Takzvaný Mesogastria popisují dvě mezentérie v žaludku, jejichž vývoj a formování probíhá během embryonálního období. Mezogastrium představuje oblasti lidského břicha, orgánů a břišní stěny, které jsou umístěny mezi pupkem a spojením mezi dvěma předními nadřazenými iliacými páteřemi.
Co je mesogastrium?
Dorsální mezogastrium označuje zadní část obou mesogastrií. V této oblasti se slezina vyvíjí v důsledku mezenchymální proliferace. K vývoji dochází až do stadia většího omenta a ligamentum gastrolienales a ligamentum gastrocolicum.
Následuje gastrophrenický vaz, frenicolienální vaz a frenikolický vaz. Ventrální mezogastrium označuje mezogastrium v přední oblasti. V tomto bodě vzniká ventrální a dorzální mesohepaticum, protože buňky jaterních anlage rostou do mesogastrium. Z tzv. Mesohepaticum ventralale roste v dodatku ligamentum falciform hepatis. Menší omentum a jeho dvě části vycházejí z mezohepaticum dorsale. Tito označují ligamentum hepatogastricum a ligamentum hepatoduodenale.
Anatomie a struktura
Lidský žaludek je prostřednictvím mezogastrium spojen s hřbetní stěnou. To je spojeno s příčným přepážkou pomocí duplikátu tzv. Pobřišnice. Ventrální spojení je reprezentováno mezogastrickým ventrálem.
Protože se játra vyvíjí během embryonálního období, vzniká ventrální výčnělek střevních trubic do příčného přepážky. Forma spojení, známá jako ventrální mezogastrium, se vyvine v tzv. Hepatogastrický vaz nebo menší omentum. Peritoneální dutina je coelomová mezera na úrovni středního střeva. To vede kraniálně doleva a doprava na játrech a nakonec končí viscerálním povlakem tohoto orgánu. Z ventrálního hlediska zůstává zdvojení pobřišnice zvané falciformní vaz.
Žaludek se posune doleva a způsobí otočení o 90 stupňů. Je to však pouze důsledek silnějšího růstu pozdější přední stěny žaludku a fundusu z aktivní rotace, což vytváří malý můstek v pojivové tkáni žaludku a stěna žaludku v zadní oblasti se otevírá do velkého záhybu, tzv. Mezogastrium dorsale. Zde se později spojí slinivka a slezina. Za to jsou zodpovědné různé míry růstu, které do značné míry určují polohu a tvar žaludku a jeho různých částí. Proto je tzv. Duodenum s připevněními pro slinivku břišní již přítomno na zadní břišní stěně v rané fázi.
Pozice již není znázorněna intraperitoneálním způsobem, ale je zobrazena jako sekundární retroperitoneální pohled. To vytváří spojení s cévně-pankreatickým pedikulem. Tvorba bránice je zodpovědná za kaudální přemístění předního střeva a končí v konečném zřízení tzv. Jícnového průchodu a formování cévně-pankreatického pedikulu. Takto jsou pylorus a kardie fixovány a růst žaludku v konečném důsledku spočívá pouze v levostranném horizontálním přemístění orgánů a výše uvedené rotaci o 90 stupňů.
Funkce a úkoly
Takzvané mezentérie upevňují střevní trubici k zadní stěně v lidském břiše. Zde leží nervy a krevní cévy jednotlivých orgánů. Skutečnost, že jednotlivé oblasti těchto mezentérií se částečně znovu spojují s břišní stěnou, je příčinou sekundárního retroperitoneálního průběhu nervů a cév.
Solidní ventrální spojení se vytváří jak na úrovni žaludku, tak v oblasti tenkého střeva a jaterních anlage. Jedná se o tzv. Mezogastrium ventrál, v dalším vývoji zde poběží jaterní tepna, portální žíla a společný žlučovod. Tzv. Dorzální meso představuje fixaci orgánů, které se dostanou k dorzální břišní stěně. V oblasti tenkého střeva jsou mezenterické podmínky ztíženy rotací střeva, protože tato rotace mezentérie v celé oblasti tenkého střeva znamená, že nad takzvanou spodní částí dvanáctníku je pouze jeden bod.
Kromě toho během vývoje plodu dochází k přemístění mezentérie ze vzestupného a sestupného tračníku do zadní břišní stěny. Zde vzniká sekundární retroperitoneální spojení, ze kterého roste radix mesenterii, který prochází celou zadní stěnou břicha od slepého střeva k flexura duodeno jejunalis. To se podobá části mezentérie vzestupného tlustého střeva, které je spojeno se zadní břišní stěnou. Toto spojení nevzniká na úrovni tzv. Sigmoidu. Tato oblast zůstává ve spojení s mesosigmoidem intraperitoneálně. Konečník je lokalizován kaudální nebo hřbetní k peritoneální oblasti. Zde se používá termín retroperitoneální systém.
Zde najdete své léky
➔ Léky na bolesti žaludku a bolestiNemoci
Nakonec je mezentérium spojeno s tzv. Volvulem. To se týká rotace oblasti zažívacího traktu, která probíhá kolem mezenterické osy. Tato rotace je vnímána jako příčina častých stížností a nemocí.
Důvodem je omezený přísun krve do oblasti zasažené rotací, která probíhá podél mezentérie. Toto omezení může způsobit střevní obstrukci ohrožující život a smrt tkáně ve střevě. Takzvaný akutní volvulus je vždy chirurgický stav. Zde by měla proběhnout okamžitá hospitalizace. Spektrum stížností a chorob se často rozšiřuje na malformace anatomie v mezentériích. Možné jsou také zranění různého druhu, například z vnějších vlivů, jako jsou bodné rány nebo střelné rány.