Kontaktní alergie (kontaktní dermatitida)

A Kontaktní alergie se také používá v medicíně jako Alergický kontaktní ekzém nebo Kontaktní dermatitida známý. Všechny výrazy znamenají jedno a stejné onemocnění.

Co je kontaktní alergie?

Kontaktní alergie zpočátku způsobuje kožní změny. Během jednoho až tří dnů po kontaktu s alergenem kůže zčervená a v postižené oblasti nabobtná.
© Artemida-psy - stock.adobe.com

A Kontaktní alergie, alergický kontaktní ekzém nebo Kontaktní dermatitida je alergická kožní reakce, ke které dochází při přímém kontaktu pokožky s alergenní látkou (alergen).

Alergeny jsou obvykle látky, s nimiž se dotyčná osoba musí pravidelně vypořádat. To může být v soukromém sektoru i často v profesním životě. Jako alergeny přicházejí v úvahu umělé látky a přírodní látky, jako jsou rostliny nebo části rostlin.

Kontaktní dermatitida se nevyskytuje při prvním kontaktu s alergenem. K tvorbě ekzému dochází jako zpožděná reakce imunitního systému nějakou dobu po kontaktu. Při léčbě kontaktní dermatitidy je rozhodujícím faktorem vyhýbání se kontaktu s spouštěcí látkou. To často vede k tomu, že předchozí zaměstnání nebo dlouhodobý koníček již nelze vykonávat.

příčiny

Příčiny a Kontaktní alergie se vyskytují v přecitlivělosti na látky, které mohou vyvolat alergickou reakci přímým kontaktem s tělem. Látky vyvolávající alergie jsou u každé osoby odlišné.

Většinou se však jedná o látky, jako jsou vůně v líčení nebo komodity, barviva na vlasy a taniny. Chlorid kobaltu, síran nikelnatý, konzervační látky, čisticí prostředky, léky, rozpouštědla a změkčovadla mohou také vyvolat kontaktní alergii.

Kontaktní dermatitidu však u některých lidí nezpůsobují pouze chemické látky. Rostliny jako arnica a měsíček lékařský, podobně jako senná rýma, mohou také vést k alergické reakci.

U žen vede bižuterie s niklovými komponenty k ekzému alergického kontaktu. Toto je pak označováno samostatně jako alergie na nikl. Navíc různé profesní skupiny mohou častěji trpět kontaktními alergiemi.

Kosmetička: Rozpouštědla, líčení, kosmetika, parfémy

Kadeřnictví: Barvení vlasů, lak na vlasy, šampon na vlasy

Pekař a cukrář: Přecitlivělost na mouku

Řemeslník: Cement, barvy, syntetická pryskyřice, lepidla, silikon

Správce nebo odborníci na úklid: Čisticí prostředky, čisticí kapaliny, spreje v místnosti

Příznaky, onemocnění a příznaky

Kontaktní alergie zpočátku způsobuje kožní změny. Během jednoho až tří dnů po kontaktu s alergenem kůže zčervená a v postižené oblasti nabobtná. Obvykle plačící puchýře nebo obiloviny tvoří, které zase tvoří křupky a šupiny. To je doprovázeno zvýšeným svěděním a pálením.

Dlouhodobý kontakt s alergenem může vést k chronickému kontaktu s ekzémem. Vytváří se rohovka, která je na dotek bolestivá a po chvíli se může otevřít. Nakonec nastává chronické kožní onemocnění, díky kterému postižená osoba trvale trpí bolestí, svěděním a těžkým nepohodlím.

Ve vzácných případech jsou postiženy také sliznice. V oblasti sliznic pak dochází k zarudnutí, otoku a zřídka vředům. Při dýchacích cestách jsou možné dýchací potíže, potíže s polykáním a reakce na akutní bolest.Kontaktní alergie může občas vést k astmatickému záchvatu.

Příznaky kontaktní alergie se mohou objevit kdekoli na těle. Obvykle jsou postiženy ruce, obličej, hrudník, krk, krk a kotníky. Kožní reakce se mohou šířit a někdy ovlivňují velké plochy kůže. Pokud je alergie léčena brzy a alergen je vyloučen, příznaky obvykle ustoupí během několika dnů.

Diagnóza a průběh

Schematické znázornění anatomie kůže, příčin a příznaků alergického kožního ekzému. Klikni pro zvětšení.

Výcvik a Kontaktní alergie vyprší ve dvou sekcích. První část se nazývá fáze povědomí. Během této fáze se tělo dostává do opakovaného kontaktu s alergenem. Přesný proces a ovlivňující faktory nebyly plně prozkoumány. Jisté je však to, že proces senzibilizace odpovídá procesům zapojeným do ochrany proti infekcím a že základ pro to je k dispozici pro každého člověka.

