Kontaktní alergie (kontaktní dermatitida)

A Kontaktní alergie se také používá v medicíně jako Alergický kontaktní ekzém nebo Kontaktní dermatitida známý. Všechny výrazy znamenají jedno a stejné onemocnění.

Co je kontaktní alergie?

Kontaktní alergie zpočátku způsobuje kožní změny. Do jednoho až tří dnů po kontaktu s alergenem kůže zčervená a v postižené oblasti nabobtná.
© Artemida-psy - stock.adobe.com

A Kontaktní alergie, alergický kontaktní ekzém nebo Kontaktní dermatitida je alergická kožní reakce, ke které dochází při přímém kontaktu pokožky s alergenní látkou (alergen).

Alergeny jsou obvykle látky, s nimiž se dotyčná osoba musí pravidelně vypořádat. To může být v soukromém sektoru i často v profesním životě. Jako alergeny přicházejí v úvahu umělé látky a přírodní látky, jako jsou rostliny nebo části rostlin.

Kontaktní dermatitida se nevyskytuje při prvním kontaktu s alergenem. K tvorbě ekzému dochází jako zpožděná reakce imunitního systému teprve po kontaktu. Při léčbě kontaktní dermatitidy je rozhodujícím faktorem vyhýbání se kontaktu s spouštěcí látkou. To často vede k tomu, že předchozí profese nebo dlouhodobý koníček již nelze praktikovat.

příčiny

Příčiny a Kontaktní alergie se vyskytují v přecitlivělosti na látky, které mohou vyvolat alergickou reakci přímým kontaktem s tělem. Látky vyvolávající alergie jsou u každé osoby odlišné.

Většinou se však jedná o látky, jako jsou látky určené k aromatizaci nebo komodity, barviva na vlasy a taniny. Chlorid kobaltu, síran nikelnatý, konzervační látky, čisticí prostředky, léky, rozpouštědla a změkčovadla mohou také vyvolat kontaktní alergii.

Kontaktní dermatitidu však u některých lidí nezpůsobují pouze chemické látky. Rostliny jako arnica a měsíček lékařský, podobně jako senná rýma, mohou také vést k alergické reakci.

U žen vede bižuterie s niklovými komponenty k ekzému alergického kontaktu. Toto je pak označováno samostatně jako alergie na nikl. Kromě toho různé kontaktní skupiny mohou častěji trpět kontaktní alergií.

Kosmetička: Rozpouštědla, líčení, kosmetika, parfémy

Kadeřnictví: Barvení vlasů, lak na vlasy, šampon na vlasy

Pekař a cukrář: Přecitlivělost na mouku

Řemeslník: Cement, barvy, syntetická pryskyřice, lepidla, silikon

Správce nebo odborníci na úklid: Čisticí prostředky, čisticí kapaliny, spreje v místnosti

Příznaky, onemocnění a příznaky

Kontaktní alergie zpočátku způsobuje kožní změny. Do jednoho až tří dnů po kontaktu s alergenem kůže zčervená a v postižené oblasti nabobtná. Plačinkové puchýře nebo plátky obvykle tvoří, které zase tvoří křupky a šupiny. To je doprovázeno zvyšováním svědění a pálení.

Chronický kontaktní ekzém se může vyvinout po dlouhodobém kontaktu s alergenem. Tvoří rohovku, která je na dotek bolestivá a po chvíli se může otevřít. Nakonec nastává chronické kožní onemocnění, díky kterému dotyčná osoba trvale trpí bolestí, svěděním a těžkým nepohodlím.

Ve vzácných případech jsou postiženy také sliznice. V oblasti sliznic pak dochází k zarudnutí, otoku a zřídka vředům. Při dýchacích cestách jsou možné dýchací potíže, potíže s polykáním a reakce na akutní bolest. Kontaktní alergie může občas vést k astmatickému záchvatu.

Příznaky kontaktní alergie se mohou objevit kdekoli na těle. Obvykle jsou postiženy ruce, obličej, hrudník, krk, krk a kotníky. Kožní reakce se mohou šířit a někdy ovlivňují velké plochy kůže. Pokud je alergie léčena brzy a alergen se vyhýbá, příznaky obvykle ustoupí během několika dnů.

Diagnóza a průběh

Schematické znázornění anatomie kůže, příčin a příznaků alergického kožního ekzému. Klikni pro zvětšení.

Výcvik a Kontaktní alergie vyprší ve dvou sekcích. První část se nazývá fáze povědomí. Během této fáze se tělo dostává do opakovaného kontaktu s alergenem. Přesný proces a ovlivňující faktory nebyly plně prozkoumány. Jisté je však to, že proces senzibilizace odpovídá procesům zapojeným do ochrany proti infekcím a že pro to má každý člověk základ.

