A Mozkový absces nebo Mozkový absces je hromadění hnisu v mozku. Příčinou je moje omezená a lokálně fixovaná infekce v mozku. Bez antibiotické terapie by byla úmrtnost na mozkové abscesy velmi vysoká.
Co je mozkový absces?
Schematické znázornění anatomie a struktury mozku. Klikni pro zvětšení.A Mozkový absces nebo Mozkový absces je lokální infekce mozku, která vytváří sbírku hnisu, který se zapouzdří do abscesu.
Když se některé oblasti mozkové tkáně zapálí, v jádru zánětlivého ohniska se vytvoří tělesná dutina, která se vytvoří roztavením místní tkáně. Zánět způsobuje tvorbu hnisu, který se shromažďuje v této nově vytvořené dutině. Když se sbírka hnisu zapouzdří, vytvoří se absces.
Mozkový absces se vyskytuje velmi zřídka s pravděpodobností 1 ze 100 000. Nejčastější mozkové abscesy se vyskytují u dospělých mezi 20 a 30 lety. Nejčastěji jsou postiženy děti ve věku 4 až 7 let.
V mozku se obvykle tvoří pouze jeden mozkový absces. Vzácně se vyskytuje více abscesových formací a abscesů v mozečku. V každém případě musí být mozkový absces léčen lékařsky.
příčiny
Mozkové abscesy vznikají z infekcí. Zpravidla se jedná o infekce bakteriálního původu. V polovině všech mozkových abscesů způsobených bakteriálními infekcemi bakterie pocházejí z infekcí v jiných, blízkých částech těla.
Počátkem mozkového abscesu proto mohou být nemoci, jako je zánět středního ucha nebo infekce dutin, které nebyly řádně vyléčeny. Druhá polovina všech abscesů je často způsobena infekcemi ve vzdálenějších částech těla, když bakterie vstupují do mozku odtud přes krevní oběh. Poranění mozku při nehodách nebo operacích může také vést k mozkovým abscesům.
Houby nebo jiné nebakteriální patogeny jsou možnou příčinou, i když s velmi nízkou pravděpodobností. K tomu však musí nastat současně i další faktory, které upřednostňují mozkový absces, jako je již oslabený imunitní systém.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Příznaky mozkového abscesu závisí na tom, ve které oblasti mozku se absces nachází. Velkou roli hraje také velikost abscesu. Zpočátku bývají příznaky nespecifické. Hlavními stížnostmi jsou bolesti hlavy, nevolnost a zvracení.
Tyto příznaky jsou způsobeny zvýšeným tlakem způsobeným samotným abscesem a edémem mozku. Proto jsou také označovány jako takzvané příznaky intrakraniálního tlaku. Další příznaky závisí na umístění mozkového abscesu. To může vést k poruchám vědomí a také k takzvaným příznakům mozkového soustředění. Mezi příznaky mozkového fokusu patří poruchy zraku, poruchy řeči, poruchy polykání nebo ochrnutí.
Někdy je mozkový absces také doprovázen epileptickými záchvaty a horečkou. Asi 50 procent všech postižených trpí horečkou. Mozkový absces je obecně život ohrožující stav. To umožňuje abscesové tobolce tlačit na sousední oblasti mozku. Jak nebezpečný je tento tlak, závisí na tom, které funkce těla jsou tam kontrolovány.
Zánět se může rozšířit i do dalších oblastí mozku. Obzvláště život ohrožující stav je, když v prostoru mezi tvrdými meningy a periosteem lebky je zánět. To je však zřídka případ.
Celkově se úmrtnost na mozkové abscesy nyní snížila na pět až deset procent. Ve vážných případech je možné i po úspěšné léčbě dlouhodobé poškození, jako jsou epileptické záchvaty a další neurologické problémy.
Diagnóza a průběh
A Mozkový absces vyvíjí se různými rychlostmi v závislosti na příčině a fyzickém stavu. Inkubační doba tedy může být v případě nehod až několika měsíců nebo dokonce let jen několik týdnů.
Mozkový absces může způsobit řadu různých příznaků. V důsledku tlaku, který mozkový absces vyvíjí na okolní oblasti mozku, se mozkový absces nejčastěji projevuje jako masivní bolesti hlavy, které jsou často doprovázeny nevolností, zvracením a horečkou. V závislosti na místě, kde se mozkový absces nachází, může také vyvolat epileptické záchvaty a v tu chvíli také poruchy řeči, zraku a pohybu.