V rámci senzibilizace jsou v lymfatických uzlinách aktivovány speciální buňky, které se pak množí. Ve druhé fázi spouštěcí fáze, obnovený kontakt s alergenem vede k odpovídajícím příznakům.

K kožním reakcím typickým pro kontaktní dermatitidu obvykle dochází dva až tři dny po novém kontaktu se spouštěčem. Tento posun v čase často ztěžuje přiřazení ke konkrétní látce.

U kontaktní dermatitidy se vyvinou stejné příznaky jako u jiných ekzémových onemocnění. Na začátku onemocnění se postižená oblast kůže zčervená a oteklá. Jak nemoc postupuje, tvoří se vezikuly a uzly, známé jako papuly. Později oblast vyschne a zvětší se.

Pokud nedojde ke kontaktu s alergenní látkou, může mít kontaktní alergie také formu chronického ekzému. Kůže se zde stává hrubší a zrohovatělé, tzv. Hyperkeratózy a tvoří se praskliny.

Komplikace

Kontaktní alergie může vést k různým reakcím nebo stížnostem. Komplikacím se obvykle lze vyhnout, pokud se dotyčná osoba zcela vyhne kontaktu s dotyčnou látkou. To však může výrazně omezit život pacienta a není to vždy úplně možné.

Z tohoto důvodu kontaktní alergie často významně snižuje kvalitu života postižené osoby. To vede k zarudnutí kůže a svědění se vyskytuje v různých částech těla. Svědění se obvykle zhoršuje, když pacient škrábe v oblasti. Mohou se také tvořit papuly, což také vede ke snížené estetice.

V mnoha případech vedou symptomy k komplexům podřadnosti nebo ke snížení sebeúcty. Většina pacientů se za příznaky stydí, a proto se již aktivně nezúčastňují života. Pokud nepoužíváte určitou složku, může to také vést k depresi a dalším psychickým potížím.

Kontaktní alergie může být omezena pomocí léků. Úplné uzdravení však často není možné. Léčba nevede ke komplikacím a životnost postižené osoby není snížena kontaktní alergií.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud typické příznaky kontaktní alergie snižují kvalitu života, měl by být konzultován lékař. Symptomům lze často zabránit tím, že se vyhnete kontaktu s spouštěcími látkami. Pokud není známa příčina kontaktní alergie nebo pokud se vyskytnou neobvyklé příznaky a symptomy, je nutná lékařská pomoc. Zejména zarudnutí a svědění jsou varovné signály, které vyžadují objasnění lékařem. Podobně pustuly a jiné kožní změny, jakož i dušnost, horečka a oběhové problémy všeho druhu.

Lidé, kteří vnímají pustuly nebo zarudnutí jako kosmetické vady, by se měli poradit se svým rodinným lékařem. Dalšími kontaktními osobami jsou dermatolog nebo internista. Může být také přivolán alergolog. Nejlepší způsob, jak jít k pediatrovi, je jít k pediatrovi s dětmi se zmíněnými příznaky. Těžká dušnost a vážné kardiovaskulární problémy jsou naléhavou lékařskou situací. Dotyčná osoba by měla okamžitě zavolat pohotovostnímu lékaři nebo do nejbližší nemocnice. Pokud ztratíte vědomí, musí být pohotovostní služby upozorněny. Kontaktní alergie je poté léčena v nemocnici a pacient je vybaven alergickým průchodem a nouzovým lékem.

Léčba a terapie

A Kontaktní alergie V akutních případech se obvykle léčí mastmi obsahujícími glukokortikoidy. Alternativně může UV terapie poskytnout úlevu. To se většinou používá, když má pacient jiná onemocnění, která znemožňují použití glukokortikoidů.

Léčba kontaktní dermatitidy je slibná pouze tehdy, pokud se současně vyhneme alergenní látce. Nejdůležitější věcí v léčbě kontaktní dermatitidy je proto najít její spouštěč. V některých případech nedochází ke zlepšení ekzému ani po léčbě a zamezení kontaktu s alergenem, u kterého je podezření, že je příčinou.

Prick test je alergický test, např. zkontrolujte alergickou reakci na pyly nebo zvířecí chlupy. Možné alergické látky se kapají na kůži a pak se jemně propíchnou lancetou. Po 20 minutách se vyhodnotí zčervenání kůže a velikost obilovin.

Pak je třeba předpokládat, že existují další látky, které vyvolávají alergii. V tomto případě je třeba zjistit, které další látky by mohly být zahrnuty. V případě opakovaných kontaktních alergií může být příčinou nedostatek vyhýbání se kontaktu s alergenem. V jednotlivých případech je často obtížné se alergenu vyhnout, pokud je třeba jej například z profesionálních nebo soukromých důvodů řešit téměř denně.

Je také možné, že příznaky nejsou způsobeny čistou kontaktní alergií. Někdy dochází ke kontaktní alergii a dalším alergickým reakcím nebo jiným formám ekzému, což ztěžuje diagnostiku a léčbu.

