Epiglottitida (zánět epiglottis)

Epiglottitida - taky Epiglottitida - je nemoc způsobená bakteriemi. Ačkoli se toto onemocnění vyskytuje jen zřídka ve 21. století, je-li podezření podezřelé, je nutná okamžitá akce, protože je život ohrožující, a pokud se neléčí, může vést ke smrti. Epiglottitida je nejčastější u dětí mladších 6 let, ale i dospělí se mohou nakazit epiglottitidou.

Co je to epiglottitida?

Epiglottitida je bakteriální infekce, která může způsobit život ohrožující zánět epiglottis. Epiglottis je součástí hrtanu a slouží jako oddělení mezi průdušnicí a jícnem. Při polykání leží epiglottis nad vchodem do hrtanu a uzavírá průdušnici tak, aby se do jícnu dostalo jídlo a tekutina.

U epiglottitidy bobtnají sliznice epiglottis i tkáň širší oblasti, jako je Svaly hltanu nebo dolní část krku. Tento masivní otok může částečně nebo úplně blokovat průdušnici, což může vést k akutní dušnosti nebo udušení. Epiglottitida by neměla být zaměňována s pseudokroupou, která má podobné příznaky. Zpravidla se u dětí v předškolním věku vyvíjí epiglottitida, méně často u dospělých. Epiglottitida se vyskytuje pouze u lidí.

příčiny

Příčinou epiglottitidy je infekce bakteriemi. Příčina nebo bakterie epiglottitidy se však u dětí i dospělých liší.

U dětí je obvykle příčinou infekce bakterií "Haemophilus influenzae typu B". Patogen je přenášen tzv. Kontaktní nebo kapičkovou infekcí. U dospělých je epiglottitida často způsobena pneumokoky. Patogeny jsou "Streptococcus pneumoniae" a "Staphylococcus aureus".

Epiglottitida se často vyskytuje bez další předchozí choroby. Ve výjimečných případech se může jednat o neléčenou infekci nosohltanu, která se rozšířila. Z důvodu důkladného očkování se však epiglottitida vyskytuje jen zřídka.

Zde najdete své léky

Příznaky, onemocnění a příznaky

Akutní epiglottitida je fulminantní klinický obraz, ve kterém se vážné příznaky vyvinou během několika hodin. Pokud jste zcela zdraví, obvykle se u vás vyskytne vysoká horečka a rychlé zhoršení vašeho celkového stavu. Otok epiglottis vede k bolestem v krku a bolestivým poruchám polykání se zvýšenou slinivostí.

Děti již nemohou nebo nechtějí mluvit a odmítají pevné a tekuté jídlo. Sliny obvykle vytékají z úst. Dalším hlavním příznakem epiglottitidy je inspirační stridor, sípavý zvuk, ke kterému dochází při vdechování. Následuje výdech chrápání, tzv. Plazivé dýchání.

Zvyšující se otok epiglottis vede k ucpání horních cest dýchacích s rostoucími potížemi s dýcháním. Pacienti zaujmou typické držení těla, aby usnadnili dýchání. Sedící, s trupem ohnutým dopředu, zvedáte hlavu zpět a dýcháte s otevřenými ústy, abyste rozšířili dýchací cesty.

Změněný jazyk je také patrný. Působí jako „kusový“, často bolestivý způsob mluvení. V oblasti krku a hlavy lze často pociťovat oteklé lymfatické uzliny. Kašel je naopak atypickým příznakem akutní epiglottitidy a vyskytuje se poměrně zřídka.

Diagnóza a průběh

Lékař diagnostikuje epiglottitidu. Mohou být rozpoznány podle příznaků, jako je dušnost, vysoká horečka, silné slinění, silné bolesti v krku a bolest při polykání. Mezi další příznaky patří Odmítnutí jíst, potíže s mluvením a odmítání ležet na zádech.

Palpace krku odhaluje těžce oteklé lymfatické uzliny. Pokud jsou tyto příznaky méně výrazné, infekce může být stanovena pomocí krevního obrazu. Druh patogenu lze také určit pomocí vzorku krve, který umožňuje přesnější léčbu epiglottitidy.

Symptomy epiglottitidy se vyvíjejí a zhoršují během několika hodin, takže nemocný je na základě těchto symptomů okamžitě převezen do nemocnice. Protože u epiglottitidy sliznice kolem epiglottis velmi silně bobtnají, v dalším průběhu dochází k silné dušnosti, což může vést k smrti udušením. Pokud je nemoc léčena včas, epiglottitida se obvykle léčí bez jakýchkoli následků.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud trpíte přetrvávající dušností nebo dýchacími potížemi, měli byste se poradit s lékařem. Pokud během nočního spánku dojde k potížím s dýcháním, je nutná návštěva lékaře.

Pokud dotyčná osoba trpí bolestmi v krku, sevřením v krku nebo těžkými obtížemi při polykání, měl by být tyto příznaky vyšetřen lékařem a léčen. Návštěva lékaře by měla proběhnout, pokud je hlasové přerušení přerušeno nebo hlas zní neustále chraptivě. Pokud není možné potravu dodávat několik dní nebo pokud je vehementně odmítnuto, existuje riziko nedostatečného přísunu organismu.

