Zánět mozku (encefalitida)

V a Encefalitida nebo Encefalitida mozek se zapálí v důsledku bakterií, virů, hub nebo jiných patogenů. V závislosti na příčině a závažnosti mohou nastat příznaky ochrnutí, ztráta vědomí a halucinace. Ve většině případů je nutná rychlá intenzivní lékařská léčba encefalitidy.

Co je to encefalitida?

Název encefalitida je tvořen starověkým řeckým slovem pro mozek a koncem -itis, což znamená zánětlivá onemocnění. Jedná se tedy o zánět mozku, což má často vážné následky.

V závislosti na stupni zánětu se příznaky pohybují od bolesti hlavy, únavy a únavy po poruchy zraku nebo řeči, ochrnutí, halucinace, křeče a ztrátu vědomí. Může se také objevit ztuhlost krku, dezorientace, horečka a nevolnost. Míchání může být ovlivněno také zánětem míchy.

Pacienti s encefalitidou se obvykle cítí velmi nemocní a potřebují (intenzivní) lékařské ošetření co nejdříve! Nejznámější encefalitidou je klíště přenášená klíšťová meningoencefalitida (TBE), ale existuje mnoho dalších forem encefalitidy.

příčiny

Encefalitida je většinou způsobena viry. Například chřipka, příušnice, spalničky, zarděnek, vzteklina a herpes viry mohou způsobit mozkové infekce. Klíšťata také nesou viry, které mohou vést k encefalitidě. Tato forma se nazývá počátkem léta meningoencefalitida (TBE).

Zánět v mozku však mohou vyvolat i další patogeny: bakterie (například tyfus, syfilis, listerióza a borelióza), houby a ve vzácných případech parazity (například červi).

A konečně, procesy u autoimunitního onemocnění nebo roztroušené sklerózy mohou také vyvolat encefalitidu. Zvláště ohroženi jsou lidé s oslabeným nebo oslabeným imunitním systémem a kojenci a starší lidé jsou často postiženi encefalitidou.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Příznaky encefalitidy závisí na tom, která oblast mozku je ovlivněna. V mnoha případech se nemoc zcela uzdraví. Možné jsou však i úmrtí nebo chronické průběhy s dlouhodobými neurologickými poruchami. U virové infekce začíná nemoc nespecifickými příznaky, které se mohou vyskytnout také u jiných onemocnění.

Patří k nim horečka, bolesti hlavy, bolesti svalů, únava a nevolnost. Poté se objeví příznaky specifické pro encefalitidu. To náhle vede k narušení vědomí a zmatkům. Koncentrace a paměť jsou vážně narušeny.

Změny v chování, které se projevují neustálými výkyvy nálad, bludy, halucinace a dezorientace, jsou zvláště patrné. Běžné je také zvracení. Současně existují neurologické deficity, jako jsou poruchy řeči a příznaky ochrnutí v pažích, nohou nebo očních svalech. Záchvaty jsou někdy pozorovány.

Pokud se jedná o meningy, dochází také ke ztuhnutí krku nebo zad. Jako komplikace jsou pozorovány přetrvávající záchvaty (status epilepticus) nebo mozkový edém. V souvislosti s otokem mozku se objevují závratě, neustálé bolesti hlavy, nevolnost a zvracení.

V závislosti na místě otoku jsou možné poruchy vědomí až do bezvědomí, poruchy zraku, dýchací potíže, zpomalení všech pohybů nebo dokonce konstantní škytavka. Protože obě komplikace potenciálně ohrožují život, je nutná intenzivní pohotovostní lékařská pomoc, pokud se tyto příznaky objeví.

Diagnóza a průběh

Vzhledem k tomu, že příznaky encefalitidy jsou poměrně typické, má lékař po popsání symptomů podezření obvykle a nasměruje pacienta na kliniku. Musí být vyloučeny další choroby a podezření potvrzeno.

Krevní test dává první známky zánětlivých procesů a obranných reakcí v těle. Vyšetření mozkomíšního moku (propíchnutí alkoholu) poskytuje přesnější informace o typu encefalitidy. Ošetřující lékař může použít magnetickou rezonanci nebo počítačovou tomografii k vyloučení nádorů nebo cerebrálních krvácení. Rozpoznává také otoky mozku, ke kterým téměř vždy dochází v souvislosti s encefalitidou.

