Fibróza jater

V a Fibróza jater Existující onemocnění vedou ke zhroucení zdravé jaterní tkáně, která je nahrazena kolagenní pojivovou tkání. Toto zjizvení často tvoří přechodné stádium k jaterní cirhóze.

Co je jaterní fibróza?

Fibróza je lékařský název pro zvýšení pojivové tkáně v orgánu. V případě a Fibróza jater Funkční jaterní tkáň je nahrazena kolagenní pojivovou tkání (tkáň jizvy). Obvykle se jedná o nevratný proces, takže jaterní tkáň se již nemůže zotavit z fibrózy. Pokud existuje těžká fibróza jater, nazývá se také cirhóza jater.

příčiny

Fibróza jater není nezávislé onemocnění. Místo toho je to příznak, který vyplývá z různých předchozích nemocí. Jedním z nejčastějších spouštěčů fibrózy jater je nadměrná konzumace alkoholu. Rozpad alkoholu z těla se provádí v játrech.

Stálá expozice tohoto důležitého orgánu alkoholu však může mít za následek mastné onemocnění jater. Zatímco tuková játra jsou někdy stále reverzibilní v raném stádiu, v pozdějším stádiu se vyvine více fibroblastů. To znamená buňky, které produkují pojivovou tkáň.

V konečném důsledku jsou odpovědné za vývoj jaterní fibrózy. Jaterní tkáň se již nemůže regenerovat. Nejen alkohol je zodpovědný za vývoj mastných jater a fibrózy jater, ale také za nadměrné užívání léků, jako jsou steroidní hormony.

Dalšími možnými důvody jsou obezita (obezita) a diabetes (diabetes mellitus). Virová hepatitida je také jedním z častých spouštěčů fibrózy jater. Je to většinou způsobeno viry hepatitidy B a hepatitidy C.

Viry způsobují zánět jaterní tkáně, což má škodlivý vliv na zdravou tkáň. Pokud zánět jater trvá déle než šest měsíců, lékaři mluví o chronické hepatitidě. V průběhu toho jsou zdravé jaterní buňky nahrazeny fibroblasty. Tvorba pojivové tkáně nakonec vede k jaterní fibróze.

Pokud fibróza trvá roky, existuje riziko jaterní cirhózy. Jiné možné příčiny jaterní fibrózy jsou chronická kongestivní hepatitida, která je často způsobena pravým srdečním selháním, prodlouženými toxickými účinky na játra, nedostatkem alfa-1 antitrypsinu a chronickou cholestázou.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Sotva se vyskytují typické příznaky jaterní fibrózy. Není neobvyklé, že nemá žádné příznaky. Je to tedy s ní stádium nemoci, které ještě není příliš výrazné. Příznaky, které naznačují onemocnění jater, jsou často patrné pouze u jaterní cirhózy.

V některých případech jsou příznaky jaterní fibrózy atypické, jako je ztráta chuti k jídlu, ztráta hmotnosti, únava, poruchy krvácení a časté krvácení dásní. Někteří pacienti mají také nekompatibilní reakci na alkohol. Tyto příznaky však nemyslí automaticky na onemocnění jater, protože mohou naznačovat i jiná onemocnění.

Zjevnější příznaky onemocnění jater se projevují až v pokročilém stádiu. Jedním z nich je žloutenka (žloutenka), při které pacientova kůže a oči zžloutnou. Někteří pacienti také pociťují svědění po celém těle.

Diagnóza a průběh nemoci

K diagnostice fibrózy jater může lékař použít několik možností vyšetření. Sonografie (ultrazvukové vyšetření) je osvědčenou metodou. Tímto postupem lze zjistit zvýšení struktury jater, ale často se stává příliš pozdě, protože pacient se obvykle rozhodne vyhledat lékařskou léčbu pouze tehdy, když se objeví příznaky.