V rámci senzibilizace se v lymfatických uzlinách aktivují speciální buňky, které se poté množí. Ve druhé fázi spouštěcí fáze, obnovený kontakt s alergenem vede k odpovídajícím příznakům.

K kožním reakcím typickým pro kontaktní dermatitidu obvykle dochází dva až tři dny po novém kontaktu se spouštěčem. Tento posun v čase často ztěžuje přiřazení ke konkrétní látce.

U kontaktní dermatitidy se vyvinou stejné příznaky jako u jiných ekzémových onemocnění. Na počátku onemocnění se postižená oblast kůže zčervená a otekne. V dalším průběhu se tvoří vezikuly a uzly, tzv. Papuly. Později oblast zaschne a vločky.

Pokud nedojde ke kontaktu s alergenní látkou, může mít kontaktní alergie také formu chronického ekzému. Kůže se stává hrubší a krystalizací, tzv. Hyperkeratózou a tvoří se praskliny.

Komplikace

Kontaktní alergie může vést k různým reakcím nebo stížnostem. Komplikacím se obecně lze vyhnout, pokud se dotyčná osoba zcela vyhne kontaktu s dotyčnou látkou. To však může výrazně omezit život pacienta a není to vždy úplně možné.

Z tohoto důvodu kontaktní alergie často významně snižuje kvalitu života postižené osoby. To vede k zarudnutí kůže a svědění se vyskytuje v různých částech těla. Svědění se obvykle zhoršuje, když pacient škrábe v oblasti. Mohou se také tvořit papuly, což také vede ke snížené estetice.

V mnoha případech tyto příznaky vedou k komplexům podřízenosti nebo ke snížení sebeúcty. Většina pacientů se za příznaky stydí, a proto se již aktivně nezúčastňují života. Pokud nepoužíváte určitou složku, může to také vést k depresi a dalším psychickým potížím.

Kontaktní alergie může být omezena pomocí léků. Kompletní léčení však často není možné. S léčbou nejsou žádné komplikace a životnost postižené osoby není snížena kontaktní alergií.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud typické příznaky kontaktní alergie snižují kvalitu života, měl by být konzultován lékař. Symptomům lze často zabránit tím, že se vyhnete kontaktu s spouštěcími látkami. Pokud nejsou známy příčiny kontaktní alergie nebo pokud se vyskytnou neobvyklé příznaky a symptomy, je nutná lékařská pomoc. Zejména zarudnutí a svědění jsou varovné signály, které musí lékař objasnit. Rovněž pustuly a jiné kožní změny, jakož i dušnost, horečka a oběhové problémy všeho druhu.

Lidé, kteří vnímají pustuly nebo zarudnutí jako kosmetické vady, by se měli poradit se svým rodinným lékařem. Dalšími kontaktními osobami jsou dermatolog nebo internista. Může být také přivolán alergolog. Nejlepší způsob, jak jít k pediatrovi, je jít k pediatrovi s dětmi se zmíněnými příznaky. Závažné dechové potíže a závažné kardiovaskulární problémy jsou naléhavé lékařské situace. Postižená osoba by měla okamžitě zavolat pohotovostnímu lékaři nebo do nejbližší nemocnice. Pokud ztratíte vědomí, musí být pohotovostní služby upozorněny. Kontaktní alergie je poté léčena v nemocnici a pacientovi je poskytnuta alergická pasáž a nouzová léčba.

Léčba a terapie

A Kontaktní alergie se v akutních případech obvykle léčí mastmi obsahujícími glukokortikoidy. Alternativně může UV terapie také poskytnout úlevu. To se většinou používá, když má pacient jiná onemocnění, která znemožňují použití glukokortikoidů.

Léčba kontaktní dermatitidy je slibná pouze tehdy, pokud se současně vyhneme alergenní látce. Nejdůležitější věcí v léčbě kontaktní dermatitidy je proto najít její spouštěč. V některých případech nedochází ke zlepšení ekzému po určité době, a to navzdory léčbě a zamezení kontaktu s alergenem, u kterého je podezření, že je příčinou.

Prick test je alergický test, např. zkontrolujte alergickou reakci na pyly nebo zvířecí chlupy. Možné alergické látky se kapají na kůži a pak se jemně propíchnou lancetou. Po 20 minutách se vyhodnotí zčervenání kůže a velikost obilovin.

Pak je třeba předpokládat, že existují další látky, které vyvolávají alergii. V tomto případě je třeba zjistit, které další látky by mohly být zahrnuty. V případě opakovaných kontaktních alergií může být příčinou nedostatek vyhýbání se kontaktu s alergenem. V jednotlivých případech je často obtížné se alergenu vyhnout, pokud je nutné s ním zacházet téměř denně, například z profesionálních nebo soukromých důvodů.

Je také možné, že stížnosti nejsou způsobeny čistou kontaktní alergií. Někdy dochází ke kontaktní alergii a dalším alergickým reakcím nebo jiným formám ekzému, což ztěžuje diagnostiku a léčbu.

