A Srdeční vada nebo Srdeční vitium je obecný termín pro poruchy struktury a struktury srdce. Srdeční vady se dělí na získané srdeční vady (např. V důsledku infekcí nebo srdečních chorob) a vrozené srdeční vady. Vrozené srdeční vady jsou obvykle srdeční malformace, které lze objevit a léčit v děloze nebo u novorozence. Srdeční vady však lze obvykle léčit po celý život.
Co je to srdeční vada?
Embryonální srdeční a cévní vývoj probíhá mezi 14. a 60. dnem těhotenství. Během této vývojové fáze kardiovaskulární systém citlivě reaguje na vnější a genetické faktory.© p6m5 - stock.adobe.com
Slovo srdeční vada je obecný termín jak pro vrozené malformace srdce, tak pro vrozené nebo získané Valvulární onemocnění srdce. Kromě toho se vrozené srdeční vady dělí na acynotické nebo cyanotické srdeční vady. Cyanóza je modro-červené zabarvení kůže a sliznic v důsledku snížení obsahu kyslíku v krvi (centrální cyanóza).
Nejčastější acynotickou srdeční vadou je plicní stenóza a druhé místo sdílí stenóza aortální chlopně (zúžení) a koarktace aorty. Malformace aortálního oblouku jsou vzácné. Primární acynotické srdeční vady zahrnují defekty síňového a / nebo komorového septa a ductus arteriosus apertus.
Mezi primární cyanotické srdeční vady patří Fallotova tetralogie, hypoplasie pravých nebo levých komor, podvýživa plicních žil a podobně. A. Frekvence vrozených srdečních vad je 6-10 novorozenců na každých 1000 živě narozených.
příčiny
Embryonální srdeční a cévní vývoj probíhá mezi 14. a 60. dnem těhotenství. Během této vývojové fáze kardiovaskulární systém citlivě reaguje na vnější a genetické faktory. Určité exogenní, tj. Vnější, vlivy často vytvářejí určité Srdeční vada. Nadměrná konzumace alkoholu během těhotenství často vede k septálním defektům a Fallotově tetralogii (plicní stenóza, defekt síňového septa, hypertrofie pravého srdce a vytlačená aorta).
Vždy je třeba zvážit podávání léků během těhotenství, protože může dojít také k četným srdečním vadám. Některá antiepileptická léčiva mohou způsobit plicní a / nebo aortální stenózu. Pokud má matka během těhotenství určitá onemocnění - například diabetes mellitus - existuje zvýšené riziko defektů komorového septa, v. A. když je metabolismus špatný.
Některá infekční onemocnění během těhotenství jsou také nebezpečná a mohou způsobit srdeční vadu - například embryo zarděnek, které mohou vést k přetrvávajícímu ductus arteriosus.
Srdeční vady se vyskytují častěji u určitých genetických syndromů a chromozomální maldistribuce (interní nebo endogenní faktor). Defekty komorové a / nebo síňové septy různé závažnosti jsou typické u trizomie 21 nebo Downova syndromu. V Marfanově syndromu dochází k prolapsu mitrální a trikuspidální chlopně nebo k dilataci aorty, protože v pojivové tkáni je defekt látky.
Získané srdeční vady se objevují v průběhu života. Infekční zánět obvykle vede k defektům chlopně, z nichž většina musí být chirurgicky korigována. Degenerativní změny chlopně se objevují častěji, což lze prozatím pozorovat a provozovat od určitého stupně závažnosti.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Vada srdce často způsobí, že srdce zpomalí. Výsledkem je, že postižená osoba je při vystavení stresu fyzicky méně produktivní a rychleji vyčerpaná. Typické jsou také potíže s dýcháním a srdeční arytmie, které se také zvyšují s postupujícím onemocněním.
Mezi příznaky patří také kolísání krevního tlaku a oběhové poruchy. Trombóza se může vyvinout v důsledku zvýšené srážení krve. V nejhorším případě dojde k mozkové příhodě nebo infarktu. Obecné příznaky se zpočátku vyskytují pouze během fyzické aktivity a přetrvávají v pokročilém stádiu.
