Asi 90 procent světové populace trpí Laktózová intolerance nebo. Laktózová intolerance. V zemích střední Evropy je méně lidí trpících nesnášenlivostí laktózy. Zde se nachází pouze asi 10 až 20 procent populace s nesnášenlivostí laktózy.
Co je to nesnášenlivost laktózy (nesnášenlivost mléčného cukru)?
Kojenci a batolata mohou mléčné výrobky obvykle bez problémů snášet na sto procent. Mléko obsahuje složku laktózu, která se také nazývá mléčný cukr. Mléčný cukr se štěpí enzymem laktáza.
V dospělosti se schopnost trávit mléčný cukr optimálním způsobem pomalu snižuje. Takhle Laktózová intolerance.
Nesnášenlivost laktózy by neměla být zaměňována s alergií na mléčné bílkoviny. Protože nesnášenlivost laktózy je pouze zažívací slabost.
příčiny
Laktóza je ve střevě rozdělena na glukózu a galaktosu pomocí laktázy. Tento trávicí enzym je produkován v tenkém střevě. Pokud se v lidském těle vytvoří pouze nedostatečně nebo vůbec, pak se o jednom mluví Laktózová intolerance.
Mléčný cukr již nelze řádně trávit. Nestrávená laktóza pak migruje do jiných částí střeva, které jsou kolonizovány jiným typem střevních bakterií. Tyto střevní bakterie se živí nestráveným mléčným cukrem. Tím se ve střevě vytvoří větší množství plynů a organických kyselin. Způsobují také zadržování vody ve střevech. To způsobuje násilné pohyby střev.
Při primární deficienci laktázy trpí pacienti deficitem novorozenecké laktázy v důsledku metabolického onemocnění. Tato forma onemocnění je velmi vzácná. Nedostatek fyziologické laktázy začíná v dětství po odstavení. Schopnost produkovat laktázu pak pomalu klesá.
Nedostatek sekundární laktázy je vyvolán onemocněním, jako je Crohnova choroba nebo celiakie. Když je nemoc vyléčena, nesnášenlivost laktózy klesá.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Pokud se v dětství vyskytne nesnášenlivost laktózy a doprovodné potíže, mohou být příčiny snáze identifikovatelné, než když se nesnášenlivost způsobená zvyšujícím se deficitem laktázy projeví až v dospělosti.© návrhya - stock.adobe.com
Mezi nejčastější příznaky nesnášenlivosti laktózy (nesnášenlivost mléčného cukru) patří nevysvětlitelná bolest břicha, plyn a průjem. Vyskytují se po konzumaci potravin a nápojů obsahujících laktózu. Příznaky se mohou objevit okamžitě po konzumaci laktózy, ale také po prodlení. Jak citliví jsou jednotliví lidé, závisí na enzymu laktáza, která se používá k metabolizaci mléčného cukru.
Problém je v tom, že stížnosti mohou být zpočátku nevysvětlitelné a rozptýlené. Organismus si musí zvyknout na zásobu mléčného cukru. To umožňuje, aby příznaky byly méně patrné. Mohou být „omezeny“ roky a pokryty jinými stížnostmi. Příznaky, které se v tomto případě vyskytnou, mohou zahrnovat tendenci k gastrointestinálním poruchám, gastrointestinálním potížím, abnormálním imunitním problémům, poruchám spánku nebo nutkání k močení po jídle potravin obsahujících laktózu.
Stížnosti způsobené nesnášenlivostí laktózy se mohou u jednotlivých osob lišit. Někteří lidé reagují i na nejmenší dávky laktózy se závažnými trávicími problémy. Ostatní lidé mohou tolerovat potraviny s nízkým obsahem laktózy, ale ne ty s vyšším obsahem laktózy. Je obtížné vždy přiřadit symptomy, které se vyskytují, laktóze, protože to se často skrývá pod složkou „koření“ v průmyslově vyráběných potravinách.
Pokud se v dětství vyskytne nesnášenlivost laktózy a doprovodné potíže, mohou být příčiny snáze identifikovatelné, než když se nesnášenlivost způsobená zvyšujícím se deficitem laktázy projeví až v dospělosti.
Průběh nemoci
Co dělá Laktózová intolerance patrný? Po jídle, které obsahuje laktózu, se pacienti zpočátku cítí plní. Nadýmání a říhání následují. Bolest břicha může vést ke kolice, ale nemusí to být tak drastické. Nevolnost a průjem mohou být také důsledkem nesnášenlivosti laktózy.