Výhled a předpověď

Šance na nalezení úplného vyléčení kontaktní alergie (kontaktní dermatitida) se liší. Může být léčba, pokud lze zjistit příčinu kontaktní alergie. V takovém případě může dojít k odbornému ošetření. V tomto procesu je třeba vyvinout úsilí, aby se zabránilo nebo odstranilo příčinu kontaktní dermatitidy. To často není možné nebo je možné jen v omezené míře.

Ve většině případů kontaktní dermatóza trvá celý život. Ekzém lze udržet na uzdě podáním kortikosteroidů. V případě chronických kontaktních alergií může být užitečné vystavení UV záření. To může vést ke zlepšení, zejména v rukou. Protože se však imunitní systém podílí na kontaktní dermatitidě, prognóza obvykle není tak pozitivní. Kontaktu s alergenem nelze často úplně zabránit.

Vyhlídky na léčení závisí na několika parametrech. Pokud lze spouštěcí látku udržet úplně mimo život, kontaktní dermatitida se může vyléčit. Kontaktní alergie závisí na přítomnosti alergenu. V případě kontaktních dermatóz souvisejících s prací může být vhodná nebo zcela nezbytná změna zaměstnání.

Kortizonové masti mohou stačit pro mírné alergické příznaky. V případě těžkých a chronických kožních dermatóz může být poškozená kůže náchylnější k bakteriálním nebo houbovým útokům. Infekce je postižena mnohem častěji než zdravá kůže.

prevence

Prevence proti tvorbě Kontaktní alergie není možné podle současného stavu výzkumu. Nikdy není možné předpovědět, která osoba bude reagovat na kterou látku a způsobí kontaktní dermatitidu.

Každý, kdo je náchylný na alergie, by se měl snažit chránit kůži ochrannými rukavicemi a oděvem, zejména při manipulaci s čisticími prostředky nebo dezinfekčními prostředky.

Doporučuje se také použití produktů s neutrálním pH. Mnoho produktů bohatých na alergeny z každodenního života, jako jsou mýdla, deodoranty a změkčovadla tkanin, lze nahradit jinými výrobky. Vývoj kontaktní alergie však nelze zcela vyloučit.

Následná péče

Ošetřující lékař informuje nemocné o cíleném chování v rámci počáteční diagnózy. Navíc se vyskytuje pouze s akutními problémy. Pacient nese vysokou míru osobní odpovědnosti za svobodu od příznaků. Plánovaná následná vyšetření, jak je známe z nádorových onemocnění, jsou vzácná a souvisí s opakujícími se vážnými stížnostmi.

Správné určení všech spouští může být časově náročné, zejména na začátku. Komplikace vznikají, když je pokožka poškozena po dlouhou dobu. Často pomůže pouze akutní antibiotická léčba. Přenos znalostí je zvláště důležitý pro každodenní podporu. Dotčená osoba se učí, co dělat v případě alergické reakce.

Masti a tablety by měly být k dispozici předem. Nejlepší způsob, jak se těmto příznakům vyhnout, je především se jim vyhnout. K tomu musí pacient obejít typické spouštěče nebo je odstranit ze svého okolí. Nástroje jako rukavice a oděv zabraňují infekcím. Akce pacienta jsou rozhodující pro úspěch opatření.

Můžete to udělat sami

Nejlepší formou svépomoc při kontaktní alergii je identifikovat alergen a co nejvíce se mu vyhnout. Pokud je nalezení příčiny obtížné, může vám pomoci alergický deník. V tomto deníku zaznamenává dotyčná osoba své činnosti a pozorované příznaky. Záznamy musí být uchovávány po dobu několika týdnů a poté často odhalí statistické vztahy mezi určitou aktivitou a alergickou reakcí. Tato hodnocení pomáhají ošetřujícímu lékaři omezit možný alergen.

Alergické reakce na vůně a jiné přísady v kosmetických prostředcích a domácích čistících prostředcích jsou běžné. V tomto případě by se měly používat pouze přípravky pro péči, které jsou označeny jako „hypoalergenní“. Nyní existuje široká škála produktů péče a dekorativní kosmetiky, které byly formulovány s ohledem na zvláštní potřeby alergiků. Pokud jste alergičtí na čisticí prostředky, obvykle stačí při práci v domácnosti nosit rukavice.

Pokud v důsledku kontaktní alergie existuje riziko, že stávající práci již nebude možné vykonávat, je nesmírně důležité, aby pacient nejen vyhledával lékařskou, ale i právní radu. Dotčená osoba by měla co nejdříve kontaktovat odborovou organizaci nebo specializovaného právníka v oblasti sociálního práva. Ve větších městech nabízejí charitativní organizace lidem v takových situacích bezplatné právní poradenství.