Canthoplasty

Lidé, kteří nejsou spokojeni s vnějším vzhledem, často hledají praxi plastického a estetického chirurga. Kosmetická chirurgie by vám měla pomoci zatraktivnit ostatní lidi, zejména opačné pohlaví. Kanthoplastika se obvykle provádějí ve spojení s výtahy očních víček. Pacientky jsou ženy, které chtějí dát svým očím záhadný výraz. Existují však i případy, kdy existuje lékařská indikace.

Co je canthoplasty?

Kantoplastika je chirurgický zákrok prováděný ambulantně, který je žádoucí hlavně z kosmetických důvodů. Pokud existuje lékařská indikace, jedná se o malformaci, jako je zúžení víčka, onemocnění víčka, poranění oka, nádory na okraji víčka a v jeho bezprostřední blízkosti a věkem související, nevzhledné zkreslení osy víka dolů to je spojeno s oslabeným dolním víčkem.

U pacientů s ochrnutím obličeje koriguje výslednou asymetrii úhlu víčka. Vypouklé oči, které se objevují v důsledku Gravesovy choroby nebo krátkozrakosti (krátkozrakost), jsou zúženy. V kantoplastice je vnější roh oka vytažen o několik stupňů a fixován v této poloze. Pacienti, kteří chtějí tento postup, mají svislé vnější rohy očí, které jim dávají vyčerpaný a smutný pohled. Boční plastika víka se provádí vždy na obou očích z důvodu symetrie. Během kantoplastiky dochází k kanystrování, utahování a upevňování okraje víka.

K chirurgickému zákroku dochází především jako součást utažení dolních víček. Velmi ochablá pokožka dolních víček je korigována chirurgem odstraněním kůže, svalů a často také tukové tkáně z okraje očního víčka. To obvykle vede k výskytu ektropionu (pooperační snížení dolního víčka, v kombinaci se zvýšenou slzení a konjunktivitidou). Aby k tomu nedošlo, chirurg vždy provede utažení kanystrů po utažení dolních víček. Může použít řez již vytvořený pro utažení dolních víček. Pinel test (měření napětí vazu víčka) před operací ukazuje, zda pacient stále potřebuje kantonexii během utahování dolního víčka.

Funkce, účinek a cíle

Kanthoplastika dává pacientce zvláště výrazný vzhled („kočičí oči“). Mírně mandlové oči ji činí ženštějšími a exotičtějšími. Z lékařského hlediska je existující nebo možná se vyskytující ektropion korigován kantoplastikou. Během operace se spodní okraj víčka vyřízne ve vnějším rohu oka, aby se získal přístup k šlachu. Řez je proveden v přirozeném zakřivení víčka, takže jizva je později neviditelná.

Poté se okraj víka mírně vytáhne. Sval orbicularis oculi je přišit k periosteu časné kosti. Pokud je kanystrová plastika prováděna jako součást utažení dolních víček, chirurg použije 1 cm dlouhý řez, který pro vás již byl proveden v místě, kde již existují přirozené horizontální záhyby. Pokud má spodní víčko příliš mnoho přebytečné kůže, odstraní malý kousek kůže poblíž rohu oka a spojí okraje dohromady, takže tkáň je ještě napjata. Při provádění kantoplastiky chirurgové používají různé postupy. Který z nich se použije později, závisí na preferencích chirurga a anatomii pacienta. Před operací je pacientovi podána intravenózní sedace.

Operační oblast je lokálně anestetizována. V závislosti na složitosti případu trvá celý lékařský zákrok 1 až 2 hodiny. Rána je zakrytá sterilní malým obvazem. O několik dní později má pacient pocit napětí v oblasti očních víček. Může dojít také k mírnému podráždění kůže. Aby zmírnil bolest, dostane analgetikum, které musí brát každých 6 až 8 hodin. Pokud se pacient uzdravuje normálně, budou stehy odstraněny asi o 8 dní později.

Pokud se otok do této doby významně nesnížil, lze stehy natáhnout až později. Modřiny, které jsou často vidět po zákroku, nejsou důvodem k obavám. Zmizely nejpozději po 4 týdnech. Ledové obaly pomáhají snižovat pooperační otok ještě rychleji. Po 2 až 6 týdnech může pacient vidět počáteční změnu v obličejové expresi. Konečný výsledek operace však může posoudit až po jednom roce, kdy byl proces hojení ran ukončen.

Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí

Pooperační důsledky canthoplasty mohou být: suché, svědění nebo pálení očí, snížené vidění (dvojité vidění, rozmazané vidění), zvýšené roztržení a zvýšená citlivost očí na světlo. Silné slzy v očích obvykle zmizí po několika týdnech.Vložení kontaktních čoček nejdříve dva týdny po operaci může vést k nepříjemnému pocitu.

Rizika pro pacienta jsou pouze tehdy, je-li chirurgický zákrok prováděn lékařem, který se specializuje na korekci kantoplastiky a korekce očních víček nebo který nemá mnohaleté zkušenosti v tomto oboru (operace na dolním víčku jsou obecně obtížnější než zásahy do horního víčka) !). V opačném případě se samozřejmě mohou vyskytnout obvyklé důsledky, které mohou chirurgické zákroky s sebou přinést: neočekávaná negativní reakce na anestetikum, neočekávané asymetrie, sekundární krvácení, infekce, hojení ran příliš pomalu atd. Ve vzácných případech vede canthoplastika opět do korigovaných rohů oka. zaujmout jejich původní orientaci.