Podle předních lékařských odborníků je klíště jedním z nejnebezpečnějších zvířat na světě. Klíště může přenášet své patogeny na lidský organismus jediným kousnutím. Podle posledních studií se stále více lidí rozvíjí život ohrožující Neuroborelióza.
Co je to neuroborrelóza?
V případě akutní neuroboreliózy se první příznaky objevují několik týdnů až měsíců po infikovaných kousnutích klíštěte.© JuergenL - stock.adobe.com
V a Neuroborelióza je to nebezpečná infekční nemoc. Za výskyt jednotlivých příznaků je zodpovědný zvláštní druh bakterií.
Protože se jednotlivé bakterie v lidském organismu šíří relativně rychle, infekce je často ovlivněna několika orgány. Například neuroborelióza může vést k trvalému poškození očí.
Kromě toho může srdce postiženého pacienta také ztratit výkon. Aby se zabránilo výskytu neuroboreliózy, je třeba spolehlivě bojovat proti možným příčinám.
příčiny
Jak již bylo zmíněno dříve, Neuroborelióza jako výsledek kousnutí klíštěte. Bakterie, které jsou za to odpovědné, se během kousnutí přenášejí na příslušné tělo.
Ve Spolkové republice Německo je asi 35 procent všech klíšťat infikováno nebezpečným patogenem. Vzhledem k tomu, že mnoho z klíšťat kousnutí nejsou postiženými lidmi realizovány, není ve většině případů k dispozici včasná léčba.
Kromě toho se u malého počtu infikovaných lidí rozvinou klinické příznaky. Například, aby se předešlo vícečetnému selhání orgánů, musí být neuroborrelóza diagnostikována co nejrychleji.
Příznaky, onemocnění a příznaky
V případě akutní neuroboreliózy se první příznaky objevují několik týdnů až měsíců po infikovaných kousnutích klíštěte. Bakterie Borrelia burgdorferi způsobuje zánět meningů a nervových kořenů míchy, které jsou spojeny se silnou bolestí podél postižených nervových cest. Bolest, ke které dochází zejména v noci, je často doprovázena zhoršeným pocitem, ochrnutím a ochrnutím.
Paralýza obličejového nervu se vyskytuje obzvláště často: lékař mluví o jednostranném nebo oboustranném ochrnutí obličeje. Typickými příznaky toho jsou klesající rohy úst, neúplné uzavření víčka a neschopnost zamračit se. Občas se mohou vyskytnout také poruchy chuti. Zánět jiných lebečních nervů se může projevit jako ztráta sluchu nebo ochrnutí očních svalů.
Chronická neuroborelióza se vyvíjí v průběhu měsíců nebo let. Vyznačuje se zánětem mozku a míchy, který postupuje pomalu a způsobuje poruchy koordinace, nestabilitu chodu a močení. Mohou být také narušeny jazykové dovednosti a může se také snížit sluch.
Epileptické záchvaty se občas vyskytují v důsledku neuroboreliózy, špatná koncentrace, zhoršené vědomí a halucinace mohou znamenat organický mozkový psychosyndrom. V některých případech se u nemocných vyvinou pouze velmi nespecifické příznaky, jako je extrémní únava, snížená výkonnost a apatie, které lze snadno zaměnit s depresí.
Diagnóza a průběh
Diagnostika a Neuroborelióza ukáže se, že je ve většině případů velmi obtížný. Příslušné vyšetření však může provést rodinný lékař. V rámci vyšetřování bude předchozí průběh choroby podrobněji prozkoumán.
Aby bylo možné zacílit na cílenou terapii, musí pacient mimo jiné pojmenovat příznaky, které se dosud objevily. Například bolesti hlavy mohou být prvním příznakem neuroboreliózy. U postižených pacientů není neobvyklé stěžovat si také na dominantní pocit fyzické slabosti. Po výslechu hlídá ošetřující lékař hmatové lymfatické uzliny postižené osoby.
Otok v oblasti lymfatických uzlin lze také považovat za první příznak neuroborrelózy. V rámci fyzického vyšetření může ošetřující lékař také identifikovat možná zranění kousnutím. Pokud dojde k prvnímu podezření na neuroboreliózu, musí být zahájen krevní test. Neuroboreliózu lze spolehlivě léčit až po provedení všech vyšetření.