U této choroby existuje řada známek. Někteří pacienti mohou přijímat malé množství potravin obsahujících laktózu. Tato skupina netoleruje plnotučné mléko, smetanu nebo sladké smetanové máslo. Přírodní jogurt, podmáslí a zakysaná smetana máslo, na druhé straně, jsou často dobře tráveny.
Totéž platí pro sýr. Zrající sýry jsou lépe snášeny než například smetanový sýr. Pokud tyto potraviny nejsou konzumovány v nadměrném množství. Kyselina mléčná, kterou obsahují, zajišťuje dobrou snášenlivost mírně okyselených mléčných výrobků. Provádí část trávicí práce.
Obecně lze říci, že skupina může konzumovat až jeden gram laktózy, aniž by způsobovala nepohodlí. Další skupina může tolerovat až 10 gramů laktózy. Pouze velmi malé procento pacientů nemůže laktózu vůbec tolerovat. Tito pacienti musí zajistit, aby všechna jídla a nápoje, stejně jako léky neobsahovaly laktózu.
Komplikace
Zpravidla neexistují žádné zvláštní nebo život ohrožující komplikace s intolerancí laktózy. Průměrná délka života postižené osoby není ovlivněna a také se nesnižuje kvůli intoleranci laktózy. Nesnášenlivost laktózy má však negativní dopad na kvalitu života, takže pacient musí opustit mléčné výrobky.
Při užívání mléčných výrobků je bolest v žaludku a žaludku a je zde také plyn. Tato bolest může zřídkakdy vést k depresi v dlouhodobém horizontu. Zejména v noci může bolest způsobit problémy se spánkem a tím podráždění pacienta. Kauzální léčba intolerance laktózy však není možná.
Dotčené osoby se musí vyhýbat mléčným výrobkům ve svém každodenním životě nebo používat produkty neobsahující laktózu. To může omezit většinu stížností. Použití podpůrných léků může také zmírnit a omezit příznaky. Obvykle neexistují žádné zvláštní komplikace ani jiné stížnosti. Kromě toho jsou v některých případech pacienti závislí na doplňcích, aby získali chybějící živiny z mléčných výrobků. Očekávaná délka života však není negativně ovlivněna intolerancí laktózy.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Přetrvávající trávicí problémy musí vždy vyšetřit lékař. Chronické střevní problémy snižují pohodu a mohou způsobovat sekundární onemocnění, která jsou spojena s dalšími stížnostmi. Pokud se popsané příznaky opakují nebo přetrvávají, je třeba se poradit s lékařem. Pokud by v souvislosti s nesnášenlivostí vznikly problémy s podvýživou a hmotností, měla by být neprodleně konzultována lékařská praxe nebo klinika. Pokud existují rizikové faktory, jako je pravidelný příjem léků (zejména léky proti bolesti a antibiotika), nemoci nebo operace a nezdravá strava, doporučuje se navštívit lékaře.
Typickým spouštěčem intolerance je také nedostatek pohybu a stresu. Lidé, na které se výše uvedené faktory vztahují, musí vyhledat lékařskou pomoc. V závislosti na příčině by měl být konzultován odborník na výživu nebo terapeut. Dalšími kontakty jsou gastroenterolog, internista nebo alergista. Lékař může diagnostikovat intoleranci laktózy a navrhnout pacientovi vhodnou terapii. Pokud k tomu dojde brzy, lze obvykle zabránit chronickým gastrointestinálním potížím.
Léčba a terapie
Léčba Laktózová intolerance je individuálně odlišný. Existuje možnost získat chybějící enzym pomocí vhodných přípravků z lékárny. Tablety obsahující enzym laktázu však zdravotní pojišťovny nevracejí.
Nejdůležitější je změnit stravu a přizpůsobit ji nesnášenlivosti laktózy. Vyhýbat se mléčným výrobkům obecně se nedoporučuje. Protože jsou důležitými stavebními kameny ve výživě, poskytují vápník, který je důležitý pro strukturu kosti.
Zbývá tedy objasnit, do jaké míry je třeba se laktóze skutečně vyhnout nebo zda lze tolerovat menší množství. Pokud pacienti mohou konzumovat pouze velmi malé množství mléčného cukru, a proto musí mléčné výrobky velmi omezovat, je vhodné užívat přípravek s enzymem laktáza.
