Ukřižovaný vaz

Křížené vazy patří mezi nejdůležitější podpůrné vazy v kolenním kloubu. Křížové vazy zajišťují kromě vnitřních a vnějších vazů stabilitu v kloubu. Pokud je zkřížený vaz poškozen (zkřížený vaz), je stabilita kloubu vážně omezena nebo již není dána.

Co je to zkřížený vaz?

Rod ligamenta cruciata - zkřížené vazy - jsou součástí hlavního aparátu kolenního kloubu. Kromě vnitřního vazu - ligamentum collaterale tibiale - a vnějšího ligamentu - ligamentum collaterale fibulare - přední a zadní křížový vaz zajišťují stabilitu kloubu.

Jak název napovídá, zkřížené vazy se kříží ve středu kolenního kloubu. Hlavním úkolem je udržovat stabilitu během pohybu kloubu.

Anatomie a struktura

Přední zkřížený vaz leží mezi holenní kosti a stehenní kosti. Křížový vaz vede zepředu dolů nebo dovnitř. Směr předního zkříženého vazu je tedy opačný než směr zadního zkříženého vazu.

Přední zkřížený vaz je dodáván arteriálně prostřednictvím tepny rodu media. Distribuce krevních cév v předním zkříženém vazu není homogenní. Ve středu zkříženého vazu však nejsou krevní cévy. Zadní zkřížený vaz také běží mezi stehenní kostí a holenní kostí.

Zadní zkřížený vaz však běží dopředu a nahoru nebo dovnitř a zezadu dolů nebo ven. Směr zadního zkříženého vazu je tedy opačný než přední zkřížený vaz.

Funkce a úkoly

Přední a zadní křížové vazy jsou zodpovědné za stabilizaci kolenního kloubu. Lékaři předpokládají, že zkřížené vazy jsou jedním z nejdůležitějších faktorů zodpovědných za stabilní kolenní kloub.

Vazy se kříží uprostřed kurzu, a proto jim bylo dáno jméno „zkřížený vaz“. Největší důraz je kladen na přední křížový vaz.

Zároveň je to jeden z nejvíce namáhaných vazů v kolenním kloubu a je z velké části zodpovědný za zajištění toho, aby kloub zůstal během pohybu stabilní.

Přední zkřížený vaz je také zodpovědný za omezení rotace kolenního kloubu. Zadní zkřížený vaz má za úkol stabilizovat kolenní kloub s ostatními vazy během pohybu. Zadní zkřížený vaz, ve spojení s ostatními vazy v kolenním kloubu, také zajišťuje, že rotace kloubu je omezena.

Nemoci a nemoci

Pokud je koleno zataženo nebo násilně ohnuto, když jsou svaly stehen napjaty, přední křížový vaz se roztrhne. Dalšími zraněními kolenního kloubu mohou být trhliny v předním zkříženém vazu.

Často dochází ke složitým zraněním, jako je poškození středního menisku a poškození vnitřního vazu. Doktor pak mluví o „nešťastné trojici“, jsou-li zraněny všechny tři faktory (mediální meniskus, mediální vaz a přední zkřížený vaz). Pokud dojde k prasknutí předního zkříženého vazu, pacient si stěžuje na oteklou modřinu v kolenním kloubu.

Koleno může být tlačeno dopředu (efekt zásuvky), což vytváří pocit nestability (ustupuje). Pacient si také stěžuje na bolest a omezení mobility. Poraněný zkřížený vaz není zpravidla šit; spíše bude nahrazena provozně. Tato chirurgická metoda vede k nejlepším dlouhodobým výsledkům. Při operaci předního zkříženého vazu se mezi holenní a kolenní kloubem odstraní šlacha a tvaruje se do nového předního zkříženého vazu.

Zadní zkřížený vaz může také trhat. I zde, pouze pokud existuje přímá síla síly na kolenní kloub v ohnutém stavu. Hyperextension může být také zodpovědný za roztržení zadního zkříženého vazu. Statisticky se však zadní křížový vaz roztrhá méně než přední křížový vaz. Pokud dojde k prasknutí zadního zkříženého vazu, kolenní kloub se zvětší a způsobí pacientovi bolest. Mnoho pacientů si také stěžuje na společný výpotek.

Na rozdíl od roztržení předního zkříženého vazu se kolenní kloub posouvá dozadu. Osoba je také omezena ve své mobilitě. Kolenní kloub již nelze protáhnout. Komplexní zranění však zřídka nebo nikdy nenastane. Chirurgie se provádí jen zřídka, když se protrhne zadní křížový vaz. To se zpravidla provádí pouze pro aktivní a mladé lidi. Také zde je zkřížený vaz nahrazen šlahou z kolenního kloubu. Operace se však používá jen zřídka, protože při správném ošetření a splintingu se zadní křížový vaz sám uzdravuje.

Jsou možné i podvrtnutí nebo jemné trhliny v zkříženém vazu a jsou považována za dlouhodobá zranění. Poranění zkříženého vazu (zejména předního vazu) je závažné a někdy může způsobit dlouhodobé poškození (pacient již nemůže koleno ani narovnat koleno 100%); Dlouhé fyzické terapie jsou proto po operacích nezbytné a nezbytné.