Polymyositida je klinický obraz, který se příliš často nevyskytuje. Podle statistických průzkumů trpí touto chorobou asi 80 ze 100 000 lidí. U žen je postiženo přibližně dvakrát až třikrát tolik pacientů, jako je tomu u mužů.
Co je to polymyositida?
© nerthuz - stock.adobe.com Do Polymyositida Pro jeho definování je výhodné vzít v úvahu jednotlivé složky termínu. Pod slovní částí Poly- je jméno mnoho, mnoho Rozumím. Myo část pojmenuje sval.
Řecká koncová -itis vždy naznačuje zánětlivý proces. Polymyositida je zánět, který postihuje různé svaly v těle. V medicíně je polymyositida kategorizována jako tzv. Kolagenóza. V této souvislosti je polymyositida jedním z revmatických onemocnění, která jsou charakterizována chronickým průběhem.
U polymyositidy jsou svalová vlákna a pojivová tkáň primárně ovlivněny zánětlivými poruchami. U většiny lidí dochází k útokům na polymyositidu, takže se mohou objevit i akutní příznaky.
příčiny
Při hledání příčinné spouštěče pro Polymyositida to ještě nebylo možné jasně určit. Předpokládá se, že polymositida jako autoimunitní onemocnění je podporována destrukcí svalových buněk vlastním imunitním systémem těla.
V zásadě dědičné příčiny nepatří mezi faktory, které vedou k polymyositidě. V případě polymyozitidy mohou být příčinou také zvláštní viry nebo existující onemocnění z chronického revmatického nebo kolagenního kruhu.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Polymyositida se na začátku projevuje spíše nespecifickými příznaky. Dotčené osoby se zpočátku cítí unavené a vyčerpané a celkově méně produktivní. Zánětlivé onemocnění nakonec také způsobuje horečku a zimnici. Současně jsou poty, vysoký krevní tlak a ztráta chuti k jídlu, z nichž každá je spojena s dalšími stížnostmi a komplikacemi.
Obecné příznaky, jako je podrážděnost a malátnost, se objevují častěji a během prvních několika týdnů onemocnění se zvyšuje jejich intenzita. Bolest svalů v postižených svalech je také charakteristická pro polymyositidu. Tyto obtíže se vyskytují hlavně v pažích a nohou a bez ohledu na fyzické namáhání. Při pohybu se však může objevit i bolest nebo napětí.
Pokud se jedná o svaly krku, mohou se v oblasti hlavy objevit také poruchy pohybu. Chronická forma zánětu svalů občas probíhá bez výrazné bolesti svalů. Pouze v pozdějších stádiích může být nemoc diagnostikována pomocí jasných symptomů. Pokud se jedná o plíce nebo hrtan, vede to ke krátkosti dechu, potížím s polykáním a typickému hrudkování v krku.
Patogeny se mohou šířit do okolních oblastí a v nejhorším případě dokonce do srdce. Kromě toho je patrný úbytek svalů a úbytek hmotnosti. Pokud není léčen, zánět svalů může vést k selhání orgánů a tím ke smrti pacienta.
Diagnóza a průběh
Klinický průběh a Polymyositida je charakterizována bolestivými abnormalitami podobnými bolavým svalům. Pacienti, kteří trpí polymyositidou, vykazují také příznaky, jako je vyčerpání a slabost, snížení svalové hmoty a obvykle tzv. Dermatomyozitida.
Jako klasické doprovodné onemocnění polymyozitidy je obvykle spojeno s hromaděním vody v kůži a také s erytémem (tmavě červené až fialové zabarvení kůže), papuly a erozí kůže. V akutním průběhu může polymyositida vést ke ztrátě funkce plicních svalů, šoku a dokonce k fatálnímu výsledku. Jasně zvýšené hodnoty mají za následek polymyositidu při stanovení kreatinkinázy, což je enzym, který je nezbytný pro rozklad svalového proteinu.
Při diagnostice polymyositidy je důležité usilovat o laboratorní hodnoty s ohledem na stanovení vlastních protilátek těla, kvantitativní testování tzv. Svalových enzymů a speciálních svalových proteinů. Kromě toho je v diferenciální diagnostice polymyositidy důležité zaznamenat pacientovy obtíže přesně a provést vizuální hodnocení.
Raynaudovy jevy, které lze pozorovat především na rukou, patří mezi ústřední body, které mají obrovský význam v diagnostice polymyositidy. Elektromyografie se doporučuje jako další diagnostická metoda pro polymyositidu.
Komplikace
Polymyositida je charakterizována řadou různých potíží u pacienta. Zpravidla trpí postiženými trvalou svalovou bolestivost a svalovou slabost. Výsledkem je, že namáhavé fyzické aktivity a některé sporty již nejsou pro dotyčnou osobu snadno možné. Horečka a bolesti kloubů také nejsou neobvyklé a nadále snižují kvalitu života postižených enormně.
Pacienti mohou mít také potíže s polykáním, což může ztížit příjem jídla. To může vést k úbytku hmotnosti nebo různým příznakům nedostatku. Toto onemocnění může být také ovlivněno kůží, což způsobuje, že u pacientů dochází k zarudnutí nebo šupinatění kůže. V některých případech to může vést k komplexům podřízenosti nebo k depresi a dalším psychickým poruchám.
