Omezení nebo Obsedantně kompulzivní porucha jsou duševní choroby. Nemocný trpí obsedantními myšlenkami a psychickým stresem, takže nevědomě musí vykonávat nutkavé akce (např. Neustálé mytí rukou). Jeden také mluví o duševní poruše. Určení jeho příčiny není tak snadné, protože může být v psychologické i ekologické oblasti. Kromě psychoterapie může být obsedantně-kompulzivní porucha léčena také léky.
Co jsou donucení a obsedantně-kompulzivní porucha?
V Obsedantně kompulzivní porucha se dělí na posedlosti a donucení. Obsedantně-kompulzivní myšlenky se liší od běžných myšlenek způsobem, jakým jsou prožívány a uvažovány dotyčnou osobou. Myšlenky během OCD jsou doprovázeny neustálým strachem z poškození jiných lidí nebo z toho, že se sami ocitnete v trapné situaci.
Nelze je vědomě vypnout ani promyslet až do konce, takže podobně jako v cyklu se znovu a znovu objevují a nakonec končí v zoufalství. Posedlost se dále dělí na posedlosti, nutkavé impulsy a nutkání k potomkům. Při představě a potěšení zažívá dotyčná osoba znovu a znovu negativní situaci, např. B. že se může manželovi něco stát, nebo že by něco mohl nepochopit.
Naléhavé impulsy ho nutí provádět určité činnosti, i když mohou mít nepříznivé účinky na dotyčnou osobu nebo na ostatní. Obsedantně-kompulzivní porucha je vnímána jako nesmysl, ale jakýkoli pokus o obranu před ní vyvolává ještě větší strach a napětí.
V případě obsedantně-kompulzivní poruchy se postižená osoba nemůže bránit proti donucujícím činům. Jedná se o jednání, která se musí opakovat tak často, že zasahují do každodenního života. Příkladem chování během OCD je neustálá kontrola, zda je kamna vypnutá. V takovém případě je dotyčná osoba nucena to znovu a znovu kontrolovat, a tak nemusí dělat jiné věci.
příčiny
A Obsedantně kompulzivní porucha se mohou objevit v různých podobách a v různých kontextech. Při obsedantně kompulzivní poruchě hraje roli několik faktorů. Na jedné straně může být obsedantně-kompulzivní porucha způsobena organickou poruchou a na druhé straně duševními poruchami.
Obsedantně-kompulzivní porucha je často spojena s jinými zdravotními stavy. Například v souvislosti s roztroušenou sklerózou nebo epilepsií, ale také společně s depresivními poruchami, schizofrenií a zneužíváním alkoholu, se může objevit obsedantně-kompulzivní porucha. Člověk hovoří o obsedantně-kompulzivní poruše pouze tehdy, je-li zvlášť výrazný a nedochází k žádné další duševní nemoci.
Z lékařského hlediska je obsedantně-kompulzivní porucha způsobena poškozením určitých oblastí mozku. Může se jednat o bazální ganglii, limbický systém nebo přední lalok. Pokud již rodina má OCD, nemůže být tento biologický faktor jako příčina často vyloučen.
Typická omezení
- konstantní mytí rukou (Povinná čistota) po dotyku předmětů nebo osob
- Omezení ovládánínapř. zda jsou kamna vypnutá nebo zda jsou dveře opravdu zamčené
- Povinné počítání - Dotčená osoba musí ve svém prostředí něco spočítat. Například desky na chodníku nebo schody na schodiště
- Objednat - Všechno musí být na svém místě v bytě, nic nesmí být špinavé nebo jinak uspořádané
- Donucení na dotek - Pacienti se musí neustále dotýkat určitého objektu nebo naopak, aby se pacienti nemohli dotýkat určitého objektu vůbec
- slovní a akustická omezení - Například pacienti musí vždy zpívat nebo pískat stejnou melodii nebo opakovat určité výrazy
Příznaky, onemocnění a příznaky
Obsedantně-kompulzivní porucha se projevuje různými způsoby, protože existují různé formy stavu. Například klasickým je povinné mytí, kdy postižené osoby si musí znovu a znovu umýt ruce, protože existuje podezření na kontaminaci nebezpečnými bakteriemi, i když je klika dveří používána neškodně.
