patologie pojednává o hodnocení a stanovení příčin patologických změn v organismu. Úzce spolupracuje s anatomií, patofyziologií a cytologií. V medicíně je to důležitý nástroj pro zajištění kvality.
Co je to patologie?
Patologie je obor medicíny, který se zabývá symptomy a komplexy symptomů patologických procesů a jejich příčinami.Termín patologie je odvozen z řeckého slova „patologie“, což znamená něco jako nemoc, utrpení nebo vášeň. V tomto smyslu je patologie definována jako věda o chorobách nebo výzkum chorob. Jedná se o obor medicíny, který se zabývá symptomy a komplexy symptomů patologických procesů a jejich příčinami.
Dále zkoumá původ, původ a účinky nemocí. Patologické oddělení má k dispozici mnoho možností vyšetření. Zkoumá makroskopické i mikroskopické změny, a proto úzce spolupracuje s podoblastmi anatomie, cytologie a patofyziologie.
Je však třeba odlišit od forenzního lékařství, které se zabývá pouze nepřirozenými příčinami smrti, ale používá podobné vyšetřovací metody. Někdy se pojmy obtížně oddělují, protože termín „patologie“ je také používán v obrazovém smyslu pro oddělení nebo ústav patologie.
Funkce, účinek a cíle
Jak již bylo zmíněno, patologie se ve skutečnosti týká vývoje, identifikace, průběhu a účinků nemocí. Využívá různé vyšetřovací metody. Patologická diagnostika je založena na hodnocení tkání pomocí makroskopických a mikroskopických vyšetření.
Makroskopické hodnocení se týká identifikace patologických anatomických změn vizuální kontrolou, která může poskytnout indikaci určitých patologických procesů. Například ve vzorcích tkání mohou být detekovány nápadné změny barev, které ve spojení s dalšími příznaky naznačují určitá onemocnění. Mikroskopická vyšetření pomocí světelné mikroskopie registrují odchylky na buněčné úrovni. Tuto metodu lze často použít k posouzení malignity buněk, které mají být vyšetřeny. Patologie také stále častěji používá pro diagnostiku biochemické a molekulárně biologické metody.
V patologickém výzkumu se ve stále větší míře používá i elektronová mikroskopie. Patologické oddělení kromě vyšetření živé tkáně provádí také pitvy (vyšetření). Pitvy slouží k určení přirozené příčiny smrti. Cílem je zjistit, které patologické procesy skutečně vedly k smrti. Vyšetření živé tkáně (biopsie) však v patologii zdaleka převládá. Během biopsie odebírá vzorky tkáně lékař a zkoumá patolog. Patolog zpracovává malé vzorky na plátky a zkoumá je světelným mikroskopem. Po přípravě nejprve makroskopicky vyhodnotí velké kousky tkáně.
Neobvyklé řezy tkáně se znovu vyříznou ze vzorku a připraví se na mikroskopii. Mikroskopie často dává patologovi informaci o typu patologické změny a její závažnosti. Tímto způsobem lze identifikovat jakékoli rakovinné buňky a určit postižené oblasti.Pokud je nádor přítomen, lze posoudit jeho typ, velikost, rozsah a malignitu. Dnes se kromě histologických (mikroskopické tkáňové vyšetření) provádějí na tkáni také imunologické, biochemické a molekulárně biologické testy. Zkoumání nádoru na molekulární úrovni může být rozhodující pro výběr konkrétní formy terapie.
Jak již bylo zmíněno, druhou důležitou oblastí činnosti v patologii je pitva mrtvol. Pitvu lze provést pouze v případě, že příbuzní zesnulého dali souhlas. Slouží k objasnění příčiny smrti, může lékaři potvrdit správnost léčebné metody a odhalí možné rizikové faktory rodiny, jako jsou genetické faktory. Je třeba znovu zdůraznit, že patolog provádí pouze pitvu, aby objasnil přirozené příčiny smrti. Pokud existuje podezření na nepřirozenou příčinu smrti, jako je nehoda nebo vražda, koroner se s tím vypořádá.
Třetím úkolem patologie je zajištění kvality, aby se udržela a neustále zlepšovala lékařská úroveň. Podle typu patologického vyšetření je patologie rozdělena do čtyř různých podoblastí. Patologická anatomie se například zabývá vyšetřováním patologických změn tkání pouhým vizuálním vzhledem. Histopatologie, nejběžnější vyšetřovací metoda, zahrnuje histologické hodnocení vzorků tkání pomocí mikroskopických a imunohistologických metod.
V cytopatologii jsou jednotlivé buňky namísto tkání vyšetřovány na patologické změny. A konečně, molekulární patologie slouží jako čtvrtá podoblast patologie pro hodnocení jednotlivých buněk a tkání na molekulární úrovni.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti bolestizvláštnosti
Patologické změny jsou specifické pro všechny organické struktury, takže každá větev medicíny a dokonce i každá forma organismu má svou vlastní patologii. Například je nervový systém označován jako neuropatologie. Neuropatologie je odvětví patologie, které se specificky zabývá nemocemi nervového systému a mozku.
Na rozdíl od neurologie, neurochirurgie a psychiatrie jde o klinicky teoretický předmět, který slouží jako základ pro diagnostiku, terapii a profylaxi neurologických onemocnění. Kromě toho jsou lidská a veterinární medicína v důsledku odlišné patologie oddělené lékařské oblasti.
Obtížné vymezení patologie od jiných lékařských specialit v běžné řeči je také vyjádřeno v pitvě. Hovorově je patologie vždy přiřazena pitva, bez ohledu na příčinu smrti. V případě nepřirozených úmrtí (vražda, nehoda) se však ke vyšetřování používají forenzní lékaři. Pouze tehdy, když lze určit přirozené příčiny smrti, jsou pitvy vždy prováděny patology.