Často, po mozkovém abscesu, to, co je známé jako otok, se také vyvíjí v důsledku zvýšené akumulace tekutin v bezprostřední blízkosti. Pokud je podezření na mozkový absces, obvykle se nejprve provede laboratorní krevní test, aby se zjistily případné známky, které by mohly naznačovat mozkový absces. Patří mezi ně zvýšená úroveň zánětu protilátkami proti patogenům, které jsou základem zánětu a které lze detekovat v krvi.
Pokud je podezření na mozkový absces potvrzeno, jsou použity zobrazovací metody. Počítačovou tomografií nebo magnetickou rezonanční tomografií (MRT) lze zviditelnit mozkové abscesy a potvrdit tak.
Komplikace
Mozkový absces je velmi vážný zdravotní stav, který může vést k smrti bez léčby. Z tohoto důvodu musí být mozkový absces vždy vyšetřen a léčen lékařem. V důsledku této choroby jsou tělesné funkce omezeny. Které oblasti a funkce jsou ovlivněny, však záleží na závažnosti infekce.
Ve většině případů však lidé trpí bolestmi hlavy a zvracením. Kromě toho se vyskytují nevolnost a ne zřídka záchvaty migrény. Bez léčby dochází k poruchám citlivosti a paralýze, což může také vést k epileptickým záchvatům. Vize pacienta je také snížena mozkovým abscesem, což způsobuje poruchy pohybu a koordinační poruchy.
Stejně tak jsou omezeny činnosti a myšlení pacienta a existuje všeobecná úroveň adeptství. Kvalita života se extrémně snižuje a pacient je kvůli nemoci závislý na pomoci jiných lidí. Bez léčby dojde k drastickému snížení délky života. Nervový systém je nevratně poškozen. Samotná léčba se provádí bez komplikací pomocí antibiotik. S časným ošetřením lze zabránit následným poškozením.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud se masivní bolesti hlavy a nevolnost neustále opakují, můžete mít mozkový absces. Návštěva lékaře se doporučuje, pokud příznaky přetrvávají déle než týden a nelze je přičíst konkrétní příčině. Pokud se příznaky rychle zhoršují a vyvinou se v těžkou migrénu, je nutná lékařská pomoc. Náhlý výskyt epileptických záchvatů nebo poruch řeči, zraku a pohybu také naznačuje závažný stav, který je třeba objasnit.
Mozkový absces je často spojován se středním uchem nebo sinusovou infekcí, která nebyla řádně vyléčena. Infekce v jiných částech těla, stejně jako poranění mozku při chirurgickém zákroku nebo nehodě, mohou také způsobit abscesy v mozku. Každý, kdo patří do těchto rizikových skupin, by se měl s uvedenými příznaky okamžitě poradit s lékařem. Těhotné ženy, starší lidé a děti by vždy měli navštívit lékaře s přetrvávajícími bolestmi hlavy a nevolností. Kromě rodinného lékaře mohou postižené osoby hovořit také s neurologem nebo specialistou na interní medicínu.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
A Mozkový absces obvykle musí být chirurgicky odstraněn, ale v jednotlivých případech závisí na různých faktorech, jako je příčina, umístění, velikost a počet abscesů nebo abscesů a stav pacienta.
Mozkové abscesy v horních vrstvách mozku jsou obvykle odstraněny chirurgicky co nejrychleji. V případě mozkových abscesů v hlubších a těžko přístupných oblastech se obvykle před operací provádí některá přípravná opatření. Obvykle jsou abscesy propíchnuty vrtem v počátečním postupu, nahromaděný hnis je vyčerpán a dutina abscesu je vypláchnuta. Zbývající kapsle je poté odstraněna během druhého postupu.
Kromě terapie se léčí také patogeny a kauzální infekce, aby se zabránilo tvorbě nových abscesů. Pokud je operace z různých důvodů nemožná nebo se vytvořilo několik velmi malých abscesů, může být také zvolena léčebná metoda založená výhradně na antibiotikách. Kvůli lékařskému pokroku je velmi málo mozkových abscesů fatálních.
Většina pacientů se po úspěšném odstranění abscesu zotaví úplně bez trvalého poškození. V některých případech však abscesy způsobují nenapravitelné poškození nervového systému. Epilepsie jsou zde zvláště běžné. Kromě toho se v některých případech mozkové abscesy stále opakují.
