Lékařská psychologie pojednává o jevu nemoci a zdraví. Ptá se, jak se nemoc vyvinula. Psychologická terapie se používá k řešení nemoci a interakce s jinými lékařskými specialitami.
Co je lékařská psychologie?
Lékařská psychologie se zabývá fenoménem nemoci a zdraví. Ptá se, jak se nemoc vyvíjí a je aplikačně orientovanou poddisciplínou klinické psychologie.Lékařská psychologie je nezávislá a aplikačně orientovaná sub-disciplína klinické psychologie, která funguje v rámci humánní medicíny. Specializovaná oblast je strukturálně a obsahově zastoupena ve výuce a výzkumu i v péči o pacienty jako ústav, oddělení a personál.
Kromě lékařské sociologie je tato disciplína povinným předmětem v prvním semestru lékařských studií v souladu s lékařskými licenčními předpisy (ÄAppoO). „Německá společnost pro lékařskou psychologii“ (DGMP), založená v roce 1979, je vědeckou specializovanou společností pro všechny zdravotnické pracovníky působící v této oblasti.
Ošetření a terapie
Důraz je kladen na vztah lékař-pacient. Dalšími důležitými tématy jsou komunikace mezi lékařem a pacientem, zvládání nemocí, kvalita života, prevence, podpora zdraví, rehabilitace, vývojová psychologie, behaviorální výzkum, sociální psychologie, lékařská intervence, výzkum psychosociální zdravotní péče a psychobiologický kontext.
Za účelem nalezení správného terapeutického přístupu je prvním krokem v lékařské psychologii definování pojmu nemoc, který se používá k popisu přítomnosti symptomů, které vedou k odchylce v psychologické rovnováze. Odchylka od normy (regulovaná proměnná) je také definována jako nemoc, která může vést k vnějšímu nebo vnitřnímu poškození. Odchylky od funkce orgánu, regulované proměnné, struktury orgánu nebo psychologické rovnováhy je obtížné diagnostikovat. Ve druhém kroku se lékařská psychologie ptá na zdraví. Člověk je zdravý, když má duševní a fyzickou rovnováhu.
Její sociální prostředí a životní podmínky jí umožňují realizovat své cíle podle vlastních možností. Existuje subjektivní a objektivní pohoda. Lékařská psychologie hraje důležitou roli v lékařském výcviku a žádá o souvislosti mezi fyziologickými a psychologickými vztahy, aby lépe porozuměla výsledným klinickým procesům. Základním nálezem tohoto subjektu je, že zdraví vždy znamená nepřítomnost nemoci. Lékařská psychologie úzce souvisí s lékařskou sociologií. Ideální normou je požadovaná cílová hodnota, zatímco terapeutická norma vidí vhodnost pro každodenní použití a potřebu léčby v abnormálních podmínkách.
Podle statistické normy je to, co je průměrné, normální. Pacient trpí svou nemocí subjektivně jako omezení (kontinuum) jeho schopnosti jednat a jeho pohody. Vnímání vychází z držení těla (interocepce) a pohybu těla (propriocepce), z vnitřních orgánů (viscerocepce) a ze stavu bolesti (nocicepce). Příznaky jsou ovlivněny emocionálními, kognitivními a motivačními proměnnými. Kvalita života závisí na tom, jak vysoce ho jednotlivec hodnotí. Ve skutečnosti může existovat chorobný stav. Existuje však také možnost subjektivní teorie onemocnění, kterou se dotyčná osoba vyvíjí z příznaků.
Implicitně (předvědomě) vytváří teorii o klinickém obrazu, příčinách (laická etiologie, kauzální přiřazení), průběhu onemocnění, důsledcích a léčebných metodách. Lékařská psychologie přijímá teorii subjektivních chorob, protože ovlivňuje chování a zkušenosti pacienta. Spektrum sahá od hypochondrie po indolenci (necitlivost na bolest). Příznaky a stížnosti jsou určeny přístupem aktér-pozorovatel. Lékařská psychologie zefektivňuje přiřazování příčin empatizací s druhou osobou.
Čím vyšší osoba hodnotí očekávání své soběstačnosti, tím je pravděpodobnější, že projeví problémy s chováním, pokud se ukáže, že se nedokáže vypořádat s určitou situací svými vlastními zdroji. Ženy častěji trpí poruchami somatizace a depresí, zatímco muži často trpí poruchami osobnosti a reagují na psychický stres srdečními záchvaty.
Zde najdete své léky
➔ Léky na uklidnění a posílení nervůDiagnostické a vyšetřovací metody
Diagnóza a hodnocení nejsou snadné, protože rozdíl mezi pacientovým subjektivním pocitem nemoci a skutečně lékařsky určeným onemocněním se může značně lišit (dichotomie). Na cestě k diagnóze musí psycholog porovnat dostupná data s normami, aby určil, zda je skutečná nemoc přítomna nebo zda si ji pacient pouze představí na základě svých subjektivních pocitů.
Protože v této chvíli jsou jeho psychologické, fyzické a sociální pocity mimo rovnováhu, je již v psychologickém smyslu nemoc, která musí být léčena. Shromažďování údajů je snadné, protože lékař se zeptá pacienta na jeho anamnézu (anamnézu), podrobí je fyziologickému vyšetření, pozoruje jejich chování a konzultuje moderní technické pomůcky, jako je diagnostické zobrazování. Poté shrnuje identifikované příznaky do syndromů, které vedou ke konečnému zjištění. Multiaxiální klasifikační systémy umožňují diagnostiku orientovanou na kritéria, provoz a kategorizaci.
Zjištění jsou kódována podle klasifikačního klíče, který usnadňuje dokumentaci. Tříosá ICD (Mezinárodní klasifikace nemocí, nehod a úmrtí) zahrnuje 3 500 nemocí ve 21 kategoriích a uvádí sociální funkční omezení a neobvyklé psychosociální situace. Používá se praktický a popisný (teoretický, popisný) přístup, přičemž klasifikace je založena spíše na symptomech než na etiologii.
Pětiosá klasifikace DSM-IV-TR každoročně uvádí statické a diagnostické psychologické poruchy, které jsou klasifikovány podle klinických nálezů, psychosociálních problémů, faktorů lékařských chorob, poruch osobnosti a globálního hodnocení funkční úrovně. Závěr z těchto klasifikací je, že objektivní nálezy psychologa a subjektivní stav pacienta se mohou lišit. Podle této klasifikace existují zdraví pacienti, kteří se subjektivně vnímají jako zdraví, ale podle spolehlivého nálezu jsou objektivně nemocní. Druhou skupinou jsou nemocní zdraví lidé, kteří mají subjektivní pocit, že se cítí nemocní, ale jsou ve skutečnosti zdraví, protože fyziologické a psychologické vyšetření nedokázalo zjistit spolehlivé nálezy.
Životní situace, očekávání chování a sociální prostředí hrají v terapii hlavní roli. Psychiatrická onemocnění jsou stále předmětem diskriminace. Duševně nemocní lidé nejsou často ve svém prostředí bráni vážně a jsou klasifikováni jako lupiči a líní lidé, když nejsou přítomni v práci. Jejich nemoc je interpretována jako slabost charakteru a nedostatek disciplíny. Tento postoj má trvalý účinek na terapii a sebevědomí pacienta.