I přes rychlé lékařské ošetření je průběh encefalitidy někdy tragický: u některých typů bakteriální encefalitidy je úmrtnost pacientů 50%. U jiných druhů, například TBE, zemřou 2% postižených. Kromě toho jsou možné vážné komplikace. V nejhorším případě může encefalitida zanechat mentální postižení, ochrnutí nebo záchvaty.

Komplikace

Encefalitida může vést k vážným komplikacím a v nejhorším případě k smrti. Oblasti mozku jsou zpravidla nevratně poškozeny, což má za následek ochrnutí nebo halucinace. Jak nemoc postupuje, může člověk ztratit vědomí nebo upadnout do kómatu. Průměrná délka života se u neléčené encefalitidy drasticky snižuje.

Je zde také silná bolest hlavy a horečka. Pacient trpí obecným pocitem slabosti. Slabá je také koncentrace a koordinace a často se objevují poruchy vědomí nebo poruchy orientace. Kvalita života pacienta je extrémně snížena a běžný každodenní život obvykle již není možný.

Diagnostika encefalitidy je relativně snadná, takže léčba může začít brzy. Antibiotika jsou podávána, což ve většině případů vede k pozitivnímu průběhu onemocnění. Komplikace vznikají, když encefalitida nebyla dlouho léčena a došlo k nevratnému poškození mozku. Paralýza může přetrvávat nebo může pacient upadnout do kómatu. Ve většině případů je nutný delší pobyt v nemocnici.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Lidé, kteří si stěžují na náhlé snížení výkonu, by se měli poradit s lékařem. Pokud máte bolesti hlavy, pocit tlaku v hlavě nebo celkový pocit bolesti v těle, měli byste se poradit s lékařem. Totéž platí pro horečku, závratě nebo nevolnost.

Pokud se objeví zvracení, nevolnost nebo poruchy trávení, je třeba vyhledat lékařskou pomoc. Pokud dojde k závadě, musí být konzultován lékař. Problémy se zrakem, sluchem nebo chutí jsou považovány za neobvyklé a lékař by je měl objasnit. Pokud příznaky přetrvávají několik dní nebo pokud se jejich intenzita zvyšuje, je nutný lékař.

V případě všeobecné malátnosti, vnitřní slabosti, vyčerpání nebo neklidu je třeba navštívit lékaře. Pokud dojde k narušení vědomí nebo ke ztrátě vnímání, je nutný pohotovostní lékař. Opatření první pomoci jsou požadována až do doby, než dorazí. Existuje život ohrožující stav, který vyžaduje okamžitou akci.

Výkyvy nálad nebo problémy s orientací vyžadují vyšetření. V případě křečí, ochrnutí nebo problémů se svalovým systémem by měl být konzultován lékař. Pokud dojde ke zjevným změnám v chování, obecnému pocitu nemoci nebo psychickým abnormalitám, je k objasnění příčiny nutná návštěva lékaře.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Léčba encefalitidy do značné míry závisí na patogenu, který onemocnění způsobil. Při bakteriální encefalitidě se antibiotika používají k zastavení šíření bakterií a jejich usmrcení. Existují také léky, které ničí houby, tzv. Antimykotika.

V případě virů lze použít pouze částečně cílená léčiva. U mnoha typů virů zabití dosud neexistují. Kromě řešení základních příčin je třeba léčit také příznaky encefalitidy. Bolest je zmírněna, horečka se snižuje a oběh se stabilizuje pokud možno.

Otok mozku je často léčen kortizonem. Pokud je pacient v bezvědomí a / nebo je vážně narušeno dýchání a krevní oběh, musí být poskytnuta umělá dýchání. Pokud nelze zjistit příčinu encefalitidy nebo pokud je virus, proti kterému neexistují žádná účinná léčiva, lze často léčit pouze symptomy.

Léčba se podává v nemocnici, protože je třeba rychle reagovat na ochrnutí, křeče a další příznaky. Často je nutná intenzivní léčba a několik týdnů hospitalizace. Čím dříve je stanovena diagnóza a zahájena terapie, tím větší je šance na dobytí encefalitidy.

Výhled a předpověď

Prognóza u lidí s encefalitidou se liší v závislosti na věku postižené osoby. Zvláště ohroženy jsou malé děti a starší lidé. V závislosti na typu viru, který způsobuje onemocnění a na rozsahu postižených oblastí mozku, má nemoc tendenci být těhotná.