Výhled a předpověď

Šance na nalezení úplného vyléčení kontaktní alergie (kontaktní dermatitida) se liší. Může být léčba, pokud lze zjistit příčinu kontaktní alergie. V takovém případě může dojít k odbornému ošetření. V tomto procesu je třeba vyvinout úsilí, aby se zabránilo nebo odstranilo příčinu kontaktní dermatitidy. To často není možné nebo je možné jen v omezené míře.

Ve většině případů kontaktní dermatóza trvá po celý život. Ekzém lze udržet na uzdě podáním kortikosteroidů. V případě chronických kontaktních alergií může být užitečné vystavení UV záření. To může vést ke zlepšení, zejména v rukou. Protože se však imunitní systém podílí na kontaktní dermatitidě, prognóza obvykle není tak pozitivní. Kontaktu s alergenem často nelze úplně zabránit.

Léčivé vyhlídky závisí na několika parametrech. Pokud lze spouštěcí látku udržet úplně mimo život, kontaktní dermatitida se může uzdravit. Kontaktní alergie závisí na přítomnosti alergenu. V případě kontaktních dermatóz souvisejících s prací může být vhodná nebo nezbytná změna zaměstnání.

Kortizonové masti mohou stačit pro mírné alergické příznaky. V případě těžkých a chronických kožních dermatóz může být postižená kůže náchylnější k bakteriálním nebo houbovým útokům. To je ovlivněno infekcemi mnohem častěji než zdravá kůže.

prevence

Prevence proti tvorbě Kontaktní alergie není možné podle současného stavu výzkumu. Nikdy není předvídatelné, která osoba bude reagovat na jakou látku s vývojem kontaktní dermatitidy.

Každý, kdo je náchylný na alergie, by se měl snažit chránit kůži ochrannými rukavicemi a oděvem, zejména při manipulaci s čisticími prostředky nebo dezinfekčními prostředky.

Doporučuje se také použití produktů s neutrálním pH. Mnoho produktů bohatých na alergeny z každodenního života, jako jsou mýdla, deodoranty a změkčovadla tkanin, lze nahradit jinými výrobky. Vývoj kontaktní alergie však nelze zcela vyloučit.

Následná péče

Ošetřující lékař informuje nemocné o cíleném chování v rámci počáteční diagnózy. Navíc se vyskytuje pouze s akutními problémy. Pacient nese vysokou míru osobní odpovědnosti za svobodu od příznaků. Plánovaná následná vyšetření, jak je známo z nádorových onemocnění, jsou vzácná a souvisí s opakujícími se vážnými stížnostmi.

Správné určení všech spouští může být časově náročné, zejména na začátku. Komplikace vznikají, když je pokožka dlouhodobě poškozena. Často pomůže pouze akutní antibiotická léčba. Přenos znalostí je zvláště důležitou součástí každodenní podpory. Dotčená osoba se učí, co dělat v případě alergické reakce.

Masti a tablety by měly být k dispozici předem. Nejlepší způsob, jak se těmto příznakům vyhnout, je především se jim vyhnout. K tomu musí pacient obejít typické spouštěče nebo je odstranit ze svého okolí. Pomůcky jako rukavice a oděv zabraňují infekcím. Akce pacienta jsou rozhodující pro úspěch opatření.

Můžete to udělat sami

Nejlepší formou svépomoc při kontaktní alergii je identifikovat alergen a co nejvíce se mu vyhnout. Pokud je nalezení příčiny obtížné, může pomoci alergický deník. V tomto deníku zaznamenává dotyčná osoba své činnosti a pozorované příznaky. Záznamy musí být uchovávány po dobu několika týdnů a poté často odhalí statistické vztahy mezi určitou aktivitou a alergickou reakcí. Tato hodnocení pomáhají ošetřujícímu lékaři omezit možný alergen.

Alergické reakce na vůně a jiné pomocné látky v kosmetických prostředcích a čisticích prostředcích pro domácnost jsou běžné. V tomto případě by se měly používat pouze přípravky pro péči, které jsou označeny jako „hypoalergenní“. Nyní existuje široká škála produktů péče a dekorativní kosmetiky, které byly formulovány s ohledem na zvláštní potřeby alergiků. Pokud jste alergičtí na čisticí prostředky, obvykle stačí při práci v domácnosti nosit rukavice.

Pokud v důsledku kontaktní alergie existuje riziko, že stávající práci již nebude možné vykonat, je nesmírně důležité, aby pacient nejen vyhledal lékařskou pomoc, ale také právní radu. Dotčená osoba by měla co nejdříve kontaktovat odborovou organizaci nebo specializovaného právníka v oblasti sociálního práva. Ve větších městech nabízejí charitativní organizace lidem v takových situacích bezplatné právní poradenství.