Vyšetřovací metody také zahrnují analýzu krve. Kolagen IV a zvýšené jaterní enzymy naznačují fibrózu jater. Zkouška je však užitečná pouze v pokročilé fázi. Defekt, při kterém lékař odstraní tkáň jater, poskytuje jistotu při stanovení diagnózy.

Poté se vyšetřuje pod mikroskopem. V závislosti na tom, jak daleko jaterní fibróza pokročila, ji medicína rozdělí na různé stupně závažnosti od F0 do F4. Ve fázi F0 ve vláknech stále nedochází ke zvýšení pojivové tkáně, zatímco F1 je fibróza nízkého stupně. F2 a F3 jsou klasifikovány jako střední a těžká fibróza.

F4 je pokročilá jaterní fibróza nebo jaterní cirhóza. Průběh jaterní fibrózy závisí na základním onemocnění, které je způsobuje. V případě hepatitidy se fibróza často mění v cirhózu jater. Fibróza jater obvykle již nemůže ustoupit, takže v případě mastných jater by již měla začít slibná léčba.

Komplikace

Příznaky a komplikace jaterní fibrózy obvykle velmi závisí na stádiu onemocnění. Pokud se však neléčí, v nejhorším případě může zasažená osoba také zemřít, takže fibróza jater musí být definitivně vyšetřena a ošetřena lékařem. Pacienti často trpí úbytkem hmotnosti a také anorexií.

Mohou se vyskytnout také krvácející dásně a poruchy srážení. Postižení také netolerují alkohol a trpí žloutenkou v průběhu vývoje jaterní fibrózy. Svědění se může rozšířit po celém těle, což vede k velmi nepříjemným pocitům a výraznému snížení kvality života. Další průběh nemoci však do značné míry závisí na příčině onemocnění jater, takže obecná předpověď není obvykle možná.

Ve většině případů může být léčba prováděna pomocí léků a je většinou založena na symptomech. Nejsou žádné zvláštní komplikace. V těžkých případech potřebují postižené také transplantaci jater. Fibróza jater může také snížit průměrnou délku života osoby.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud se objeví příznaky onemocnění jater, měl by být konzultován lékař. Příznaky, jako je ztráta chuti k jídlu, únava, poruchy krvácení nebo žloutenka, ukazují na fibrózu, která musí být vyšetřena a v případě potřeby léčena. Pokud k tomu dojde dostatečně brzy, lze se vyhnout dalším komplikacím nebo dlouhodobým následkům. Návštěva lékaře je indikována nejpozději při výskytu vnějších změn nebo kardiovaskulárních problémů. Lidé, kteří pravidelně konzumují alkohol nebo užívají léky, by měli v případě výskytu těchto příznaků rychle navštívit lékaře. U osob s obezitou, cukrovkou nebo virovým onemocněním je také třeba okamžitě vyjasnit neobvyklé příznaky, protože existuje zvýšené riziko rozvoje jaterní fibrózy.

Rodinný lékař může provést počáteční podezření na diagnózu a obrátit pacienta na specialistu na onemocnění jater. Další ošetření obvykle probíhá v nemocnici. K transplantaci jater je nutný delší pobyt v nemocnici. Pokud se stav zdraví během léčby masivně zhorší, je nejlepší informovat pohotovostní služby. Specializované středisko pro onemocnění jater může poskytnout více informací o fibróze jater a podporovat ty, kteří jsou léčeni.

Léčba a terapie

Léčba základního onemocnění je jádrem léčby fibrózy jater. Léčba hepatitidy může často zastavit fibrózu. Někdy dokonce dochází k regresi.

Je však důležité zahájit terapii co nejdříve, protože to zvyšuje šance na úspěch. Dosud neexistuje způsob, jak zastavit progresi jaterní fibrózy u drog. Nyní však existují slibné experimentální terapeutické přístupy.

Pokud pacient trpí pokročilou fibrózou, je léčba omezena na zmírnění symptomů. To zahrnuje změnu vaší stravy, dostatek pohybu a přemístění žlučovodů. U některých pacientů může být užitečná také transplantace jater.