Výhled a předpověď
Nesnášenlivost laktózy není život ohrožující stav. Dotčené osoby nemusí očekávat žádná omezení v délce života nebo kvalitě života. Avšak výrobkům obsahujícím laktózu je třeba se trvale vyhýbat. Kromě toho by postižené osoby měly pravidelně konzultovat svého gastroenterologa nebo rodinného lékaře. Lékař může sledovat průběh nemoci a v případě příznaků jmenovat vhodná antidota. To je užitečné zejména u chronických potíží, které nelze zmírnit pouhým vyhýbáním se vhodným potravinám.
Pokud příznaky přetrvávají i přes všechna opatření, může existovat jiná příčina. Poté se doporučuje podrobné lékařské vyšetření. Lékař může poskytnout přesnou prognózu a poskytnout další tipy, jak organizovat každodenní život s touto nemocí. Mírnou sekundární nesnášenlivost laktózy lze často léčit pomalým zvyšováním spotřeby produktů obsahujících laktózu.
Vrozená nesnášenlivost laktózy přetrvává po celý život. Enzymatická porucha musí být léčena trvale tím, že se vyhne vhodným potravinám. Jinak mohou nastat velké komplikace, které významně ovlivní pohodu. U dětí může nesnášenlivost laktózy způsobit život ohrožující příznaky. Kurz závisí na tom, zda je porucha enzymu detekována včas a jaká opatření jsou přijata. Při včasném ošetření specialistou je prognóza obecně pozitivní.
prevence
Pacienti si mohou jako preventivní opatření zvolit potraviny neobsahující mléčné výrobky, aby nevznikly žádné příznaky. Na seznamech složek produktů se uvádí, zda se do laktózy skutečně nepřidalo jídlo, které neobsahuje mléko. Bohužel neexistuje žádná jiná forma prevence, například proti skutečnému špatnému trávení.
Následná péče
Následná péče je často poskytována pro závažné nemoci, které se mohou opakovat po úspěšném postupu. Klasickým příkladem jsou rakovina, na druhé straně je nesnášenlivost laktózy. Ona neodejde. Kromě toho není život ohrožující. Následná péče má jinou orientaci na nesnášenlivost laktózy: pacient by měl dosáhnout života bez příznaků ve svém každodenním životě.
To se nejlépe provádí vyhýbáním se potravinám s velkým množstvím laktózy. Následná péče ve skutečnosti představuje lékařský doprovod. Často se provádí povinná šestiměsíční schůzky, ve kterých je dokumentován průběh nemoci. Během této doby se provádějí komplexní vyšetření, která umožňují vyjádření o vnitřních orgánech.
V případě nesnášenlivosti laktózy je však použití lékařů a terapeutů omezeno na čistý přenos znalostí. Lékař informuje svého pacienta o jeho diagnóze a může doporučit nutriční radu. Implementace předložených informací pak spadá do oblasti odpovědnosti pacienta.
Navíc užívání některých léků brání typickým příznakům. Pacienti si mohou vyžádat lékařský předpis pro jakékoli stížnosti. Může být užitečné jej používat, zejména pokud si nejste jisti obsahem cukru v jídle a pití.
Můžete to udělat sami
Každý, kdo trpí nesnášenlivostí laktózy, by měl změnit svůj jídelníček. Je důležité zjistit, zda je třeba se laktóze zcela vyhnout nebo zda je dostačující dieta s nízkým obsahem laktózy. Protože postižení lidé mohou často konzumovat malá množství laktózy bez příznaků.
Abychom měli vyváženou stravu, i když nepoužíváte mléčné výrobky, je rozumné kontaktovat odborníka na výživu. Kromě rodinného lékaře může odpovídat na otázky a vyloučit podvýživu. Protože tím, že se obecně vyhýbáte potravinám obsahujícím mléko, může být nedostatek vápníku, což je důležité pro strukturu kostí. Aby se tomu zabránilo, pomáhá jíst zelenou zeleninu bohatou na vápník, jako je brokolice nebo fenykl.
Mléčné výrobky se však nemusí úplně vzdát. Supermarkety nabízejí širokou škálu produktů bez obsahu laktózy. Enzym laktáza se přidává do mléka, což zajišťuje, že se mléčný cukr rozkládá a tím snáze tráví. Je také možné přejít na bylinné náhražky, jako je sójové nebo ovesné mléko. Existuje také možnost užívat laktázové doplňky s mléčnými potravinami. Ty umožňují trávit potraviny obsahující laktózu bez problémů. Přípravky jsou dostupné ve formě tablet nebo prášků, bez lékařského předpisu v lékárnách, lékárnách nebo supermarketech. Je důležité dodržovat správné dávkování a neužívat příliš málo enzymu, jinak účinek nebude účinný.