Různá hormonální onemocnění vyžadují hormonální úpravu nebo hormonální substituční terapii. To platí také pro onemocnění štítné žlázy. V případě nedostatečné štítné žlázy je nutné podávat umělé hormony štítné žlázy. Například Levothyroxin k použití.
Co je nedostatečně aktivní štítná žláza?
Levothyroxin je hormon štítné žlázy. Přísně vzato, jde o hormonální formu T4.Hormon T4 se ve štítné žláze přemění na T3 pomocí jódu a selenu.
T3 je metabolicky aktivní hormon, který řídí všechny funkce těla. Například růst vlasů a nehtů, chuť k jídlu a trávení, plodnost u žen, koncentrace a paměť, regulace tělesné teploty atd.
Farmakologický účinek na tělo a orgány
Levothyroxin se používá k léčbě lidí s dysfunkcí štítné žlázy, jako je hypofunkce. Hormonální forma T4 obsažená v léku nahrazuje chybějící hormony, které již nemohou být produkovány samotnou štítnou žlázou.
Podávání T4 ve formě tablet levotyroxinu ovlivňuje výše uvedené tělesné funkce. Ovlivňuje:
- regulace tělesné teploty
- plodnost žen, když chtějí mít děti
- Růst vlasů a nehtů
- Duševní stabilita
- spát
- Trávení a tělesná hmotnost
- Metabolismus tuků
- Hladina cukru v krvi atd.
Nedostatek dostatečného T4 proto ovlivňuje celé tělo při onemocnění štítné žlázy. Pacient se cítí unavený, vyčerpaný, depresivní a získává tělesnou hmotnost. Krevní lipidy také rostou se zdravou výživou a mnoho pacientů trpí vypadáváním vlasů, křehkými nehty a nespavostí.
Levothyroxin je dostupný od různých výrobců v Německu. Levothyroxin je komerčně dostupný v různých dávkách, což umožňuje co nejpřesnější nastavení hormonů. Dávková forma ve formě tablet je možná v silách: 25 ug, 50 ug, 75 ug, 100 ug, 125 ug a 125 ug.
Lékařská aplikace a použití pro léčbu a prevenci
Levothyroxin je předepisován odborníky, jako jsou odborníci v nukleární medicíně nebo endokrinologové (hormonální specialisté), mimo jiné poté, co diagnostikovali nedostatečně aktivní nebo zánět štítné žlázy (Hashimotova tyreoiditida). Rodinný lékař může také vydat následná opatření.
Nemoci tohoto typu mohou být diagnostikovány pomocí přesného hormonálního profilu v krvi. Zde se stanoví hormony T3, T4 a TSH. Diagnózu potvrzuje ultrazvukové vyšetření a scintigram, jakož i pokles protilátek štítné žlázy (MAK, TRAK, TPO).
V závislosti na typu nemoci se může stát, že se štítná žláza zvětšuje kvůli nedostatku hormonů a tvoří se struma (struma). Uzly také nejsou neobvyklé. Pokud je hormonální hladina opět vyvážena pravidelným podáváním léků T4, může se zvětšení štítné žlázy opět ustupovat.
U Hashimotovy tyreoiditidy se štítná žláza zmenšuje kvůli zánětlivým procesům. To se děje prostřednictvím protilátek v průběhu autoimunitního procesu a není produkováno dostatečné množství hormonů. Je nezbytné proti tomu působit podáváním levotyroxinu.
Rizika a vedlejší účinky
Pokud není léčba štítné žlázy správně nastavena, může to vést k více či méně nepříjemným vedlejším účinkům a vedlejším účinkům. Zejména u pacientů, kteří již dlouho trpěli nedostatkem hormonů, který nebyl okamžitě diagnostikován, je často obtížné tolerovat vyšší počáteční dávku.
Tělo si musí nejprve zvyknout na zvýšený přísun hormonů. Proto by léky T4 měly být vždy „prosakovány“, tj. dávka by měla být na začátku co možná nejmenší a pak postupně zvyšovat. Vedlejší účinky, pokud je počáteční dávka příliš vysoká, mohou zahrnovat:
- Závodní srdce
- Poty
- Úzkost
- Chvění
- Hubnutí a průjem
- vnitřní nepokoje
Při podávání hormonů štítné žlázy je rovněž vhodné nechat provést hormonální profil praktickým lékařem nebo odborníkem alespoň dvakrát ročně, aby se předešlo příznakům a předávkování nebo předávkování.
Denní dávka se užívá ráno, na lačný žaludek, nejméně půl hodiny před snídaní. Tím je zajištěna optimální účinnost léku.