látky, která se mimo jiné používá k nedostatku dopaminu); pokud se symptomy v důsledku tohoto podání zmírní, jedná se o syndrom neklidných nohou.

Průběh syndromu závisí mimo jiné na formě syndromu neklidných nohou: Pokud se jedná o idiopatickou (nezávislou) formu, lze u nemocných ve třetí dekádě života často pozorovat nástup nemoci. U idiopatického syndromu neklidných nohou lze v průběhu života člověka pozorovat mírné (ale často nepřetržité) zvýšení symptomů.

Obecně jsou příznaky syndromu neklidných nohou relativně mírné, takže ve většině případů je možné upustit od léčby drogami.

Komplikace

Syndrom neklidných nohou nezpůsobuje žádné fyzické komplikace. K nesnesitelným pocitům brnění, bolesti a neklidu však dochází hlavně v době klidu. Z tohoto důvodu se organismus nemůže uvolnit. Kromě toho se příznaky zesilují večer před spaním, takže není možné usnout a zůstat v spánku.

Výsledkem je, že mnoho trpících trpí nedostatkem spánku a během dne se cítí velmi unavení a slabí. Často je pro ně obtížné vyrovnat se s každodenním životem, protože jsou vyčerpaní, depresivní a nedostatek jízdy. To znamená, že pacienti s RLS mohou ztratit svůj plný potenciál. Výsledkem je, že postižené osoby často trpí negativními sociálními důsledky kvůli své únavě a neustálému nutkání k pohybu.

Dlouhodobé sezení s přáteli a známými není možné, protože vždy existuje touha neustále chodit. Protože přátelé a rodina toto chování také často nechápou, není neobvyklé, že dochází k sociální izolaci. Na tomto základě je psychická pohoda nemocných vážně narušena.

Syndrom neklidných nohou může být příčinou jiných duševních chorob. Sociální izolace zvyšuje riziko deprese a sebevražedných myšlenek. Aby se zvýšila kvalita života postižených, doporučuje se vedle léčení syndromu také psychoterapeutická podpora psychologa.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Mít neklidné nohy není samo o sobě nemoc. Příčinou může být nadměrná konzumace kofeinu nebo nervozita.

Pokud však existuje syndrom neklidných nohou, lze předpokládat, že jde o hodnotu nemoci. Je to více či méně výrazná neurologická porucha. To vyžaduje návštěvu neurologa. Syndrom neklidných nohou se například může objevit jako vedlejší účinek užívání antidepresiv.

Syndrom neklidných nohou postihuje asi 5–10 procent populace. Lékařské ošetření je nezbytné pouze pro každou pátou postiženou osobu, a to s velmi silnými příznaky. Je to většinou vnímaná úroveň utrpení, která nutí lidi navštívit lékaře. Silné nutkání k pohybu, které postihuje většinou nohy, snižuje kvalitu života.

Pokud je důsledkem syndromu neklidných nohou zvýšení sociální izolace a vyhnutí se sedavým činnostem, návštěva lékaře by již neměla být odložena. Lékař může být schopen identifikovat a napravit příčiny syndromu neklidných nohou. Například, pokud existují vedlejší účinky léčiva, mohou být předepisována jiná léčiva se stejnými hlavními aktivními složkami.

V jiných případech lze předepsat zvlhčovací přípravky, které zmírňují příznaky syndromu neklidných nohou. Je třeba poznamenat, že jiné léky se již často berou. Musí být vzájemně kompatibilní. Lékař by proto měl zjistit, jaké nemoci dotyčná osoba trpí a jaké léky musí pravidelně brát.

Léčba a terapie

Lékařské ošetření v Syndrom neklidných nohou je obvykle založeno na utrpení jednotlivého pacienta. Protože syndrom neklidných nohou často přispívá ke zhoršení kvality spánku, terapie v mnoha případech začíná odpovídajícím zlepšením.

