Zlomené zápěstí

Pod Zlomené zápěstí znamená zlomeninu zápěstí. To je obvykle způsobeno pádem a je jedním z nejčastějších přestávek. Léčení je podobné léčbě jiných zlomenin. Lze také zabránit zlomenému zápěstí.

Co je to zlomené zápěstí?

Zlomené zápěstí se obvykle projevuje jako silná bolest v postižené končetině. Bolest obvykle nastává bezprostředně po zranění a je ostrá nebo pulzující.
© 7activestudio - stock.adobe.com

Zlomenina paprsku (poloměr) se nazývá zlomenina zápěstí. Většinou k tomu dochází, když se pokusíte chytit rukou, když spadnete. Protože k tomuto reflexu dochází téměř vždy, jsou tyto zlomeniny běžné.

Ve vzácných případech může být zlomenina zápěstí způsobena také dopadem na ohnutou ruku. V tomto případě se mluví o zlomení flexe. Zlomeniny zápěstí lze léčit pomocí obsazení. Užívání léků je také užitečné kvůli bolesti.

příčiny

Zlomenina zápěstí je obvykle způsobena padáním na ruku. Tím se zlomí nebo vymkne kloub. Starší lidé a děti jsou zvláště postiženi, protože častěji padají. Děti, které při hraní padají, chtějí chytit pád rukou a způsobit tak zlomeninu. U starších osob je důležitým faktorem také snížená stabilita kostí.

To může v případě pádu rychle zlomit zápěstí. Osteoporóza (úbytek kostní hmoty), ke kterému dochází častěji ve stáří, zvyšuje riziko zlomení. Navíc jsou starší lidé vystaveni zvýšenému riziku v důsledku jiných stížností. Kouzla závratě, stáří a srdečních arytmií vedou k pádům. V souvislosti se sníženou stabilitou kostí to vede k vážným zlomeninám.

Příčinou je vždy nadměrný tlak na zápěstí, což vede k zlomení. To je obvykle způsobeno pádem, ale k takovému zlomení může také vést pasti, nepřirozené držení těla během sportu nebo použití síly. Různé faktory také zvyšují riziko, že kostí je nejen vymknuta, ale také zlomena.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Zlomené zápěstí se obvykle projevuje jako silná bolest v postižené končetině. Bolest obvykle nastává bezprostředně po zranění a je ostrá nebo pulzující. Protože bolest je obzvláště intenzivní během pohybů, postižené obvykle automaticky zaujmou jemné držení těla.

Bolest je doprovázena otokem a zarudnutím v postižené oblasti. Kloub se může pohybovat pouze v omezeném rozsahu nebo vůbec, v závislosti na poloze a závažnosti zlomeniny. Určitým znakem přestávky je viditelné vyrovnání zápěstí.

Pokud je ruka ohnutá směrem ven nebo dozadu nebo pokud vyčnívá z paže v neobvyklém úhlu, lze předpokládat zlomeninu. Zlomené zápěstí se také projevuje ve skutečnosti, že při pohybu dochází k neobvyklé křeči nebo jiným zvukům. Občas se objeví necitlivost nebo ochrnutí.

Pokud dojde k poškození důležitých cév, může dojít také k poruchám oběhu a velkým otokům. Příznaky zlomeného zápěstí se budou zvyšovat, dokud se zlomenina nezpracuje. Pokud nedojde k žádné léčbě, rychle se zavede bezvědomá bolest a doprovodné fyzické příznaky, jako je nevolnost a zvracení.

Diagnóza a průběh

Zlomené zápěstí může být jasně diagnostikováno. Příznaky, které se vyskytnou, jsou jasné a mohou být spojeny s frakturou postižených. Na jedné straně dochází k bolestivému otoku v oblasti zápěstí a na druhé straně je postižený kloub špatně zarovnán.

Druhý příznak se však neobjeví vždy. Přesné umístění přestávky je rozhodující. Tyto příznaky jsou doprovázeny zhoršenou citlivostí ruky nebo prstů. Poranění kůže a svalů. Pokud jsou tyto příznaky přítomny, je vhodné se poradit s lékařem.