Obecně jsou příznaky srdeční vady podobné příznakům srdečního selhání. Podle toho se může objevit zadržování vody, únava a závodní srdce. V závislosti na příčině může srdeční vada způsobit řadu dalších příznaků a stížností. Pokud je například příčinou mitrální stenóza, dochází k krvavému kašli a ke zvýšení bolesti na hrudi. Navenek si lze často všimnout namodralé rty a namodralé červené tváře.
Pokud je srdeční vadou aortální stenóza, může dojít ke snížení průtoku krve do srdečního svalu. To se projevuje mimo jiné závratěmi, krátkými mdloby a typickými příznaky anginy pectoris. Příznaky vrozené srdeční vady se mohou objevit v prvních několika letech života a pomalu se vyvíjet. Někteří lidé nemají žádné příznaky.
Komplikace
Srdeční vady mohou vést k různým komplikacím. V případě vrozených srdečních vad existuje základní riziko slabosti srdečního svalu a nedostatečného přísunu kyslíku do orgánů. V závislosti na typu a závažnosti srdeční vady mohou v průběhu života vzniknout různé srdeční problémy. To může vést k arytmiím a bolestem, ale také k vážnému poškození orgánů nebo infarktu.
Zvýšená produkce červených krvinek může také způsobit zahušťování krve. To zvyšuje riziko mrtvice, vaskulární trombózy a srdečních záchvatů. Pokud není léčena vrozená srdeční vada, může to také vést k závažnému zánětu, srdeční arytmii nebo onemocněním srdečních chlopní. Někdy také dochází k trvalému poškození plic a onemocněním vnitřních orgánů.
Srdeční vady, které se vyvinou v důsledku zánětu, stresu nebo nadměrného užívání drog, mohou v závislosti na příčině způsobit řadu dalších komplikací. Chirurgické ošetření vady srdeční chlopně může také vést ke komplikacím.
Stroj na plíce srdce může změnit srážení krve, dočasně způsobit renální nedostatečnost a někdy dokonce vést k život ohrožujícím krevním blokádám. Po zákroku se může objevit krvácení a infekce, ale také dočasné psychologické komplikace.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Lidé, kteří trpí častou únavou a únavou bez zjevného důvodu, by se měli poradit s lékařem. To platí zejména, pokud se nepohodlí v průběhu času zvyšuje. Postupné snižování výkonu, často spojené s dušností a slabostí, ukazuje na získanou srdeční vadu.
Lékař musí objasnit příznaky a v případě potřeby zahájit terapii přímo, aby se snížilo riziko závažných komplikací. Pokud se projeví známky mitrální stenózy, měl by být lékař neprodleně konzultován.
Krvavý kašel a vnější známky, jako jsou namodralé rty a namodralé červené tváře, vyžadují vyšetření. Musíte také navštívit lékaře, pokud máte zadržování vody a jiné neobvyklé stížnosti, které nelze vysledovat zpět ke konkrétní příčině. Vrozená srdeční vada také vyžaduje okamžité objasnění, jakmile jsou zaznamenány první příznaky.
Arytmie, bolest a křeče by měly být vyšetřeny okamžitě. Pokud dojde k infarktu, je třeba zavolat pohotovostní službu. Rovněž musí být poskytnuta první pomoc. Diagnóza srdeční vady vyžaduje pečlivé sledování kardiologem.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Léčba vrozených nebo získaných srdečních vad vyžaduje celoživotní speciální kardiologickou péči. Navzdory nezbytným chirurgickým korekcím jsou většinou reziduální a následné stavy.
Obvykle se vyskytují poté, co byly srdeční vady napraveny v raném dětství.Tato srdeční operace rozlišuje paliativní a nápravné operace k odstranění srdečních vad.
Účelem korektivní chirurgie je obnovit normální fungování. To může normalizovat délku života. Paliativní operace u srdečních vad se provádějí v případě závažných abnormalit.
To však také zahrnuje transplantace srdce nebo plic. Dnes jsou chirurgické zákroky nejčastější. Používají se biologické chlopně (od prasat, skotu nebo koní) nebo mechanické umělé protézy.