Komplikace
Neuroborrelóza je již komplikací lymské boreliózy, při níž jsou mozkové a nervové ústrojí infikovány bakterií Borreliosis. Tato komplikace se vyskytuje u přibližně deseti procent boreliózních infekcí. Ale i v této konkrétní formě infekce Borrelia existují stále různé formy.
Nepravidelně lze neuroboreliózu dobře vyléčit vhodným ošetřením, pokud je bakterie zcela odstraněna. Přibližně pět až deset procent všech lidí postižených neuroboreliózou se však také může nakazit infekcí míchy a mozku. V těchto případech je průběh onemocnění ještě komplikovanější.
V těchto případech zánětlivé procesy obvykle trvají déle než šest měsíců. Ale i zde stále existuje velká šance na úplné vyléčení mnoha nemocných. Při závažném poškození nervového systému však mohou nastat chronické potíže. To je zejména případ, pokud v důsledku infekce dochází také k autoimunním reakcím imunitního systému, které jsou namířeny proti nervovému systému.
Je známo, že zničené nervové buňky již nemohou být nahrazeny. Může se stát, že se vyvinou trvalé spastické poruchy pohybu a pohybu a také močová a fekální inkontinence. Pozorovány jsou také poruchy vnímání, řeči nebo sluchu. V některých případech se vyskytují chronické psychiatrické příznaky nebo konstantní epileptické záchvaty.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud se klíště kouslo samo, hmyz by měl být odstraněn z těla osoby s velkou péčí. Je důležité, aby bylo celé tělo klíště uvolněno. Pokud existují komplikace nebo nejistoty ohledně správné manipulace, měl by být konzultován lékař a klíště by mělo být odstraněno.
Dojde-li ke zdravotním problémům týdny nebo měsíce poté, co byl hmyz pokousán, je třeba jednat. Poraďte se s lékařem v případě ochrnutí, poruch citlivosti nebo necitlivosti. Pokud si dotyčná osoba stěžuje na problémy s vnímáním chuti, zhoršeným sluchem nebo nepravidelnostmi v ovládání očních svalů, je nutná návštěva lékaře. Bolest, obecně neklid nebo podrážděnost jsou příznaky poškození, které vyžadují vyšetřování a léčbu. Lékař by měl být požádán o pomoc v případě poruch koordinace, závratě, nestabilní chůze nebo problémů s pohybovým systémem.
Příčina symptomů musí být stanovena, aby bylo možné zahájit léčbu. Abnormální jazykové znalosti vyvolávají obavy. Pokud dojde ke snížení jazykových dovedností, musí být lékař neprodleně konzultován, protože se jedná o zvláštní varování organismu. Pokud je vyprázdnění močového měchýře nepravidelné, je nutný lékař. Únava, snížená nálada a apatičnost jsou další příznaky, které je třeba prozkoumat.
Léčba a terapie
Včasné ošetření a Neuroborelióza se ukazuje být zásadně důležitý. To je jediný způsob, jak zabránit vážným následkům.
Pokud je neuroborelióza stále v počátečním stádiu, lze provést ošetření vhodným antibiotikem. V moderní medicíně se lidé primárně spoléhají na přípravky, které obsahují účinnou látku penicilin. Pokud existuje nesnášenlivost účinné látky penicilin, může být také použita alternativní účinná látka.
Účinná látka azithromycin se těší rostoucí popularitě. Těhotné ženy by se také měly vyvarovat léčby penicilinem. Vzhledem k tomu, že neuroborelióza je často rozpoznávána velmi pozdě, již uvedené účinné látky již spolehlivě nefungují. Z tohoto důvodu je třeba zvážit terapii speciálním antibiotikem.
Účinné látky obsažené v každém případě se často podávají intravenózně. Aby se dosáhlo co nejlepšího výsledku, měly by být příslušné přípravky užívány po dobu nejméně čtyř týdnů. Pro kontakt s jinými lidmi neexistují žádná zvláštní pravidla chování. V zásadě nelze neuroboreliózu přenášet z člověka na člověka.