Mohou provést komplexní lékařskou prohlídku, aby určili rozsah poškození. Zlomené zápěstí je často spojeno s poraněním nervů a krevních cév. V rámci anamnézy je také objasněno, jak k nehodě došlo a jak přesně bylo zlomeno zápěstí. To umožňuje ošetřujícímu lékaři přímo vyloučit určité typy zlomenin.

Pro potvrzení diagnózy je provedeno rentgenové vyšetření. Zápěstí je zaznamenáváno shora a ze strany, aby se získal optimální pohled na postiženou oblast. Nakonec je třeba objasnit, zda je přestávka nestabilní nebo stabilní. Na tom je založena následující terapie.

Průběh zlomeniny závisí na rozsahu zlomeniny. U dětí se klouby obvykle zahojí během několika týdnů. Je také rozhodující, jak rozsáhlá je fyzioterapeutická následná léčba. Složitá fraktura, která zahrnuje poškozené vazy a nervy, obvykle vyžaduje několik měsíců léčby, než se úplně uzdraví.

Komplikace

Ve většině případů se zlomené zápěstí uzdraví bez komplikací. Problémy se mohou objevit, pokud zlomenina není ošetřena nebo nedostatečně ošetřena. Odložená fraktura může vést k trvalým poruchám citlivosti, chronické bolesti a nevyrovnanosti. V polovině všech případů se po chirurgickém zákroku mohou objevit nové malposice, které je nutno v dalším postupu opravit.

Možné přemístění kosti může také vést k poškození okolních nervů, krevních cév a měkkých tkání. V nejhorším případě dochází k tzv. Sudeckově dystrofii a úplné ztrátě funkce ruky. Sudeckova choroba postihuje hlavně starší ženy, ale pacienti s již existujícím onemocněním kostí jsou také ohroženi Sudeckovou dystrofií.

Kromě toho mohou nastat ischemické kontraktury, kompartmentový syndrom nebo tuková embolie, které jsou obvykle spojeny s dalšími komplikacemi. V zápěstí se také může vyskytnout falešná tvorba kloubů (pseudoartróza). V důsledku zlomeniny mohou také nastat známky opotřebení nebo kloub zcela ztuhne. A konečně, předepsané léky proti bolesti mohou způsobit vedlejší účinky. Včasná a komplexní léčba může obvykle zabránit vážným komplikacím.

Kdy byste měli jít k lékaři?

V případě zlomeného zápěstí by měl být vždy konzultován lékař. Osoba se zlomeným zápěstí zažije nesnesitelnou bolest a lékař by měl být okamžitě navštíven. Pokud se nepoužije lékařské a protidrogové ošetření, nemusí zlomenina správně růst společně. V některých případech je také nutný chirurgický zákrok k narovnání zlomených kostí. Pouze s takovým lékařským zákrokem může dojít k úplnému a rychlému zotavení.

Následná vyšetření jsou také velmi důležitá v pozdějším procesu hojení, takže možné komplikace mohou být identifikovány a léčeny v rané fázi. Pokud vidíte lékaře rychle, pokud máte zlomené zápěstí, je šance na úplné uzdravení velmi dobrá.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Léčení zlomeného zápěstí je jednoduché. Nejprve jsou kosti obnoveny do svého původního tvaru, pro který je nutná operace nebo konzervativní (nechirurgický) postup. V případě jednoduché zlomeniny zápěstí stačí nechirurgická terapie.

Pomocí rentgenového fluoroskopického zařízení lze zápěstí uvést do správné polohy. Sádrový odlitek se pak aplikuje na ochranu kostí a podporu hojení. Terapie zahrnuje také různá pohybová cvičení prstů a loktů, pomocí kterých jsou odstraněny smyslové poruchy.

V závislosti na závažnosti zlomeniny zápěstí může být nutné provést další opatření k léčbě poškozených nervů a vazů.

Výhled a předpověď

Zlomené zápěstí má dobrou šanci na uzdravení, pokud je zlomenina stabilní. Po několika týdnech odpočinku postižené ruky se většina pacientů zotaví. Úplné osvobození od symptomů je dosaženo po několika měsících.