Zde najdete své léky

Výhled a předpověď

Průběh jaterní fibrózy závisí na různých faktorech. Patří k nim průběh nemoci, složení pacienta a typ terapie. Prognóza je horší, pokud existují i ​​jiná onemocnění. Pokud nelze zjistit příčinu fibrózy jater, není možné cílené ošetření. Symptomatická terapie není u fibrózy jater příliš slibná, protože symptomy jsou obvykle patrné pouze v konečném stádiu onemocnění. Prognóza závisí na základním onemocnění.

Chronická hepatitida může z dlouhodobého hlediska způsobit jaterní cirhózu. Pokud je příčinou chronická obstrukční cholestáza, může se onemocnění zastavit. Úplné zotavení je možné díky papilotomii. F-skóre má také vliv na prognózu. Rozsah onemocnění je rozdělen do pěti úrovní, přičemž F0 popisuje počáteční fibrózu jater a F4 je daleko pokročilejší. Čím vyšší je skóre, tím negativnější je prognóza. Lékař může poskytnout přesnější prognózu. Odpovědný lékař vezme anamnézu a zváží průběh onemocnění k dnešnímu dni. Může také použít statistiky k podpoře prognózy.

prevence

Příčiny fibrózy jater jsou různé a ne každému spouštěči lze zabránit. Proti některým formám fibrózy však lze působit mírnou konzumací alkoholu a léků a také snižováním nadváhy.

Následná péče

V případě fibrózy jater jsou následná opatření obvykle přísně omezena, takže postižená osoba by měla konzultovat především lékaře. Je to vážná nemoc, takže by se určitě měla stanovit včasná diagnóza. To je jediný způsob, jak zabránit dalšímu zhoršení příznaků.

Pokud jaterní fibróza není léčena správně nebo je léčena pozdě, může dokonce vést k smrti v nejhorším případě. Většina lidí postižených touto nemocí je závislá na různých lécích. Vždy je důležité zajistit správnou dávku a pravidelné užívání. Pokud je něco nejasné nebo máte-li jakékoli dotazy, měli byste se nejprve poradit s lékařem.

Pokud však lék nefunguje nebo nevede k požadovanému úspěchu, je obvykle nutná transplantace jater. To nelze vždy provést a není to vždy úspěšné, takže délka života postižené osoby se v důsledku jaterní fibrózy významně snižuje. Po operaci by však postižená osoba měla rozhodně odpočívat a postarat se o své tělo. Měli byste se zdržet fyzické námahy nebo stresujících aktivit.

Můžete to udělat sami

Pokud byla diagnostikována fibróza jater, musí být spouštěcí mechanismus určen a ošetřen specificky. Obvykle jsou příznaky založeny na nadměrné konzumaci alkoholu, která musí být podle toho zastavena nebo alespoň výrazně snížena. Pokud je příčinou nezdravá strava, je nutné změnit stravu.

Zdravý životní styl má obvykle smysl, protože cvičení a vyvážená strava posilují játra a brání fibróze jater v progresi. Lidé trpící obezitou by měli snížit svou tělesnou hmotnost.

Léčba je nutná, pokud jsou příčinou vážné choroby srdce nebo žluči. Po konzultaci s lékařem pak mohou být přijata specifická opatření ke zmírnění příznaků. Obecně pomáhají léčivé doplňky, které jsou podporovány přírodními léky proti bolesti a sedativy. Naturopatie nabízí mimo jiné arniku, heřmánku a horečku. Tyto prostředky pomáhají při bolestech hlavy a bolesti v oblasti jater. Přípravky belladonna a aconite mohou být použity v homeopatii. Masti a krémy vyrobené z přírodních látek, jako je balzám nebo eukalyptus, pomáhají proti svědění.

Souběžně s touto symptomatickou léčbou musí být základní onemocnění léčeno lékařem, aby se zabránilo cirhóze jater.