Výhled a předpověď
Prognóza neuroboreliózy je dobrá, pokud je diagnostikována a léčena v rané fázi. V přibližně 90 procentech případů antibiotická terapie trvající alespoň dva týdny funguje dobře a zbavuje postiženého člověka zcela nebo alespoň z velké části jeho příznaků. Zbytkové příznaky, jako je únava, bolest, poruchy paměti nebo neurologické omezení, uvádí 5 až 30 procent pacientů po infekci - v závislosti na studii. Pravidelně není narušen ani výrazně narušen každodenní a profesní život a délka života není snížena neuroboreliózou, která je rozpoznávána a léčena v rané fázi.
Ochrnutí obličeje, které se objevuje jako součást onemocnění, zmizí ve většině případů po jednom až dvou měsících, u pěti procent pacientů přetrvává déle nebo trvale. Toto onemocnění může mít závažný průběh, pokud jsou záněty (meningitida) postiženy meningy. V tomto případě se kromě výrazného pocitu nemoci může objevit i zhoršené vědomí až do bezvědomí, pokud se neléčí, může meningitida vést ke smrti. Možnými dlouhodobými důsledky přežívající meningitidy jsou poruchy řeči a pohybu, poruchy vnímání, inkontinence nebo záchvaty. Meningitida také příležitostně vede k psychiatrickým poruchám, jako jsou výrazné změny nálady nebo deprese.
prevence
V důsledku možných komplikací je třeba Neuroborelióza vždy je třeba zabránit. V rámci prevence je třeba se vyhnout klíšťatům. Z tohoto důvodu by se při exkurzích mělo nosit dlouhé oblečení. Kalhoty musí mít také pas. Odpovídající masti obvykle nezabrání klíštěte.
Následná péče
Přes značné neurologické problémy je průběh neuroboreliózy téměř vždy benigní s vhodnou terapií. Po úspěšné léčbě antibiotiky by však mělo být prováděno následné vyšetření po delší dobu. Jedná se zejména o pravidelné sledování klinických příznaků. Pokud se to zhorší, je často nutné nové vyšetření CSF.
Podrobné diferenciální diagnózy mohou také objasnit, zda se stále jedná o následky lymské boreliózy nebo jiného neurologického onemocnění. V souvislosti s neuroboreliózou je v lékařské literatuře často uváděn tzv. Syndrom post-lymské choroby. Vědecké studie však ukazují, že takové stížnosti nemají nic společného s lymskou chorobou.
Odpovídající následná opatření se v těchto případech týkají jiných nemocí, které musí být v každém jednotlivém případě specificky diagnostikovány. V každém případě se ukázalo, že dlouhodobá léčba antibiotiky obvykle nemění stávající symptomy nemoci. Naopak, tato opatření jsou pro organismus často škodlivá. V jednotlivých případech mohou být dokonce fatální.
Mohou se však jednat o neurologické příznaky, jako je deprese, které se objevily poprvé po neuroborelióze, a jsou proto s ní spojeny. Ve vzácných případech se však v souvislosti s neuroborrelózou vyskytují komplikace, jako je mozková příhoda. Následná péče je vždy založena na závažnosti komplikace.
Můžete to udělat sami
Pokud si všimnete příznaků lymské boreliózy, měl by být konzultován lékař. Pokud již došlo k rozvoji neuroboreliózy, obvykle již není možné používat účinná svépomocná opatření. Nemocní však mohou podporovat lékařskou terapii tím, že budou dodržovat specifikace lékaře týkající se osobní hygieny a fyzické námahy.
Nejčastěji lékař doporučí bez stresu životní styl se zdravou a vyváženou stravou. Pokud dojde k fyzickým potížím, jako jsou poruchy pohybu nebo neurologické problémy, pacient potřebuje vhodné pomůcky. Kromě léků předepsaných lékařem mohou být použity také různé přírodní prostředky. Ukázalo se, že například ďábelské drápy a aloe vera zmírňující bolest jsou účinné. Tyto prostředky se aplikují na místo kousnutí ve formě mastí a primárně pomáhají proti bolesti v místě původu nemoci. Infekce v těle lze léčit pouze léky. Nemocný by měl pečlivě sledovat signály z těla, aby bylo možné léky pravidelně upravovat podle nových příznaků.
V pozdějších stádiích nemoci se terapie zaměřuje na přijetí stavu a jeho možné zdravotní důsledky. Zejména mladí lidé často trpí depresí a úzkostí po infekci, která musí být řešena jako součást psychologické léčby.