Lokální anestézie Používá se hlavně tehdy, jde-li pouze o anestézii kůže na malé ploše (například při návštěvě zubaře). Zásadně se rozlišuje mezi povrchovou anestézií a infiltrační anestézií a některými dalšími podformami. Cílem je vždy vypnout bolest v určité části těla na určitou dobu, při zachování vědomí a pohybových schopností na rozdíl od celkové anestézie.
Co je to lokální anestézie?
Lokální anestézie se používá hlavně tehdy, jde-li pouze o anestézii kůže na malé ploše (například při návštěvě zubaře).V Lokální anestézie (taky lokální anestézie nazývá se) anestetikum, u kterého je pocit bolesti dočasně vypnut v přesně definované oblasti kůže. Používané látky se nazývají lokální anestetika. Ty pracují na větvích nervových zakončení přímo v podkoží a zabraňují přenosu bolestivých impulzů do mozku.
Tyto nervové inhibice jsou reverzibilní a po chvíli ustupují. To umožňuje provádět lékařské intervence bez bolesti, zatímco schopnost pohybu a vědomí není vypnutá.
Funkce, účinek a cíle
Lokální anestézie je odvětví regionální anestézie, přičemž existují dva základní typy: infiltrační anestézie a povrchová anestézie.
Při povrchové anestézii se účinné látky vstřikují přímo do kůže oblasti, kde se má operace provádět. Typickými příklady jsou zubní ošetření nebo odstranění krtek. Při infiltrační anestézii je možné, že se spreje nebo kapky s vatovými tampony aplikují na rohovku, sliznice nebo spojivky.
Typické z těchto postupů jsou gastroskopie, probuzení intubací (vložení dýchací trubice do úst a krku) a oční vyšetření. Dále se rozlišuje také mezi vodivou anestézií, která zahrnuje celé oblasti těla dodávané specifickými nervy. K dispozici je také intravenózní regionální anestézie, ve které je končetina blokována pomocí manžety a anestetikum je poté injikováno do žíly.
Kromě toho existuje anestezie centrálním vedením (spinální anestézie a epidurální anestézie), která funguje tak, že míchy nervů v blízkosti míchy jsou blokovány a několik částí těla je po určitou dobu bezbolestné.
Existují lokální anestetika s kratším nebo delším účinkem. Do anestetika je možné přidat adrenalin, aby se prodloužila doba jeho působení. Je to proto, že adrenalin omezuje krevní cévy, čímž snižuje průtok krve do tkáně, takže lokální anestetika jsou účinná déle. Je třeba vzít v úvahu, že například adrenalin se nesmí používat na prsty na nohou nebo prstech, protože jinak může tkáň odumřít.
S použitím lokálních anestetik lze ošetření provádět bezbolestně, což by jinak bylo spojeno s velmi nepříjemnými vedlejšími účinky pro pacienta. Výhodou je to, že vědomí a motorické dovednosti jsou zachovány, takže si pacient může „plně všímat“ všeho. Z tohoto důvodu jsou lokální anestetika méně riskantní než anestetika, která vypínají vědomí a motorické dovednosti.
Na rozdíl od celkové anestézie, funkce mozku a plic je rovnováha acidobazické rovnováhy a metabolismus s místní anestézií těžko narušeno. To umožňuje léčbu lokální anestetiky, i když je pacient ve špatném celkovém stavu a celková anestézie je příliš riskantní. Pokud je to možné, používají se převážně lokální anestetika, zatímco celková anestézie se používá pouze v případě, že léčbu nelze provést jinak.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti bolestiRizika a nebezpečí
Může to však být vedlejší účinek Lokální anestetika způsobit různé alergické reakce. To jsou také nejčastější nežádoucí vedlejší účinky těchto anestetických postupů, teoreticky může dojít k otravě (intoxikaci) také ve tkáni s dobrým krevním oběhem, při které je lokální anestetikum rychle odstraněno.
To jde ruku v ruce s nervozitou, závratěmi a záchvaty. Může také dojít ke snížení krevního tlaku a srdeční arytmie. Posledně jmenované vedlejší účinky jsou však velmi vzácné, protože obvykle jsou znecitlivěny pouze velmi malé oblasti kůže. To eliminuje potřebu množství lokálního anestetika, které by mohlo způsobit otravu.
Obecně však lze říci, že lokální anestetika jsou mnohem méně riskantní než celková anestézie, takže v případě pochybností se tyto postupy pravděpodobně použijí.