Zde najdete své léky
➔ Léky na bolesti hlavy a migrényVýhled a předpověď
Při hledání lékařské péče je prognóza mozkového abscesu příznivá. Podávání léků vede k regresi produkce hnisu a odstranění nahromaděného hnisu. Absces je obvykle zcela odstraněn chirurgickým zákrokem nebo jinými technikami a symptomy postupně úplně ustupují. Pokud již neexistují žádné další komplikace a nedochází k dalším zdravotním poškozením, může být pacient během několika týdnů normálně propuštěn z léčby bez příznaků.
Protože operace je vždy spojena s riziky a vedlejšími účinky, existuje riziko poškození zdravé tkáně i při oddělení abscesu. V závislosti na místě poranění to může vést k obecným a specifickým funkčním poruchám nebo nenapravitelnému poškození mozku.
Pokud pacient odmítne lékařskou pomoc, zvyšuje se okamžitá pravděpodobnost předčasné smrti. Hromadění hnisu se šíří dále v mozku a absces může významně rozšiřovat svou velikost, jak se neustále vyvíjí. Kromě sepse existuje riziko, že okolní krevní cévy prasknou. To ohrožuje život. Postižená osoba může upadnout do kómatu nebo trpět nenapravitelnou dysfunkcí. Díky moderním lékařským možnostem se míra přežití mozkového abscesu zvýšila na více než 95%.
prevence
Kolem Mozkové abscesy Aby se zabránilo infekcím, zejména v oblasti kolem mozku, ale také ve všech ostatních částech těla, je třeba léčit a úplně vyléčit, aby se zabránilo přenosu patogenu do mozku. K tomu je nezbytné užívat antibiotika až do konce léčby. V každém případě je vhodné udržovat zdravý životní styl s vyváženou stravou a dostatečným výkonem. Čím lepší je stav těla, tím lépe se dokáže zotavit v případě nemoci.
Následná péče
Po chirurgickém odstranění mozkového abscesu závisí další průběh na tom, kde a jak velký byl absces. Pokud byla abscesová tobolka zcela odstraněna, není třeba zanechávat žádné poškození. Pro zotavení pacienta je důležité, aby nervový systém nebyl poškozen. Epilepsie se však často vyskytuje po operaci. Kromě toho existuje riziko dalšího mozkového abscesu.
Následná péče po léčbě je navržena tak, aby se zabránilo infekcím, protože by to zvýšilo riziko relapsu. Pacienti mohou pracovat na omezení přenosu patogenů podle doporučení lékaře. To zahrnuje cílenou léčbu infekčních chorob. Mezi nebezpečná bakteriální onemocnění patří například zánět dutin nebo středního ucha.
Při antibiotické terapii by tyto osoby měly tyto léky důsledně brát a dodržovat lékařské pokyny. Předčasné ukončení se nedoporučuje, protože bakterie musí být zcela bojovány. Díky zdravému životnímu stylu, který zahrnuje stravu bohatou na vitamíny, zvyšují postižené také svůj imunitní systém. Cvičení také pomáhá tělu vyrovnat se se záněty a zotavit se.
Můžete to udělat sami
Mozkový absces je kolekce hnisu v mozku. Postižení lidé mohou mít jen omezené možnosti, jak dosáhnout zlepšení s tímto klinickým obrazem. Jít k lékaři v rané fázi je velmi důležité a významné, protože to je jediný způsob, jak zajistit hladké a úplné uzdravení.
Po lécích a lékařském ošetření je velmi důležitý přísný odpočinek. Nemělo by se opomenout ani posílení imunitního systému v následném procesu hojení, protože to je jediný způsob, jak léčit mozkový absces bez jakýchkoli komplikací. Kromě toho mohou postižené zajistit zdravou a vyváženou stravu. To posiluje celé tělo a může se zotavit mnohem lépe a rychleji v případě obnovené infekce. Proto lze předem přijmout pouze omezená opatření, která vedou ke zlepšení existujícího mozkového abscesu.
Posílení imunitního systému je poté velmi důležité. Takto se mohou postižené osoby vyhnout nebezpečným komplikacím, takže lze očekávat, že průběh nemoci bude mnohem příjemnější. Kromě toho je velmi důležitá přesná a včasná diagnóza, aby bylo možné zahájit odpovídající léčbu.