Pacienti, u kterých je syndrom neklidných nohou spojen s výraznými příznaky a vysokou mírou úzkosti, jsou často léčeni léky; Taková léčba může být kontinuální nebo podle potřeb, v závislosti na symptomech. Například v syndromu neklidných nohou se používají aktivní složky, které představují prekurzor neurotransmiteru dopaminu a jsou tělem přeměněny na dopamin.

Takzvaní agonisté dopaminu (látky, které jsou podobné dopaminu) se také používají při syndromu neklidných nohou: Tyto látky mohou pomoci senzitizovat nervové buňky na absorpci dopaminu. Pokud je syndrom neklidných nohou relativně mírný, někdy se používají neléčebné procedury, jako jsou masáže.

Někteří pacienti také popisují horké nebo studené sprchy jako ulevující. Pokud je syndrom neklidných nohou sekundární, začíná léčba obvykle nejprve bojem proti odpovídajícím základním onemocněním nebo poruchám.

Zde najdete své léky

➔ Léky na parestezii a oběhové poruchy

prevence

Od příčin Syndrom neklidných nohou dosud nebyly přesvědčivě objasněny, v současné době neexistuje téměř žádný způsob, jak tomuto syndromu zabránit. Aby se zabránilo rozvoji syndromu neklidných nohou v sekundární formě, může být užitečná důsledná terapie možných základních onemocnění.

Následná péče

Protože syndrom neklidných nohou nelze zcela vyléčit, následná léčba syndromu neklidných nohou úzce souvisí s jeho léčbou. Je proto nezbytné užívat léky na celý život i poté, co zmizely příznaky syndromu neklidných nohou. Cílem následné léčby by mělo být zabránit potřebě užívat opiáty, pokud již nejsou používány pro syndrom neklidných nohou.

Dlouhodobé užívání opiátů může poškodit orgány. Vzhledem k příjmu léčiv by měly být prováděny pravidelné krevní testy jako následná léčba. Zejména hodnoty jater a ledvin musí být intenzivně sledovány. Pokud se to zhorší vážně, musíte přejít na jiný lék.

Kromě toho může kontrola hladiny železa a v případě potřeby užívání doplňků železa zabránit opětovnému vypuknutí onemocnění nebo zhoršení příznaků. Pokud je to možné, neměli byste užívat prášky na spaní (Z-léky), antidepresiva, neuroleptika a beta-blokátory, protože tyto léky mohou zhoršovat nebo způsobit opětovné vypuknutí syndromu neklidných nohou.

Zdravá hygiena spánku, tj. Pravidelný rytmus spánku s dostatečnými fázemi zotavení, je dlouhodobě prospěšná proti syndromu neklidných nohou. Kromě toho fyzická aktivita, která zdůrazňuje nohy, je dobrá pro jejich krevní oběh. Tímto způsobem lze zabránit zhoršení příznaků. Je třeba se vyvarovat kofeinu a stimulancií, včetně nikotinu.

Můžete to udělat sami

Lidé, kteří mají syndrom neklidných nohou, si také mohou pomoci zmírnit příznaky. Například, když se objeví neklidné nohy, pomůže to mnoha osprchovat se. Nachlazení způsobuje kontrakci krevních cév a nervy se také uklidňují. Kromě toho pacienti popisují pozitivní účinek z cvičení. Neklid může být zmírněn pravidelnými procházkami večer. Jóga a Pilates vás také uklidňují.

Kromě toho je v RLS velmi důležitá zdravá a vyvážená strava. Špatné jídlo často vytváří v těle nedostatek výživy. S neklidnými nohami je spojena zejména nedostatek hořčíku a železa. Tuto paměť lze nejlépe doplnit jídlem. Vyhněte se alkoholu a příliš velkému množství cukru. Mnoho pacientů také popisuje zlepšení symptomů prostřednictvím cílené masáže nohou, zejména postižených oblastí.

Protože příčiny RLS nebyly dosud přesvědčivě prozkoumány, mohou pravidelné relaxační cvičení také pomoci snížit hladinu stresu v těle a tím zklidnit nervy. Je důležité, aby symptomy nezmizely přes noc, ale projevily se až po několika týdnech.