Výhled a předpověď
Prognózy srdeční vady jsou velmi odlišné, protože je třeba vzít v úvahu závažnost srdeční vady. Kromě toho hraje hlavní roli také doba diagnostiky. Čím dříve je detekována srdeční vada, tím lepší je šance na úplné a rychlé uzdravení.
Stále se rozvíjející lékařská technologie zatím nabízí velmi dobré šance, že novorozenci se srdeční vadou dosáhnou dospělosti. Obecně je vrozená srdeční vada považována za chronické onemocnění. Avšak ti, kteří hledají lékařskou a drogovou léčbu v rané fázi, mohou pozitivně ovlivnit jejich výhled a prognózu. Tím může být zachována kvalita života.
Každý, kdo se rozhodne proti trvalému léčení, může očekávat vážné komplikace. Můžete zaznamenat těžkou bolest na hrudi a horečnaté křeče. V nejhorším případě hrozí zástava srdce. Pokud nebudou přijata žádná opatření na záchranu života, dojde k smrti.
prevence
Důležitým preventivním opatřením pro korigované nebo existující vrozené nebo získané srdeční vady je profylaxe endokarditidy při intervencích s možným rizikem infekce, např. B. při stomatologických výkonech. To může zabránit zánětu a následujícím defektům srdečních chlopní, v. A. s již existujícími vadami srdce.
Každý pacient se srdečními vadami by měl mít u sebe vždy srdeční kartu a při každé návštěvě lékaře ji předložit. Během těhotenství byste se měli zdržet konzumace alkoholu a před začátkem těhotenství se ujistit, že máte dostatečný vakcinační stav, abyste předešli srdečním vadám u novorozence.
Následná péče
Každý, kdo trpí srdeční vadou, by to neměl brát zlehka. Je nezbytná vhodná následná péče. Jinak hrozí vážné komplikace a v nejhorším případě i smrt. Postižené osoby by měly mít existující srdeční vadu pravidelně monitorovány odborníkem.
Takové kontroly mohou včas odhalit potenciální nebezpečí. Potom lze přijmout různá opatření k odstranění možných nebezpečí nebo komplikací. Ti, kteří se neobejdou bez pravidelných návštěv a kontrol, se vystavují velkému riziku.
Neočekávaný srdeční infarkt nebo zastavení srdečního rytmu jsou jen dva z mnoha důsledků, které se mohou v takovém případě objevit. Zhoršení stavu nemůže být rozpoznáno bez přiměřené následné péče. Každý, kdo trpí vrozenou nebo náhlou srdeční vadou, nesmí za žádných okolností zanedbat odpovídající následnou péči.
Srdce je náš nejdůležitější a ústřední orgán, bez něhož lidské tělo nemůže přežít. O to důležitější je následná péče o existující srdeční vadu.
Můžete to udělat sami
Lidé, kteří trpí srdeční vadou, se nemusí nutně omezovat v každodenním životě. V závislosti na povaze nepohodlí by však mělo být pozorováno několik věcí, aby se předešlo komplikacím.
Za prvé, s ohledem na typ srdeční vady, je důležité spolupracovat s lékařem na vytvoření individuální terapie, která zahrnuje fyzické cvičení, dietní opatření a lékařské ošetření. Strava by měla být sestavena tak, aby srdce nebylo dodatečně stresováno.
Doporučuje se zdravá strava s vysokým obsahem vlákniny a polynenasycených tuků. Je třeba se vyvarovat velkého množství cukru, bílé mouky a živočišných tuků. Postižené osoby by se také měly zdržet kouření a užívat si u moderních potravin pouze kávu nebo alkohol.
Kromě toho mají lidé s onemocněním srdce prospěch z individuálně přizpůsobeného cvičení a pravidelného úlevu od stresu. Doporučuje se například cvičení jógy a dechová cvičení. V případě potřeby může být povolán fyzioterapeut nebo pracovní terapeut.
Pomoc od jiných lidí - například ve svépomocné skupině - může být také užitečná pro přijetí nemoci a osvojení nových strategií pro lepší řešení srdeční vady. Kromě toho je samozřejmě vždy vyžadován přísný lékařský dohled. Nemocné srdce musí být pravidelně vyšetřováno, zejména pokud se vyskytnou neobvyklé příznaky nebo stížnosti.