Parkinsonovo

Parkinsonovo nebo Parkinsonova choroba je dříve nevyléčitelné onemocnění mozku. Typickými příznaky jsou viditelné a závažné zhoršení pohyblivosti a pohybových schopností. Je také patrný silný třes. Parkinsonova choroba je běžné neuronální onemocnění a obvykle se vyskytuje mezi 55 a 65 lety.

Co je Parkinsonova choroba?

Je to nemoc centrálního nervového systému Parkinsonovo nebo. Parkinsonova choroba. Především to vede k narušení nedobrovolných a dobrovolných pohybových sekvencí. Kromě toho v mozku přetrvává ztráta nervových buněk.

Obzvláště černá hmota v mozku (tzv. Bazální ganglie) se rozpadá. Jsou zodpovědní za pohyby a kontrolu pohybových schopností. Kromě toho se v nich vytvářejí hormony noradrenalin a adrenalin, jakož i messengerová látka dopamin.

Výsledkem je, že Parkinsonova nemoc vede k výraznému nedostatku pohybu nebo dokonce k nehybnosti. Kvůli nedostatku dopaminu dochází k třesu typickému pro Parkinsonovu chorobu. Ve svalech je také napětí nebo ztuhlost.

příčiny

Zatím jsou příčiny Parkinsonovo není přesně objasněno. Tyto nevysvětlitelné příčiny jsou v medicíně označovány jako idiopatický Parkinsonův syndrom. Doposud je znám pouze spouštěč. Nedostatek dopaminu (opět vyvolaný smrtí nervových buněk) nakonec vede nepřímo k nástupu onemocnění. Lékařský výzkum dosud nedokázal vysvětlit, proč nervové buňky začínají umírat.

Existují však již známé příčiny Parkinsonovy choroby. Na jedné straně hrají roli genetické nebo dědičné příčiny. Parkinsonova nemoc se často vyskytuje až do věku 40 let. Dalšími příčinami jsou vlivy prostředí, jako je otrava, mangan a oxid uhelnatý (vyskytuje se při kouření).

Za příčiny lze považovat i jiná onemocnění (metabolické poruchy, mozkové nádory, trauma). Kromě toho jsou některé léky podezřelé z toho, že způsobují Parkinsonovu nemoc. Patří sem léky snižující krevní tlak a neuroleptika.

Příznaky, onemocnění a příznaky

První příznaky nemoci se mohou objevit dlouho před typickými příznaky, aniž by došlo k podezření na spojení s Parkinsonovou chorobou. Mezi tyto poruchy časného nástupu patří například snížení schopnosti čichu, bolesti svalů a kloubů, zpomalení rutinních činností v každodenním životě, poruchy zraku, únava, vyčerpání nebo deprese.

Protože však tyto příznaky lze přiřadit i jiným onemocněním, je obtížné je spojit s Parkinsonovou chorobou. Teprve v dalším průběhu, kdy se objeví typické příznaky, můžete zpětně vidět, že již existovaly známky onemocnění. Hlavní příznaky přicházejí pomalu a často se nejprve objevují pouze na polovině těla. Pohyby zpomalují a snižují.

V pozdějších stádiích se to může zvýšit až do úplné imobility. Výrazy obličeje také vypadají zamrzlé. Kroky se zmenšují; Typické jsou trojité kroky pacienta. Svaly jsou ztuhlé (tuhost). Když jsou v klidu, často se chvějí (třes). Celé tělo se postupem času stává nestabilním a postavení ve vzpřímené poloze je obtížné.

Po většinu času se postižení drží mírně předkloněni a mohou chodit pouze zamícháním. Je charakterizována obtížností při zahájení pohybu, takže je třeba několik pokusů vstát nebo začít chodit. Slabiny močového měchýře, zácpa a zvýšené slinění mohou být také znatelné příznaky.

Diagnostika a průběh nemoci

Průběh nemoci Parkinsonovo se děje relativně pomalu. Kurz se však může případ od případu lišit. Je také rozhodující, zda je terapie nebo léčba prováděna či nikoli. Při dobrém lékařském ošetření může být kvalita života a délka života při Parkinsonově nemoci významně zvýšena.

Další prognóza onemocnění závisí na pokročilém stádiu onemocnění. Kompletní lék na Parkinsonovu chorobu zatím není možný. Při správném zacházení může být duševní a motorický pokles zpožděn nebo zpomalen o více než dvacet let. Smrt z Parkinsonovy choroby je bohužel nevyhnutelná. Postižení většinou umírají na pneumonii nebo jiné respirační infekce v důsledku nemoci.