Zatímco mnoho lidí se plně zotavuje, v závažných případech může být onemocnění fatální nebo způsobit trvalé poškození mozku. Výsledek také závisí na tom, jak rychle je léčba provedena. Ve většině případů mohou lidé s velmi mírnou encefalitidou nebo meningitidou zažít úplné uzdravení, i když proces může být pomalý.

Pacienti, kteří mají pouze bolesti hlavy, horečku a ztuhlý krk, se mohou zotavit za 2-4 týdny. U bakteriální meningitidy trpí obvykle úleva 48 až 72 hodin po první léčbě. Komplikace z nemoci jsou však pravděpodobnější.

Ve zvláště závažných případech může tato forma onemocnění vést ke ztrátě sluchu a / nebo řeči, slepotě, trvalému poškození mozku a nervů, změnám v chování, kognitivním poruchám, nedostatečné kontrole svalů, záchvatům a ztrátě paměti. Tito pacienti mohou potřebovat dlouhodobou terapii, léky a podpůrnou péči.

prevence

Existuje účinné očkování proti některým patogenům, které způsobují encefalitidu. Očkování například proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám se obvykle provádí u malých dětí. Můžete být také očkováni proti TBE. Můžete se chránit před lymskou nemocí tím, že se budete vyhýbat klíšťatům co nejdéle pomocí dlouhého oblečení a repelentů. Některé patogeny, jako je syfilis, jsou pohlavně přenášeny. Kondomy zde chrání.

Následná péče

Následná péče o encefalitidu by měla být sledována za všech okolností. Pokud dotyčná osoba již léčí, je třeba přísně dodržovat pokyny lékaře. Je důležité, aby pacient při takovém zánětu odpočíval. Nemělo by dojít k žádné fyzické námaze. Příjem léků by měl být vždy sledován.

Kortizon se silným účinkem na úlevu od bolesti se často předepisuje a měl by být užíván i po zmírnění příznaků. Imunoglobuliny se používají k filtrování protilátek z krve člověka. Tento lék lze podávat několik dní.

Během následné péče o encefalitidu by se navíc mělo co nejvíce zabránit tvorbě nových protilátek nebo jim mělo být zabráněno. To je možné posílením a ztuhnutím imunitního systému. Tento typ ztuhnutí imunitního systému se provádí pomocí mírné chemoterapie, kterou by léčená osoba měla projít.

Každý pacient projevuje různé příznaky encefalitidy, a proto je léčen individuálně. Následná péče by měla být odpovídajícím způsobem upravena. I když se příznaky již nezdají příliš silné, je třeba sledovat odpočinek a další léčbu léky. Při dodržení těchto pokynů je v tomto případě zaručena dokonalá následná péče.

Můžete to udělat sami

Encefalitida je závažné onemocnění, které byste v žádném případě neměli léčit sami. V případě podezření na encefalitidu je nutné neprodleně konzultovat lékaře. V raných fázích může být encefalitida zaměněna za nástup nachlazení. Typickými příznaky jsou horečka, nevolnost a únava.

Často existují další příznaky, jako je ztuhlý krk, zmatenost, ochrnutí a křeče a ztráta vědomí. Každý, kdo si všimne takových příznaků, by neměl experimentovat s volně prodejnými léky, ale okamžitě by měl jít do nejbližší nemocnice.

Nejznámější je meningencefalitida přenášená klíšťaty na začátku léta. Proti této formě encefalitidy jsou možná specifická svépomocná opatření. Na jedné straně je třeba se vyhnout kousnutí klíštěte, zejména v rizikových oblastech. Nejlepší je za tímto účelem přijmout určitá opatření. Odpuzovače hmyzu mohou odradit klíšťata.

Nošení dlouhých kalhot a topů s dlouhým rukávem způsobuje, že se hmyz uštkne. Po návratu z vnějšku by mělo být zkontrolováno, zda na vašem vlastním těle a všech domácích zvířatech nejsou klíště. Očkování se provádí proti této nemoci, což se doporučuje zejména lidem, kteří se pravidelně nacházejí v rizikových oblastech.

Silný imunitní systém může pomoci zajistit, že se encefalitida nevylomí na prvním místě, uzdraví se rychleji nebo je mírnější. Vlastní obrana těla je nejlépe posílena zdravým životním stylem, zejména dietou bohatou na rostliny, vitamíny, dostatkem spánku a vyhýbáním se stimulacím, jako je tabák nebo alkohol.