K zahájení lékařského ošetření je nutná návštěva lékaře. Odmítnutí přijímat tekutiny zvyšuje riziko dehydratace. To může vést k život ohrožujícímu stavu, který musí být léčen co nejrychleji. Jakmile si dotyčná osoba všimne, že sliznice v oblasti úst a krku otokují, měla by se poradit s lékařem.

Pokud se cítíte celkově nemocní, necítíte se nebo se cítíte fyzicky slabí, je vhodné se poradit s lékařem. Pokud se objeví příznaky jako závratě, nestabilní chůze nebo poruchy vědomí, je nutně nutná návštěva lékaře. Problémy se srdečním rytmem, bušení srdce nebo vysokým krevním tlakem jsou důvodem k obavám.Aby se předešlo život ohrožujícím stavům nebo trvalému poškození, měl by být lékař co nejdříve navštíven.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Pokud je podezření na epiglottitidu, musí být pacient okamžitě přijat do nemocnice, aby mohla být včas poskytnuta odpovídající terapie. Při přepravě do nemocnice je třeba vzít v úvahu určité věci. Dopravní trasa by měla být co nejkratší a měla by být doprovázena lékařem nebo pohotovostním lékařem.

Kvůli otoku je dýchání narušeno, takže se ujistěte, že sedíte vzpřímeně. Nemocní lidé snadno panikaří kvůli sníženému dýchání, takže člověk by měl pacienta vždy uklidnit. Sedativa jsou kontraindikována u epiglottitidy, protože mají negativní vliv na dýchání.

Udržování dýchacích cest je hlavní prioritou epiglottitidy. Obvykle se to děje intubace, která by měla být provedena co nejdříve. Do průdušnice se vloží trubice, která se používá pro další větrání. Jako další opatření lze také použít tzv. Adrenalinové spreje ke snížení otoku. V extrémně závažných případech, kdy jsou dýchací cesty natolik natolik, že intubace již není možná, je provedena tracheotomie, tzv. Tracheální řez.

Po zajištění dýchacích cest je epiglottitida léčena antibiotiky. U dětí je bakterie léčena účinnou látkou cefotaxím, u dospělých s cefuroximem. Dále se používají takzvané kortikosteroidy, které mají decongestantní a protizánětlivý účinek. Epiglottitida je léčena včas, bez uzdravení.

Výhled a předpověď

Prognóza epiglottitidy je spojena s progresí onemocnění v době diagnózy. Pokud je zánět objeven a léčen včas, budou příznaky zmírněny během několika dnů. Obvykle je nemoc zcela zahojena během několika týdnů. Pacient nemá příznaky a nemusí očekávat žádné následné poškození.

Průběh léčby může být delší, pokud existují jiná onemocnění, která také oslabují imunitní systém nebo má pacient nezdravý životní styl. V těchto případech je v organismu příliš málo obran. Účinek léčiva je v nezbytném rozsahu opožděn.

Pokud je epiglottitida v pokročilém stádiu, existuje riziko vážných komplikací. Kromě chraplavosti, bolesti a dalších potíží může pacient zemřít. Toto onemocnění je fatální u 10-20% postižených. Pokud není lékařská péče k dispozici nebo je-li použita pozdě, pacient je ohrožen smrtí.

Pokud dojde ke kolapsu nebo akutní dušnosti, je nutný pohotovostní lékař. V závislosti na stavu pacienta to může poskytnout umělou ventilaci jako součást opatření na záchranu života nebo nouzového provozu. Poté je zahájeno léčení. Pacient musí zůstat v nemocnici, dokud zánět nezmizí. Včasná léčba je proto nezbytná pro dobrou prognózu.

Zde najdete své léky

prevence

Epiglottitida je způsobena bakteriemi. Tomuto onemocnění lze předcházet pomocí očkování. Pro kojence se doporučuje vakcinace typu Haemophilus influeanzae typu B - obecně známá jako Hib - STIKO (Stálá komise pro očkování Institutu Roberta Kocha). Jako tzv. Kombinované očkování se účinná látka proti epiglottitidě injikuje společně s dalšími dětskými nemocemi.

Můžete to udělat sami

Děti trpící epiglottitidou se často probudí v noci a projeví panické chování, protože nemohou dýchat. Aby strach dále nezvyšoval dušnost, je důležité mít uklidňující účinek na dítě.

Podporujte klidné rozhovory s dítětem a fyzickou blízkost, aby dítě mohlo opět pomalu dýchat. Okno v ložnici by mělo být otevřeno přes noc, aby v místnosti bylo vždy dostatek kyslíku. V případě nočního útoku dušnosti by mělo být okno otevřeno dokořán. Čerstvý vzduch je užitečný, protože chlad pomáhá snižovat otok sliznic.

Kromě toho ji lze vnímat jako příjemnou, když je horká voda zapnuta ve vaně nebo ve sprše. Zvýšená vlhkost vytváří uklidňující pocit. Úspěch této metody však nebyl statisticky prokázán.

Pokud máte epiglottitidu, vyhýbejte se mluvení a křičení nahlas. Konzumace kořeněných potravin, jako jsou chilli nebo pepř, se nedoporučuje. Ty dráždí dýchací cesty a vedou ke zvýšení symptomů. Rovněž je třeba se vyvarovat konzumace škodlivých látek, jako je nikotin a alkohol. Rovněž napadají dýchací cesty a zhoršují funkčnost hrtanu.