Z Sval Scalenus medius je nejdelší scalene sval a je počítán jako součást svalů krku a pomocných dýchacích svalů. Skeletální sval se také nazývá prostřední zvedák žeber Označuje a zvětšuje hrudník s bilaterální kontrakcí, aby usnadnil nucenou inspiraci. S předním svalem Scalenus sval vytváří mezeru Scalenus, která se v souvislosti se syndromem Scalenus stává patologičtějším.
Co je sval Scalenus Medius?
Krční svaly nebo ventrální svaly krku jsou tvořeny různými kosterními svaly, které přispívají k anterolaterální svalové hmotě krku. Svaly na krku se někdy nazývají také svaly na krku, které v podstatě patří k zádovým svalům. Jedním z kosterních svalů v krku je sval Scalenus medius.
Latinské přídavné jméno „scalenus“ znamená něco jako „nerovný“ nebo „křivý“, a tak se již vztahuje k morfologii svalu krku. Sval Scalenus medius je lépe známý jako sval svalu středního žebra. Musculus scalenus anterior, který je rovněž součástí krčních svalů a spolu s musculus scalenus medius tvoří tzv. Scalenus gap, se musí oddělit od střední podpěry žebra. Existují celkem tři muculi scalene. Třetí scalenový sval je zadním scalenus svalem. Všechny tři scalene svaly se nazývají hypaxiální kosterní svaly a nacházejí se v oblasti hrudníku. Každá polovina těla je vybavena centrálním zvedákem žeber.
Anatomie a struktura
Počátky svalu Scalenus medius odpovídají příčným procesům krčních obratlů. Přesněji se to týká krčních obratlů tři až sedm. Ve většině případů začíná střední držák žebra u prvního nebo druhého žebra. Od této chvíle sval svírá hřbetně k subclaviánské tepně a občas se také připojuje k vnějšímu povrchu žeber.
Sval Scalenus medius je nejdelší scalenus sval v lidské anatomii. Mezi středním podpěrem žebra a kratším předním skalárním svalem je volný prostor, který se také nazývá mezera zadního skeletu. V tomto bodě subclaviánská tepna prochází brachiálním plexem a vstupuje do axily. Inervace musculus scalenus medius je převzata předními větvemi různých míšních nervů. Přesněji řečeno, míchy nervů ze segmentů míchy C4 až C7 jsou zapojeny do inervace svalu krku.
Funkce a úkoly
Musculus scalenus medius zásadně přispívá k pohybovým schopnostem krku. Během jednostranných kontrakcí sval svírá krk na jednu stranu. To znamená, že centrální zvedák žeber nakloní krční páteř, když se stahuje na jedné straně. Pokud se kosterní svaly stahují na obou stranách těla, krk je stažen dolů. Kontrakce svalu ovlivňují nejen motoriku krku, ale mají také vliv na obecné motorické schopnosti trupu.
Zejména bilaterální kontrakce kosterního svalu mění něco v morfologii trupu a hrudníku. V rámci bilaterální kontrakce svaly Scalenus medius zvedají horní žebra. Toto spojení pomohlo svalu nazvat „prostředním zvedákem žeber“. Hrudník se automaticky mění v důsledku vyvýšených žeber. Především kostní hrudník zvětšuje objem svalovou kontrakcí. Stejně jako další dva svaly Scaleni je i Scalenus medius sval součástí pomocných dýchacích svalů, které v rámci inspirace přijímají důležité úkoly.
Například přední scalenový sval zvedne první žebro, když je stažen na obou stranách a je upevněna krční páteř, což také způsobuje expanzi hrudníku. Musculus scalenus posterior podporuje expanzi kostního hrudníku během bilaterální kontrakce a musculus scalenus medius rozšiřuje kostní hrudník během inhalace kontrakcí na obou stranách. Musculus scalenus medius, stejně jako všechny ostatní složky inspiračních pomocných dýchacích svalů, podporuje dýchání v případě zvýšené nebo nucené inspirace. Pomocné respirační svaly by neměly být zaměňovány se skutečnými dýchacími svaly, které se skládají z bránice a mezirezortních svalů.
Zde najdete své léky
➔ Léky na dušnost a plicní problémyNemoci
Musculus scalenus medius může získat patologický význam v kontextu různých kompresních syndromů. Nejznámějším jevem v této souvislosti je škálovatelný syndrom. Kompresní syndrom je v literatuře někdy označován jako syndrom cervikálního žebra nebo Naffzigerův syndrom.
Tento syndrom nervové komprese pochází ze skupiny syndromů hrudního výtoku. Brachiální plexus nervový plexus se zasekne v mezeře skeletu mezi scalenus medius a předními svaly. Výsledkem mohou být různé deficity v neurologické oblasti. Protože motor brachiálního plexu inervuje svaly ramene a hrudníku a je také zapojen do citlivé motorické inervace paží a rukou, trpí syndromem scalénu často bolest v oblasti ramene a paže závislá na zatížení. V jednotlivých případech může být citlivá inervace ruky narušena nervovou kompresí. Výsledkem je hypestezie a parestézie.
V některých případech jsou senzorické poruchy spojeny s poruchami oběhu. Posledně jmenované platí zejména tehdy, je-li komprese ovlivněna i subclaviánská tepna. Kromě pocitů znecitlivění a těžkosti může dojít k ochrnutí svalů paží nebo hrudníku. V extrémních případech se může objevit atrofie svalů spojená s ochrnutím, které ovlivňují zejména svaly malých rukou.
Oblast mezi svaly předního skeletu a středním svalu je překážkou pro brachiální plexus, zejména pokud má pacient další krční žebra. Taková žebra jsou jednou z nejčastějších příčin scalene syndromu. Příčinou mohou být také hypertrofní svaly. Svalové hypertrofie vedou ke zvýšení objemu buněk se stejným počtem buněk. V souvislosti se svaly se tento jev obvykle vyvíjí z funkčního stresu nebo hormonální stimulace.