Chronická bronchitida

Chronická bronchitida je přetrvávající zánět dýchacích cest, který způsobuje kašel a sputum po dobu nejméně tří měsíců po dobu dvou po sobě následujících let. V průmyslových zemích je chronická bronchitida postižena přibližně u jednoho z deseti lidí.

Co je to chronická bronchitida?

Chronická bronchitida je nejčastějším plicním onemocněním, které postihuje hlavně kuřáky muže kolem 40 let. Chronická bronchitida je zvláště patrná díky tzv. Produktivnímu kašlání, zejména když se během kašle vylučuje hlen.
© sakurra - stock.adobe.com

U chronické bronchitidy jsou sliznice bronchiálních trubic trvale zapáleny. Vytvářejí tedy více slizké sekrece, které je třeba vykašlat. Funkce řasinek, které obvykle mají za úkol odstranit znečišťující látky z plic, je narušena.

Při chronické bronchitidě jsou řasinky slepeny k sobě a viry a bakterie již nemohou být tak snadno potlačeny.

Chronická bronchitida je rozdělena do tří fází:

V první fázi „jednoduché chronické bronchitidy“ dochází k častým záchvatům kašle a slizké vykašlávání. V této fázi nejsou průdušky zúžené a stále neexistuje dechová dýchavičnost.

Ve druhé fázi onemocnění jsou průdušky již zúžené. Toto stádium "chronické obstrukční bronchitidy" je patrné zejména při fyzické námaze z důvodu dušnosti.

V poslední fázi chronické bronchitidy se vyvíjí plicní emfyzém, tj. Nadměrná inflace plic, která dlouhodobě také zvyšuje krevní tlak a poškozuje srdce. Pokud se současně objeví chronická obstrukční bronchitida a plicní emfyzém, mluví se o CHOPN.

příčiny

Chronická bronchitida je obvykle způsobena polutanty, které se dostávají do plic. Nejprve je třeba zmínit kouření. Decht obsažený v cigaretách způsobuje, že se řasinka lepí dohromady, a tak podporuje zánětlivé procesy v plicích.

Znečišťující látky ve vzduchu mohou kromě kouření vyvolat i chronickou bronchitidu. Jemný prach, páry a plyny mohou vážně narušit dýchací systém.

Kromě toho hraje roli také genetická predispozice a slabý imunitní systém s následkem častých infekcí ve vlhkém a chladném období. V devadesáti procentech případů však lze výskyt chronické bronchitidy sledovat až po roky intenzivního kouření.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Chronická bronchitida je nejčastějším plicním onemocněním, které postihuje hlavně kuřáky muže kolem 40 let. Chronická bronchitida je zvláště patrná díky tzv. Produktivnímu kašlání, zejména když se během kašle vylučuje hlen. V případě infekce je tento hlen často nažloutlý nebo krvavý.

Pokud je to obzvláště těžké, měl by být lékař konzultován co nejdříve. K produktivnímu kašli dochází zvláště intenzivně ráno. Ve většině případů chronická bronchitida těžko nebo velmi zřídka ovlivňuje dušnost. Pokud to však nebude léčeno dlouhou dobu, může to vést k dušnosti a někdy i ranním bolestem hlavy.

Breathlessness je často příčinou hubnutí, snížený výkon a slabost. Během fyzické námahy vede krátkost dechu k akutnímu [[nedostatek kyslíku s nedostatkem kyslíku] a k velmi rychlému dýchacímu rytmu, známému také jako tachypnoe. To se provádí rychle modrým zbarvením rtů a nehtů.

Mezi další příznaky chronické bronchitidy patří zvýšená odolnost proti průtoku v plicních cévách, která může klást značný stres na srdce. V pozdních stádiích této bronchitidy může být stres na srdci viděn při otoku na nohou a přetížených cévách krku.

Diagnóza a průběh

Diagnóza chronické bronchitidy je chápána jako souhra specifických vyšetření v kombinaci s konverzací mezi lékařem a pacientem. Vzhledem k tomu, že příznaky kašle, hlenu a dušnosti také umožňují další klinické obrazy, jako je astma, je zvláště důležité ptát se pacienta na jeho zvyky a životní podmínky.

Naslouchání plic pro zvuky plic, test plicních funkcí, rentgenové vyšetření a elektrokardiogram nebo zkráceně EKG, umožňují další odlišení od jiných onemocnění dýchacích cest. Kromě toho krevní test, při kterém je krev testována na nedostatek kyslíku charakteristický pro chronickou bronchitidu, vede k jasnosti.

Pokud je chronická bronchitida stále v raných stádiích, je možné úplné vyléčení. V případě podezření na existující nemoc je třeba co nejdříve konzultovat lékaře, aby se předešlo dalším a dlouhodobým škodám, jako je emfyzém, rakovina plic nebo pneumonie.

Komplikace

V souvislosti s chronickou bronchitidou mohou vzniknout různé komplikace. Pacienti s jednoduchou chronickou bronchitidou, kteří se nevyhýbají toxinům, které ji spouštějí, jako je tabákový kouř, plyny, prach nebo páry, musí očekávat zejména komplikace. Chronická bronchitida se pak často mění ve 2. fázi, tj. Na chronickou obstrukční bronchitidu. V této fázi jsou průdušky trvale zúžené, což má za následek dušnost a pokles výkonu.