Komplikace

Parkinsonova choroba nemusí být vždy spojena s vážnými komplikacemi. S profesionální terapií je život bez potřeby péče rozhodně možný na dlouhou dobu. V některých případech však postižení lidé trpí vážnými následky.

U tří až čtyř pacientů s Parkinsonovou chorobou během nemoci dochází k poruchám polykání. Ty zase mohou způsobit podvýživu. Existuje také riziko, že bakterie proniknou do průdušnice, pokud budou spolknuty a způsobí pneumonii, jak bude nemoc postupovat. To je jedna z nejčastějších příčin úmrtí na Parkinsonovu chorobu.

Akinetická krize je další vážná komplikace. Používá se v medicíně, když se pacient s Parkinsonovou chorobou náhle zcela stane nehybným. V takových případech je nutná okamžitá hospitalizace pacienta. Akinetická krize se zpravidla objevuje jen zřídka. To se týká především pacientů v pozdním stádiu. Komplikace je obvykle způsobena jinými chorobami, jako jsou výrazné febrilní infekce nebo chirurgické zákroky.

Přerušení léčení Parkinsonovy choroby je někdy důvodem závažných následků. Během akinetické krize trpí pacient těžkou svalovou rigiditou (rigorózní) a nemůže mluvit ani spolknout. Navíc, protože už neabsorbuje tekutiny, jeho tělo rychle hrozí, že vyschne. Další běžné účinky Parkinsonovy choroby jsou difúzní bolest zad, kloubů a svalů, poruchy spánku a deprese.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud se objeví typické časné příznaky Parkinsonovy choroby a nezmizí během jednoho až dvou týdnů, měl by být konzultován lékař. Příznaky jako neobvyklé třes, rigidita končetin nebo poruchy náhlého pohybu naznačují nervové onemocnění. Přetrvávající poruchy spánku nebo psychologické obtíže, které, jak se zdá, nemají žádnou příčinu, musí také neprodleně vyšetřit lékař. Lékař může provést podezření na diagnózu pomocí zobrazovacích metod, jako je CT, MRI a pozitronová emisní tomografie.

Pokud je pokus o léčbu levodopou úspěšný, naznačuje to Parkinsonovu chorobu. Poté je pacient předán specialistovi, který může předepsat potřebné léky. Pokud má pacient trpící Parkinsonovou chorobou ztuhlý sval a nemůže již spolknout prášky, musí příbuzní zavolat pohotovostního lékaře. Lékařská pomoc je také vyžadována v případě záměny, klamů nebo halucinací. Zodpovědný je rodinný lékař nebo neurolog. Kromě toho se na léčbě nervového onemocnění podílejí také fyzioterapeuti, chirurgové a v závislosti na typu a závažnosti symptomů.

Léčba a terapie

Terapie Parkinsonovo je primárně založen na včasné detekci a léčbě. Vzhledem k tomu, že v současné době neexistuje lék na Parkinsonovu chorobu, jsou cíle léčby hlavně v oblasti obecného zlepšování kvality života. Cílem je zmírnit symptomy duševních, emocionálních a motorických potíží. Cílem je zajistit, aby si dotyčná osoba mohla udržovat svou vlastní nezávislost co nejdéle.

Používají se terapie založené na drogách a fyzioterapii (včetně fyzioterapie). Avšak změna stravy může mít také podpůrný účinek. Léky (levodopa a agonisté dopaminu) jsou navrženy tak, aby kompenzovaly nedostatek dopaminu. K terapii lze dále použít hlubokou mozkovou stimulaci s vysokou frekvencí. Tento zcela nový postup má stimulovat a stimulovat postižené oblasti mozku bez poškození nervových buněk. Zde se však léčí pouze symptomy a skutečná Parkinsonova choroba se nevyléčí.

V budoucnu však mohou existovat terapeutické metody založené na transplantaci kmenových buněk (terapie kmenovými buňkami), takže mrtvé nervové buňky jsou nahrazeny novými a kultivovanými buňkami. Nízkotučná strava, dostatek pití a dostatečné cvičení, jako je turistika a plavání, se ukázaly jako užitečné.

