A Pyoderma není primární nemoc. Může to být způsobeno narušením imunitního systému, jinými primárními nemocemi, kožními infekcemi, ale také streptokoky nebo stafylokoky.
Co je to pyodermie?
Typickými příznaky jsou svědění, odlupování, zarudnutí a krustění, stejně jako změna barvy kůže.© GraphicsRF - stock.adobe.com
V a Pyoderma je to pálivý a hnisavý zánět kůže, který může ovlivnit různé vrstvy kůže. Ve většině případů jsou spouštěči beta-hemolytické streptokoky a stafylokoky známé jako bakterie hnisu. Existují tři typy:
- Povrchová pyodermie
Ovlivněny jsou pouze nejvyšší vrstvy epidermis. Existují čtyři zvláštní formy: intertrigo (kožní záhybová dermatitida), pyotraumatická dermatitida (hot spot), bakteriální přerůstající syndrom a mukokutánní pyoderma.
- Povrchní pyodermie
Hlubší vrstvy epidermis jsou také postiženy, zejména v oblasti vlasových folikulů. Infekce však zůstává nad bazální laminou. Jsou zde známy tři zvláštní formy: impetigo (vysoce nakažlivé), bulózní impetigo a folikulitida (povrchové a bakteriální).
- Hluboká pyodermie
K infekci dochází také v dermis nebo dokonce v podkoží. Možné jsou: folikulitida (nejčastější forma), furunkulosa (vlasový folikul je infikován a může být zničen), celulitida (infikována je i podkožní tkáň)
příčiny
Bakterie, které se také vyskytují na zdravé kůži, spolu s malassezií (kvasinkovými houbami) tvoří normální flóru kůže. Pokud je vlastní obranný systém těla zdravý a proto funkční, bakterie a kvasinky se nemohou patologicky množit. Pronikání do hlubších vrstev kůže a infekce nedochází.
Pokud je však kůže poškozena nebo poškozena nemocí, bakterie způsobující infekci ji mají lehce časovou. Existuje hnisová formace, pyodermie. Pyoderma je proto spouštěna nejen infekcí, ale také nefunkčním imunitním systémem. Dalším spouštěčem pyodermie jsou různé nemoci.
Hormonální onemocnění, jako je onemocnění štítné žlázy nebo nadměrně aktivní ledviny (cuching), může být odpovědné. V každém případě musí být nalezen spouštěcí faktor, protože pyodermie není primárním onemocněním. Další příčinou mohou být alergické kožní reakce.
Například alergie na bleší skus, potravinová alergie nebo atopie. Pokud již existuje kožní onemocnění, například neurodermatitida, je riziko infekce mnohokrát větší a průběh pyodermie je často závažnější.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Příznaky pyodermie jsou velmi komplexní. Typickými příznaky jsou svědění, odlupování, zarudnutí a krustění, stejně jako změna barvy kůže. Břicho, vnitřek stehen a boky jsou zvláště postiženy. Hlava a nohy (nikoli mezery mezi prsty na nohou) jsou méně ovlivněny.
U dětí, zejména batolat a dětí mateřských škol, se obvykle vyskytuje impetigo contagiosa, což je zánět epidermis. Přenos stafylokoky nebo streptokoky vede k kožním váčkům různých velikostí se zarudlou hranou a hnisavým krytím.
Malé puchýře praskly velmi snadno a rychle. Výsledkem je, že se objeví medově žluté kůrky a šíří se infekce. Přenáší se do jiných oblastí kůže nebo na jiné lidi prsty, které přišly do styku s infikovanými oblastmi.
Diagnóza a průběh nemoci
Klinické vyšetření, včetně laboratorní analýzy, se obvykle provádí s kožním tamponem nebo bez něj. Pokud dojde k hlubšímu zánětu, vytvoří se bakteriální kultura. To lze provést s nebo bez kožní biopsie. Pokud bakterie způsobující infekci proniknou do hlubších vrstev kůže, může to zhoršit celkový stav a vést k nevolnosti.
Pak je ovlivněna nejen pokožka, ale i celý organismus. Pro diagnózu lze také uvažovat o přenosu od jiných lidí. Není neobvyklé, že batolata a děti mateřských škol jsou stafylokoky nebo streptokoky, které byly přenášeny z krku jiného dítěte infekcí kapiček. Komplikace jsou méně časté.
Infekce streptokoky však může vyvolat sekundární streptokoková onemocnění, která se vyskytují také při šarlatové horečce. Při infekci stafylokoky existuje riziko Lyellova syndromu (reakce imunitního systému na stafylokokovou infekci v jiné oblasti kůže).
Komplikace
Pyoderma je zpravidla již komplikací jiného základního onemocnění. Postižení trpí různými stížnostmi, které se však vždy vyskytují na kůži. To obvykle vede k závažnému svědění a závažnému zarudnutí kůže. Samotná kůže je velmi suchá a podrážděná.
