Kotník

Kotník je funkční jednotka dílčích kloubů, která umožňuje pohyblivost mezi dolní končetinou a nohou, jakož i mezi nohama. Bez nich není vzpřímené postavení a celistvost možné.

Co je to kotník?

Kotník ve skutečnosti neexistuje v přísném anatomickém smyslu: noha získává svou velkou flexibilitu a mobilitu díky souhře několika malých kloubů.

Největším a nejdůležitějším z nich je kotníkový kloub, který, přísně vzato, se skládá z horního a dolního kotníkového kloubu s různými osami pohybu. Zbylé kosti kostí jsou více či méně artikulované.

Složitý? Čas na malé anatomické vysvětlení, pomocí kterého lze také lépe porozumět různým bolestivým stavům nohy.

Anatomie a struktura

Kotník je anatomicky složen z několika dílčích kloubů: Především vidlice kotníku z holenní kosti a fibuly spolu s kloubní rolí kotníkové kosti tvoří horní kotníčkový kloub. Dole, mezi kotní kostí a patou a kostí svalu, leží spodní kotníkový kloub. Oba kotníkové klouby jsou zajištěny pevnými vazy, z nichž vazy horního kotníku jsou zvláště zranitelné (poraněné vazy).

Pod klouby kotníku jsou další kotníky, z nichž žádný neumožňuje přílišnou mobilitu: Nejdůležitější věcí je pravděpodobně příčný tarzální kloub mezi kotníkem a kalkanem, stejně jako scaphoid a cuboid, další dvě tarzální kosti.

Podobně jako v ruce zůstávají čtyři další kloubní linie: klouby-metatarzální klouby, metatarzální klouby mezi hlavami metatarzálních kostí a metatarzálními klouby, stejně jako klouby metatarzální a špičkové. Stejně jako palec, velký prst postrádá prostřední kloub. Přísně vzato, tyto malé klouby musí být také součástí kotníku.

Funkce a úkoly

Funkce Kotník je pohyblivost chodidla ve vztahu k dolní končetině stejně jako kosti kostí mezi sebou. Hlavní roli hraje kotníkový kloub, zejména horní kotníkový kloub: je to kloubový kloub, který umožňuje ohnutí a prodloužení chodidla a mírný postranní pohyb při ohnutí na maximum.

Spodní kotníkový kloub je zodpovědný za směry pohybu a supinace pohybu, což znamená, že dovnitř a ven rotace, v kombinaci s mírným otáčení, jsou možné podél nakloněné osy pohybu.

Funkční význam transverzálního kloubového kloubu se často zanedbává, protože nehraje v medicíně hlavní roli (je dobře chráněn a málokdy je poškozen). Rozsah pohybu v tzv. Sekundárních kloubech tarsu je však ve skutečnosti dvakrát větší než rozsah dolního kotníku.

Ostatní klouby mezi metatarzálními kostmi a individuálním prstovým prstem na nohou jsou zvláště důležité pro šetrné naklánění chodidla při chůzi.

Zde najdete své léky

Nemoci a nemoci

Do Ankles Níže jsou stručně nastíněny různé nemoci a bolestivé stavy.

Za prvé, jako všude na kostnatém aparátu, může dojít ke zranění. Roztržený vaz na horním kotníku je obzvláště významný: roztržení předního vnějšího vazu je nejčastějším roztrženým vazem a vyskytuje se zejména při kroucení kotníku směrem ven, například při hraní fotbalu nebo při jízdě na nerovném terénu.

Zlomeniny v kostech dolních končetin mohou být často doprovázeny roztrženými vazy a dislokacemi v kotníku a měly by být přemístěny co nejdříve, zatímco stále na místě nehody. Zlomeniny tarzálních kostí jsou často zvláště zdlouhavé a náchylné ke komplikacím, mimo jiné, pokud se jedná o povrch kloubů, může se osteoartritida rozvinout dříve nebo později.

Primární osteoartritida je u kotníků jinak významně méně častá než u kolena nebo kyčle, ale stále se může vyskytovat ve stáří a vést k nepříjemné stresové bolesti. Artróza je nejčastější v kloubech prstů na nohou, zejména v malposicích (viz níže). Dna a další artritida, tj. Zánět kloubů, mohou také ovlivnit klouby tarsu, zejména metatarsophalangální kloub velké špičky je "klasickým" místem původu útoku dny. Za léčbu odpovídá revmatolog, tj. Specialista na interní medicínu.

Kromě toho se vyskytují různá nevyrovnaná postavení kloubových a metatarzálních kloubů, jako je kyčelní, plochá, splayfoot nebo plochá. Ty mohou být vrozené kvůli neurologickým poruchám nebo se mohou v průběhu života vyvíjet, například v důsledku nadváhy nebo špatné obuvi.

Nesprávné zatížení kloubů vede k funkční bolesti svalů a vazů, později se může vyvinout osteoartritida, která pak způsobuje trvalou bolest.