Následná péče

Zvláštnost Parkinsonovy choroby znamená, že následná péče nemůže zabránit její opakování. Tento cíl je běžně známý u nádorů. Naproti tomu Parkinsonovu nemůžeme vyléčit. Spíše se symptomy vyvíjejí pomalu.

Účelem plánovaných vyšetření po diagnóze je eliminace komplikací a umožnění pacientovi vést život bez příznaků. Je proto nezbytné nepřetržité léčení, jehož rozsah závisí na příslušných stížnostech. Lékař a pacient souhlasí s rytmem vyšetření.

Následná kontrola zahrnuje intenzivní diskusi o stávajících stížnostech. Následuje cílená fyzická prohlídka. Pokud je nemocný v pokročilém stádiu, lze typické příznaky často vidět na první pohled. Někteří lékaři si mohou čas od času objednat neuropsychologické zkoušky.

Informativní je také EEG a pozitronová emisní tomografie (PET). Poslední metodou lze mapovat metabolické aktivity nervových buněk. Kromě toho léky hrají v terapii důležitou roli. Když je vezmete, pacienti obvykle zabrání nedostatku dopaminu.

Následná péče zahrnuje pravidelné ošetření fyzioterapeuty, logopedy a psychology. Lékař předepisuje tyto léčby, pokud existují omezení v pohybu, dýchání nebo artikulaci, jakož i při duševním zotavení.

Zde najdete své léky

Výhled a předpověď

Parkinsonova nyní nabízí relativně dobrou prognózu. I když je nemoc progresivní, tj. Se zvyšujícími se symptomy, může být dobře léčena pomocí moderních léků a terapeutických opatření. Formy terapie, jako je stimulace mozkové vlny nebo terapie kmenovými buňkami, by mohly v budoucnu prognózu dále zlepšit. Parkinsonovi pacienti jsou v současné době závislí na úlevě od bolesti a jiných lécích. Potřebují také podporu v každodenním životě a nemohou již vykonávat různé činnosti, jako je řízení automobilu. Všechny tyto věci ovlivňují kvalitu života.

Vyhlídka na život bez příznaků není uveden. Postižení však mohou s touto chorobou žít několik desetiletí. Prognóza závisí na stadiu, ve kterém je nemoc diagnostikována, a na složení pacienta. Mladí lidé mohou rychle překonat namáhavé terapie, ale také musí s touto nemocí žít mnoho let a v průběhu svého života přijímat stále více ztrát.

V zásadě je důležité zahájit terapii brzy. Prognózu provádí odpovědný neurolog nebo jiný odborník. Musí být pravidelně upravována podle aktuálního zdravotního stavu pacienta. Kromě prognózy je pacientovi poskytováno komplexní poradenství a informace o současných léčebných metodách.

Můžete to udělat sami

I malé změny v každodenním životě mohou pomoci udržovat kvalitu života s Parkinsonovou chorobou po dlouhou dobu. Bezpečný obývací prostor snižuje riziko pádů a zranění: klasickým nebezpečím zakopnutí jsou koberce, prahy dveří a volné kabely, zábradlí by měla být připevněna ke schodům. Drapáky jsou zvláště důležité v koupelně vedle vany, sprchy a toalety a protiskluzové gumové rohože zajišťují bezpečný stojan.

Sprchové stoličky, vyvýšená toaleta a v případě potřeby výškově nastavitelné umyvadlo usnadňují každodenní osobní hygienu. Oblečení se suchým zipem a zipem je vhodnější pro vzlétnutí a oblékání samostatně než oblečení, které musí být zapnuté. Pokud je obtížné uvázat si boty, jsou vhodnou alternativou pantofle. Dlouhá bota usnadňuje nasunutí.

Obchod má k dispozici velké množství dalších pomůcek, jako jsou speciální příbory, otvíráky na čepice a pomůcky na pití připravené k použití v domácnosti. Za účelem udržení co nejvyšší mobility a koordinačních dovedností by měla být gymnastická cvičení prováděna denně. Speciální cvičení trénují výrazy obličeje, gesta a jemné motorické dovednosti rukou.

Vyvážená strava poskytuje tělu všechny důležité látky, které potřebuje, a pomáhá udržovat tělesnou hmotnost. Parkinsonovi pacienti by měli mít čas na jídlo a pití, dobře žvýkat jídlo a udržovat hlavu a tělo vzpřímeně. Důkladná ústní hygiena zabraňuje poškození zubů, zápachu z úst a zánětu způsobenému zbytky potravin.