Potřeba kontroly je také velmi běžná. Zde například ovlivněné osoby kontrolují, zda je kamna skutečně vypnuta, i když tak již několikrát provedli. Počítání se může stát stejně nutkavým jako zvyk šlapat po stejné cestě znovu a znovu nebo provádět rituály. Obsedantně-kompulzivní myšlenky, které je třeba v mysli znovu a znovu prožívat, jsou také širokým oborem.
Všechny společné donucení mají společné to, že postižená osoba často uznává absurditu jednání a myšlenek, ale nemůže s tím nic dělat. Když se brání nátlaku, často se spojuje myšlenka, že by se mohlo stát něco špatného, pokud by nátlak nebyl proveden správně.
Často jsou donucení postižených doprovázeny příznaky úzkosti a depresivní nálady, protože nutkání vyvolává ostudu a bezmocnost a často vede pacienta k sociální izolaci. S obsedantně-kompulzivní poruchou je hodně času denně věnováno kompulzivním jednáním a myšlenkám.
Diagnóza a průběh
Obsedantně kompulzivní porucha může být diagnostikována, pokud nemocný žije s obsedantními myšlenkami nebo nutkavými činnostmi po dobu alespoň dvou týdnů a popisuje tento stav jako nešťastný zážitek a v důsledku této situace zažívá sníženou kvalitu života, tj. obsedantně-kompulzivní porucha významně ovlivňuje jeho každodenní život.
Dalším aspektem obsedantně-kompulzivní poruchy je to, že trpící rozpozná obsedantně-kompulzivní myšlenky jako své vlastní a nemůže jim odolat. Vnímání provádění myšlenky nebo myšlenek nebo impulsů je spojeno s nepříjemnými pocity. Obsedantně-kompulzivní porucha může také způsobit fyzické poškození, jako například: Například při častém mytí rukou se vyvíjí ekzém. Pokud je obsedantně-kompulzivní porucha závažná, jsou možné i myšlenky na sebevraždu.
Komplikace
Kompulzivní obsedantně-kompulzivní porucha může být velmi různorodá. Rozsah možných komplikací závisí mimo jiné na tom, zda obsedantně-kompulzivní porucha ovlivňuje také jiné lidi nebo má dokonce prvky sebepoškozování. Terapie snižuje riziko komplikací.
Obsedantně-kompulzivní porucha je často důvodem sociální izolace, protože postižené se mohou stát neschopnými pracovat nebo jsou společensky velmi omezené. V kombinaci s vysokou korelací mezi depresivními náladami, depresí a dalšími poruchami osobnosti spojenými s OCD se zvyšuje riziko sebevražedných myšlenek a odpovídající akce.
Kromě toho povinné mytí vede k poškození kůže (většinou k ekzému), což může vést k dalším zdravotním problémům. Obsedantně-kompulzivní porucha vždy představuje riziko, že dotyčná osoba zanedbává jiné oblasti života ve prospěch své poruchy (zejména pokud jde o nutkání neustále kontrolovat určité věci), a tak se dostat do negativních situací. To je také případ, pokud jde o obsedantně-kompulzivní myšlenky, které ovlivňují hlavně bezprostřední prostředí.
Právě ty myšlenky, které se skládají z násilných fantazií nebo nevhodných sexuálních fantazií, představují obrovskou zátěž pro vztah mezi dotyčnou osobou a jejím prostředím. Přestože neexistuje žádné významné riziko, že tyto myšlenky budou implementovány čistě díky OCD, může řada dalších poruch osobnosti vést ke ztrátě kontroly impulzů.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Ne každý každodenní rituál patří k obsedantně-kompulzivní poruchě, která vyžaduje lékařskou nebo psychoterapeutickou léčbu. Pacienti by však měli navštívit lékaře nebo terapeuta, pokud jejich každodenní život trpí nepříjemnými donucením nebo posedlostí a donucení trvá alespoň dva týdny. Každodenní rituály, které jsou pozitivní a vnímané jako příjemné, na druhou stranu nepředstavují klinické donucení.
Obecně se doporučuje, aby lidé vyhledali diagnostické zpracování, pokud zjistí příznaky obsedantně-kompulzivní poruchy a trpí na ně. Diagnózu může stanovit lékař, psycholog, psychoterapeut nebo alternativní lékař. Psychologové, psychoterapeuti a specialisté zejména na psychiatrii a psychoterapii jsou školeni k diagnostice a léčbě duševních chorob, jako je obsedantně-kompulzivní porucha. Z tohoto důvodu má smysl, aby se postižené osoby obrátily na tyto profesní skupiny. Rodinný lékař může být také prvním kontaktním místem a v případě potřeby vydat doporučení.