Pacienti se zpravidla stydí za tyto příznaky. Léčba polymyositidy se provádí pomocí drog. Zpravidla neexistují žádné další komplikace ani jiné stížnosti. Většinu času jsou však pacienti závislí na zdlouhavé terapii. Průměrná délka života postižených není touto nemocí obvykle ovlivněna.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud se celkový výkon v průběhu několika týdnů nebo měsíců trvale snižuje, měla by být provedena lékařská prohlídka. Únava, zvýšená únava nebo ztráta vitální energie jsou varovnými příznaky organismu a je třeba je vyjasnit. V případě zánětlivých procesů, pocení nebo snížení obvyklé odolnosti je nutná návštěva lékaře. Poruchy srdečního rytmu, vysoký krevní tlak a příznaky podobné chřipce, jako jsou zimnice nebo horečka, by měly být předloženy lékaři.
Obtížné dýchání, přerušení polykání nebo zhoršení svalové síly jsou příznaky zdravotního problému. Pokud nesrovnalosti přetrvávají nebo pokud se jejich intenzita zvyšuje, doporučuje se návštěva lékaře. Musí být vyšetřeno a léčeno napětí v krku, vnitřní podráždění, rozptýlený pocit nemoci a celková nevolnost. Je-li pozorováno úbytky svalů, měl by být okamžitě konzultován lékař. V případě ztráty hmotnosti, nesprávné funkce a bolesti je nutné jednat.
Protože polymyositida může vést k předčasné smrti postižené osoby, pokud se neléčí, měl by být lékař navštíven, jakmile se objeví první nepravidelnosti nebo abnormality. Pokud existuje akutní dušnost nebo ztráta vědomí, je nutná záchranná služba. Současně musí přítomné poskytnout techniky první pomoci, aby dotyčná osoba mohla přežít, dokud nepřijde pohotovostní lékař.
Léčba a terapie
V rámci terapie PolymyositidaLékaři a pacienti spoléhají na používání zvláště kvalitních léčivých látek. V tomto ohledu je léčba léčiv zaměřena na vysoké dávky steroidních léčiv, která jsou předepisována k potlačení zánětlivých záchvatů.
V kombinaci s těmito steroidními protizánětlivými léky, jako je prednison, se účinné složky známé jako imunosupresiva také berou proti polymyositidě. Pokud postižené osoby na tyto léky nereagují a odbourávání svalů pokračuje, prokázalo se podání imunoglobulinů (speciálních proteinů) podporovaných infuzí.
To také pomáhá snížit ostatní dávky léků. To je zvláště výhodné vzhledem k velmi nepříjemným vedlejším účinkům prednisonu u polmyositidy.
Zde najdete své léky
➔ Léky na svalovou slabostprevence
Proti tomu je Polymyositida žádná účinná profylaxe. Protože autoimunitní onemocnění, jako je polymyozitida, je založeno na vlastních faktorech těla, které dosud nebyly přesně identifikovány, nemá na tyto procesy žádný vliv.
Účinnost cílené ochrany proti obvyklým patogenním mikroorganismům, jako jsou bakterie, viry nebo paraziti, nelze s ohledem na vývoj polymyozitidy prokázat. Z tohoto důvodu není možné přijmout smysluplná preventivní opatření proti polymyositidě.
Následná péče
Zánět kosterních svalů je vždy spojen s pocitem bolesti. Mohou být také ovlivněny vnitřní orgány. Polymyositida se hojně léčí vhodnou terapií. Pokud je kurz závažný, může mít fatální následek. Zánětlivý proces podporuje imunitní onemocnění, maligní nádory a artritidu. Vzhledem k těmto rizikům je nutná následná péče.
Příznaky jsou podobné příznakům úbytku svalů (dystrofie). Diferenciální diagnostika odhaluje skutečnou příčinu. Terapie proti polymyositidě je velmi komplexní. Průměrná doba léčby je pět let. Zánět je léčen imunosupresivně. Specialista kontroluje stav pacienta, protože léky jsou spojeny s vážnými vedlejšími účinky.
Léky proti bolesti zmírňují příznaky a zlepšují kvalitu života postižených. Dokonce i po ukončení léčby trpí mnoho pacientů svalovou slabostí. Nelze jej změnit, preventivní opatření proti dalším škodám jsou rozumná. Fyzioterapeutická cvičení jsou doporučována jako následná péče.
Musí být prováděny pravidelně, aby bylo dosaženo dlouhodobého úspěchu. Mobilita je udržována a je zabráněno dalšímu poškození svalů. Pacient je odborníkem informován o tom, jak vhodně řešit slabost svalů. V případě rychlého zhoršení musí být léčba okamžitě obnovena.
Můžete to udělat sami
V případě polymyositidy musí být nejprve provedeno lékařské ošetření. V závislosti na závažnosti zánětu může pacient na podporu terapie přijmout různá opatření.
Je důležité změnit stravu. Pacienti s polymyositidou by neměli konzumovat zánětlivá jídla, jako jsou kořenitá jídla, káva nebo alkohol. Kromě toho byste měli pít dostatek vody a v případě potřeby doplnit stravu doplněk stravy. Pro postižené je nejlepší mluvit s odborníkem na výživu o vhodné stravě. Kromě toho je třeba postupovat opatrně, protože svaly jsou obvykle velmi citlivé na bolest a oslabené. Bolest mohou snížit speciální tlakové obvazy a polštářky s uklidňujícími léky.
Pokud se příznaky zhorší, je nejlepší informovat lékaře. Během léčby je třeba sledovat příznaky a zaznamenat jakékoli vedlejší účinky a interakce léčby. V případě pochybností byste se měli poradit s odpovědným lékařem. Polymyositida však může být dobře ošetřena, pokud je včas detekována. Důležitým opatřením pro svépomoc je proto identifikovat zánět a nechat ho vyšetřit. Sport a vědomý životní styl pomáhají identifikovat možná onemocnění v rané fázi.
.jpg)
.jpg)