Čím je pacient starší, tím déle trvá léčebný proces. V případě zlomeniny je třeba se vyhnout předčasnému namáhání ruky. Po ukončení procesu hojení by se fyzické aktivity měly budovat pomalu, aby nedocházelo k dlouhodobým následkům.

Navzdory dobrému pohledu mohou vzniknout komplikace. Kromě poruch oběhu, omezené pohyblivosti a trvalého snížení výkonu je pacientovi vystaveno také riziko nesprávného vyrovnání zápěstí. To se může vyskytnout se složitou zlomeninou nebo problémy během procesu hojení. Aby nedošlo k dlouhodobému poškození, je-li to možné, je nezbytná včasná lékařská péče a okamžitá korekce poškození kostí.

Někteří pacienti si stěžují na chronickou bolest celé roky nebo trpí osteoartrózou jako dlouhodobý důsledek. Prognóza se zhoršuje, pokud již existuje onemocnění kostí nebo kloubů. Pokud se zápěstí zlomí opakovaně, je také snížena šance na uzdravení. Plné zotavení je možné, ale riziko následků je výrazně zvýšeno, pokud se zlomenina objeví znovu. Obvykle se v těchto případech obvyklá úroveň výkonu již nedosahuje.

prevence

Zlomenému zápěstí může být v první řadě zabráněno přijetím ochranných opatření v určitých sportech. Proto je vhodné nosit vhodný ochranný oděv pro vysoce rizikové činnosti, jako je inline bruslení. Může také pomoci posílit kosti a detekovat osteoporózu v rané fázi. Zejména starší lidé mohou minimalizovat riziko zlomeného zápěstí přijetím preventivních opatření a léčbou závratí nebo podobných poruch.

Následná péče

Zlomenina zápěstí může nastat v různých stupních závažnosti, takže může být nutně vyžadována odpovídající následná péče. V každém případě by měla být zlomenina zápěstí léčena lékařsky nebo chirurgicky. Pouze tak může dojít k rychlému a hladkému uzdravení.

Pokud se dotyčná osoba rozhodne proti vhodnému zacházení, lze očekávat značné komplikace. Úplné uzdravení nebo uzdravení není možné bez řádné imobilizace celého zápěstí. To může vést k závažnému zánětu, který za určitých okolností může být dokonce život ohrožující.

Po ošetření nebo operaci je následná péče velmi důležitá, aby zlomenina mohla společně růst v míru. Spoj by proto neměl být vystaven žádnému zatížení. V této souvislosti je stejně důležité dodržování inspekčních návštěv. Takové kontroly mohou včas identifikovat možné komplikace a odpovídajícím způsobem je odstranit.

Můžete to udělat sami

Pokud je podezření na zlomeninu zápěstí, kloub musí být nejprve imobilizován a ochlazen. Pokud je to možné, jsou zraněné končetiny čalouněny vhodným materiálem a uloženy, dokud nepřijde pohotovostní lékař. Je důležité vyhnout se nezávislým pokusům o pohyb nebo omezení.

Po první pomoci odpovědný lékař vysvětlí opatření nezbytná pro rychlé zotavení. Fyzioterapeutická léčba se obvykle doporučuje, což lze podpořit lehkými každodenními cvičeními. V prvních několika týdnech však musí být zápěstí znehybněno. Poté může být užitečná osteopatická terapie.

Takzvaná terapeutická hlína je ideální pro každodenní použití. Následná péče také zahrnuje komplexní péči o rány. V závislosti na tom, jak se rána hojí, by se obvaz měl změnit dvakrát až maximálně třikrát týdně. Pokud kůže začne svědit, může to pomoci mírně zvednout obsazení a vyhodit ho foukací sušičkou na nízkém nastavení.

I zde platí následující: Diskutujte o všech opatřeních předem s odpovědným lékařem. To platí také pro použití jakýchkoli přírodních prostředků. Léčivé rostliny, jako je kostival nebo arnika, podporují hojení ran a jsou zvláště účinné ve fázi akutního hojení.