Subjektivní úroveň utrpení je u obsedantně-kompulzivní poruchy velmi individuální. Silný subjektivní stres je také důvodem k vyhledání lékařské nebo psychologické pomoci. Kromě toho může být vyžadována odborná pomoc, pokud nutí vést k fyzickým nebo jiným problémům - například k problémům s pokožkou v důsledku povinného mytí.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Včasné ošetření Obsedantně kompulzivní porucha je doporučeno. Nejprve by měl být konzultován rodinný lékař nebo neurolog, protože poškození mozkových oblastí lze léčit léky, které inhibují absorpci serotoninu. Jsou to obvykle antidepresiva nebo neuroleptika.
Pomáhá také postižené osobě a jejím příbuzným lépe se vypořádat s obsedantně-kompulzivní poruchou, když vyhledávají terapeutickou pomoc. Kongenitivní terapie, při které dotyčná osoba pracuje na cíli změnit své myšlenkové vzorce, je velmi slibná.
V této souvislosti se nemocný učí vypořádat se se stresovými situacemi, vhodnou strategií pro zvládání každodenního života a u. A. nové vzorce chování také v mezilidské oblasti.
Zde najdete své léky
➔ Léky na uklidnění a posílení nervůprevence
A Obsedantně kompulzivní porucha obvykle přichází nečekaně. Pokud se však nemocná osoba a její příbuzní dozvědí více o obsedantně-kompulzivní poruchě, je nejlepší prevenci recidivy zabránit, ale obsedantně-kompulzivní porucha by měla být akceptována.
Následná péče
Pokud byla obsedantně-kompulzivní porucha úspěšně léčena a již není otevřeně rozpoznatelná pro ostatní, je nyní na dotyčné osobě, aby objevila první příznaky nezávisle a okamžitě, v případě podezření, vyhledala vhodného (psycho) terapeuta, aby se zabránilo zdlouhavému průběhu léčby. Kromě toho by se mělo zabránit možným spouštěčům, jako jsou trvalé, extrémně stresové situace (také v práci), a místo toho by se mělo pravidelně kontrolovat vaše chování a myšlenky.
I mimo tento vliv by se neměly rozvíjet žádné příležitostné, neškodné návyky pro dočasné uklidnění, protože tyto se mohou později vyvinout v nekontrolovatelné donucení. Pokud však není donucení vyléčeno a neexistuje vyhlídka na vyléčení, je nezbytné, aby dotčená osoba přijala jeho donucení a pokud možno se vyhla místům nebo jiným místům, kde nelze donucení ovládat.
Nejen u verbálních donucení, ale také u myšlenkových nebo behaviorálních donucení je výhodné informovat známé a přátele o vašem vlastním chování, aby se zabránilo nepříjemným situacím nebo nedorozuměním. Donucování - a to i na veřejnosti - by navíc nemělo být násilně přehlíženo, protože to může nejen způsobit ztrátu kontroly, ale také silné nepohodlí ze strany dotyčné osoby.
Můžete to udělat sami
Nejprve je důležité mít základní znalosti o OCD. To může dotyčné osobě situaci usnadnit. Dotčená osoba si musí být vědoma toho, jak přesně se její porucha cítí a jak to ovlivňuje on a jeho život.
Také může být velkou úlevou vědět, že nejste sami ve svých zkušenostech. Postižení musí přijmout stres a naučit se ho přijmout ne jako rušivý faktor, ale jako součást života. Měli byste se naučit další strategie, jak se vypořádat se stresem. Například dostatek spánku, dostatek jídla a dobrého jídla, meditace a dostatek pohybu mohou všechny zmírnit příznaky. Zejména provoz může mít významný rozdíl. Užitečné je také použití relaxačních technik (např. Cvičení s hlubokým dýcháním nebo meditativní všímavost).
Dalším krokem by bylo přijmout a čelit jeho obavám. Formulování negativních myšlenek na obsedantně-kompulzivní poruchu a jejich pozitivní prokázání se ukázalo jako efektivní metoda pro snížení poruchy a lze ji také použít bez terapeutické pomoci. Často má smysl jednat se svými strachy analytickým a logickým způsobem a vymýšlet strategie pro výskyt nejhoršího scénáře. Všechny tyto techniky lze snadno začlenit do každodenního života a volného času.