Rychlost vedení nervů označuje rychlost, jakou jsou elektrické podněty přenášeny podél nervového vlákna. Měřením rychlosti vedení nervů lze kontrolovat nervové funkce a diagnostikovat onemocnění ovlivňující nervový systém. Rychlost přenosu elektrických impulsů se vypočítá na základě vzdálenosti mezi dvěma body a požadovaného času.
Jaká je rychlost vedení nervů?
Rychlost vedení nervů označuje rychlost, s jakou jsou elektrické stimuly přenášeny podél nervového vlákna.Rychlost vedení nervů (NLG) popisuje rychlost, s jakou jsou elektrické impulsy přenášeny nervovým vláknem do mozku. Průměrná rychlost vedení lidských nervů je v rozmezí 1 až 100 metrů za sekundu. Jak rychle nervy přenášejí elektrické impulsy, závisí mimo jiné na jejich povaze. Silné axony obklopené medulárním pláštěm přenášejí podněty rychleji než tenčí vlákna nebo axony bez medulární vrstvy.
V zásadě je však každé nervové vlákno vodivé. To již vyplývá z jejich fyzické podstaty: Uvnitř membrány nervových vláken (axolemm), izolačního povlaku, je vodivý solný roztok (elektrolyt). Prostřednictvím tohoto elektrolytu jsou nevyhnutelně přenášeny elektrické impulsy podél nervového vlákna.
Membrána nervových vláken se však úplně neizoluje a solný roztok uvnitř má vysoký elektrický odpor. Výsledkem je přirozený pokles napětí podél nervového vlákna během přenosu elektrických impulsů. Z tohoto důvodu je vzdálenost pro přenos nervových impulzů omezená a akční potenciály jsou navíc pasivně vedeny podél nervu (změnou iontové propustnosti).
Funkce a úkol
Nervy mají funkci buď přenášet podněty z prostředí do mozku, nebo přenášet příkazy z mozku do svalů. Aby k tomu mohlo dojít bez rušení, musí být rychlost přenosu takových podnětů správná.
Existují dva různé typy rychlosti vedení nervů: Rychlost ve smyslových a motorických nervech. Kromě těchto dvou typů existují i vegetativní nervy. Příslušná rychlost vedení nervů může být měřena pomocí elektroneurografie (ENG).
Motorické nervy jsou zodpovědné za řízení pohybů. Za tímto účelem přenášejí podněty z mozku na odpovídající svaly. Rychlost vedení motorických nervů je měřena dvěma elektrodami na povrchu kůže, které jsou umístěny přímo nad odpovídajícím nervem. Nerv je pak několikrát stimulován slabým elektrickým impulsem. To může pacient vnímat pouze jako mírný pocit brnění nebo tahání. Rychlost přenosu stimulu může být vypočtena ze vzdálenosti mezi elektrodami a doby, kterou impuls k pokrytí této vzdálenosti potřeboval.
Na druhé straně citlivé nervy přenášejí do mozku podněty, které jsou vnímány lidskými smyslovými orgány (např. Dotykem předmětu kůží). K měření rychlosti vedení senzorických nervů není nutná žádná elektrická stimulace. Jinak je měření rozumné rychlosti vedení nervů založeno na stejném principu jako u motoru.
Princip nervového vedení platí také pro centrální nervový systém v mozku a míchy.Axony v mozku jsou všechny myelinizované, tj. Obklopené medulárním pláštěm. Pouze tímto způsobem mohou být skupiny nervových buněk synchronizovány na relativně velkou vzdálenost, protože myelinizované nervy mají vyšší vodivost. Naopak myelinace axonů v mozku je předpokladem pro vyšší kognitivní procesy, a proto je přítomna pouze u vyspělejších živých bytostí.
Zde najdete své léky
➔ Léky na parestezii a oběhové poruchyNemoci a nemoci
Protože zdravé nervy reagují odlišně než poškozené nervy, může měření rychlosti vedení nervů poskytnout informace, pokud existuje podezření na řadu různých onemocnění. Metoda diagnostiky poškození neuronů měřením rychlosti vedení se nazývá elektroneurografie (ENG). Kromě rychlosti vedení nervů to také měří amplitudu a refrakterní periodu. Například elektroneurografie může poskytnout informace o tom, zda herniovaný disk musí být léčen chirurgicky.
Tato metoda se také používá, když je jeden nerv poškozen, například sevřením. I po období zneužívání alkoholu se elektroneurografie často používá ke zkoumání stavu nervů a rozsahu, v jakém byly poškozeny.
Měření rychlosti vedení nervů se provádí zvláště často, když existuje podezření na polyneuropatii. Toto onemocnění postihuje několik nervů periferního nervového systému, smyslového, motorického i vegetativního. V postižených nervech je obvykle porucha izolačního pláště myelinu samotného nervu nebo jeho procesu (axony). V průběhu polyneuropatie dochází k senzorickým poruchám nebo svalové slabosti. Příčiny onemocnění jsou obvykle hluboké a mohou sahat od nedostatku nebo symptomů intoxikace v těle po infekční onemocnění a rakovinu. Navíc u pacientů s diabetes mellitus se často vyvine polyneuropatie.
Měření rychlosti vedení nervů může také poskytovat informace v případě syndromu karpálního tunelu. V tomto syndromu je střední nerv uvězněn v zápěstí, protože karpální kanál neposkytuje dostatek místa. Výsledkem je znecitlivění nebo brnění v částech ruky až po bolest a zhroucení svalů v patě ruky. Také v případě syndromu karpálního tunelu může ENG objasnit, zda je nutný chirurgický zákrok.