V mnoha případech se pacienti cítí stydět za symptomy pyodermie, a proto trpí také komplexy méněcennosti a sníženou sebeúctou. Nemoc může také způsobit depresi nebo jiné psychologické poruchy. Kromě toho může také vést k tvorbě puchýřů na kůži. Samotné váčky jsou bolestivé a mohou snadno prasknout. Pyoderma se také může rozšířit do dalších oblastí kůže.
Vzhledem k relativně vysokému riziku infekce je třeba se vyhnout kontaktu s jinými lidmi. Kromě toho pyodermie často u postižené osoby způsobuje nevolnost nebo celkový pocit nemoci. Léčba pyodermie se provádí bez komplikací pomocí antibiotik. Průměrná délka života pacienta není pyodermou ovlivněna.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pyoderma by měl vždy léčit lékař. Dalším komplikacím a stížnostem lze zabránit pouze správným zacházením. Včasná diagnóza a léčba pyodermie mají vždy pozitivní vliv na další průběh. Pokud dotyčná osoba trpí různými kožními stížnostmi, které samy neodcházejí a obvykle se vyskytují bez zvláštního důvodu, je třeba se poradit s lékařem. To vede zejména k závažnému svědění a zarudnutí postižených oblastí.
Celé tělo může být ovlivněno příznaky pyodermie. Také puchýře na kůži mohou naznačovat pyodermu a měl by být vyšetřen lékařem. Vzhledem k tomu, že nemoc může být přenášena i na jiné osoby při styku s kůží, je třeba se zatím této kůži vyhnout. Pyoderma může být léčena praktickým lékařem nebo dermatologem. Zpravidla neexistují žádné zvláštní komplikace a průměrná délka života postižené osoby se nesnižuje.
Léčba a terapie
Jak již bylo zmíněno, pyodermie není primárním onemocněním, takže je nezbytné objasnit základní onemocnění. Pokud to lze úspěšně léčit, lze obvykle zabránit opětovnému výskytu kožní infekce. Pyoderma sama o sobě je léčena antibiotiky.
Je důležité brát antibiotika po dobu nejméně jednoho týdne po uzdravení. Po dosažení této fáze je opět určeno laboratorní technologií. Ve většině případů je trvání léčby tři až čtyři týdny. Kontrola by měla být provedena po první polovině léčebné periody.
To umožňuje individuální stanovení příjmu antibiotika. Používají se také spreje a výplachy. Mohou nejen snížit zápach, ale také urychlit hojení. Zvláště citlivé oblasti mohou být také specificky ošetřeny.
Terapeuticky používané šampony jsou vysoce antibakteriální a musí se masírovat nejméně po dobu deseti minut. To je jediný způsob, jak zajistit, aby doba kontaktu s pokožkou byla dostatečná k usmrcení bakterií. Důležité je také důkladné opláchnutí.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti zarudnutí a ekzémůmprevence
Důležitá je péče o pleť odpovídající věku, která nenapadá přirozený ochranný kyselinový plášť pokožky a chrání a v případě potřeby obnovuje a udržuje přirozený obsah vlhkosti v pokožce. Ph-neutrální masti nebo pleťové vody obsahující močovinu jsou považovány za velmi prospěšné. Gel rostliny aloe vera také podporuje přirozený ochranný mechanismus a pomáhá tak udržovat zdravou pokožku.
Povrchově aktivní látky by se neměly používat, protože poškozují pokožku v její přirozené zdravé funkci. Kromě toho je extrahován vlastní tuk těla. Kůže vyschne. Pokud máte přirozeně suchou pokožku, měli byste se sprchovat jen krátce a ne tak horké.
Následná péče
Po úspěšné léčbě pyodermie je primárním problémem zabránit opakování pyodermie. Pravidelná a intenzivní osobní hygiena je proto velmi důležitá. Je také vhodné zabránit výskytu závažných, někdy fatálních, sekundárních nemocí (zejména sepse a akné). K tomu je nutná také intenzivní osobní hygiena.
Kromě mytí mýdlem a dezinfekce rukou, zejména po návštěvě veřejných toalet, byste se měli denně sprchovat. Kromě toho je intenzivní péče o pokožku prospěšná, aby se zabránilo opakování pyodermie. To by mělo spočívat v pravidelném propláchnutí pokožky čisticími prostředky s neutrálním pH a požití stravy bohaté na vitamín A, která je pro kůži zdravá.
Kromě toho by měly být zánětlivé hodnoty v krvi pravidelně kontrolovány odpovědným praktickým lékařem nebo specialistou, aby se zjistil opakovaný výskyt pyodermie a výskyt sekundárních onemocnění v rané fázi.Po úspěšné léčbě pyodermie může být indikována také dlouhodobá léčba antibiotiky.
To je zejména případ, pokud již došlo k sekundárním onemocněním. I zde by měly být pravidelně kontrolovány krevní hodnoty. V případě akné Inversa mohou být pro odstranění zanícené tkáně nutné další kožní operace.