Jak průběh pokračuje, chronická bronchitida může projít do fáze 3. Plíce se přeplní, což vede k tomu, co se nazývá plicní emfyzém. Plicní emfyzém může způsobit srdeční komplikace. S přeplněnými plícemi se zvyšuje krevní tlak v plicních cévách. V důsledku toho se srdce přetíží a oslabí. Může dojít k srdečnímu selhání.

Chronická bronchitida může vést k rakovině plic (bronchiální karcinom). Kromě toho může chronická bronchitida způsobit zánět plic (pneumonie) a hnisavou bronchitidu. Při chronické bronchitidě mohou průdušky vyboulit a takzvané formy bronchiektázie. Mezi další komplikace spojené s chronickou bronchitidou patří metabolický syndrom a osteoporóza. Pacienti s chronickou bronchitidou mohou být zvláště náchylní k infekcím.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Chronická bronchitida je velmi závažný stav, který by měl vždy léčit lékař. Bronchitida sama o sobě je obvykle obtížnější než nebezpečná, ale pokud se neléčí, může to vést k velmi vážným komplikacím.

Běžnou příčinou chronického průběhu bronchitidy je odložené nachlazení, nevhodně vyléčená chřipka nebo silné kouření. Chronickému průběhu onemocnění lze často zabránit, pokud pacient jde k lékaři včas. Každý, kdo neustále chytí nachlazení v krátkých intervalech, trpí silným kašlem, který se nezlepšuje nebo je doprovázen tvrdým sputem, by se neměl pokoušet léčit tyto příznaky pouze pomocí volně prodejných léků.

Nejpozději v případě, že příznaky nezmizí po třech nebo čtyřech dnech nebo dokonce zhorší, je třeba vždy vyhledat odbornou lékařskou pomoc. Dokonce ani kuřáci by neměli jednoduše odmítat neustálý suchý kašel jako neškodný. Pokud se neléčí, může se rychle vyvinout na bronchitidu nebo jiné onemocnění. Kuřáci by proto měli vždy konzultovat lékaře, pokud mají první problémy s plicemi a dýchacími cestami.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Chronická bronchitida je léčena vyhýbáním se škodlivým látkám. Kouření by se mělo vzdát. Pasivní kouření ve společnosti je také škodlivé pro chronickou bronchitidu a je třeba se mu vyhnout.

Kromě toho je vhodné zabránit infekcím, které mohou na průdušky vyvolat další tlak. Mnoho pacientů považuje pobyt u moře nebo na horách za úlevu. Kromě vyhýbání se škodlivým látkám lze chronickou bronchitidu léčit i léky. Používají se zde antibiotika, expektorancia a léky na dilataci průdušek.

Cílem lékové léčby je na jedné straně bojovat s nově se objevujícími infekcemi co nejrychleji a na druhé straně zmírnit stávající příznaky chronické bronchitidy.

Výhled a předpověď

Šance na zotavení z chronické bronchitidy závisí na síle imunitního systému, životním stylu pacienta a lékařské péči.

V mnoha případech je léčba možná, pokud se zcela vyhnete konzumaci nikotinu. Pro dobrou předpověď je také třeba se zcela vyhýbat vdechování jiných znečišťujících látek, jako jsou výfukové plyny nebo toxiny z řemeslného sektoru, jakož i stavebního náčiní. Pokud existuje komplexní a dobrá léčba, může pacient s chronickou bronchitidou dosáhnout bez příznaků. Pokud však existují překážky, existuje riziko rozvoje CHOPN.

Jedná se o chronické onemocnění plic, které způsobuje zúžení plic. Toto onemocnění je spojeno se snížením celkové délky života. Pokud se chronická bronchitida nadále šíří, jsou trvale poškozeny buňky dýchacích cest a plic. To znamená, že léčení je možné pouze v omezené míře. V důsledku poškození buněk na buněčných stěnách se může plicní emfyzém vyvinout s celoživotním poškozením zdraví.

Chronická bronchitida často vede k dalším nemocem u lidí se špatným zdravotním stavem. S oslabeným imunitním systémem se náchylnost k infekci prudce zvyšuje. Osteoporóza nebo srdeční selhání jsou také častější. V důsledku toho je celkové zdraví pacienta z velké části zodpovědné za prognózu chronické bronchitidy.

prevence

Nejúčinnější prevencí chronické bronchitidy není kouření a vyhýbání se znečišťujícím látkám. Může být také užitečné posílení dýchacího systému, například inhalací. V zásadě je důležitý silný imunitní systém, kterého lze dosáhnout zdravou stravou, dostatečným spánkem a dostatkem cvičení. Aby se zabránilo vážným infekcím, je užitečné očkování proti chřipce.

Následná péče

Pokud je léčena chronická bronchitida a pacient byl stabilizován, existuje několik důležitých věcí, které je třeba zvážit pro následnou kontrolu a prevenci. Je nezbytné vyhnout se vystavení pacienta vysokým úrovním emisí znečišťujících látek. Patří mezi ně jemné znečištění prachem (vysoký objem dopravy v centrech měst), práce s emisemi (barvy, laky, dezinfekční prostředky) a samozřejmě kouření. Pacient by se měl vyhýbat párty s kouřícím publikem nebo se vyhýbat oblasti vystavené kouři.

Pasivní kouření je stejně škodlivé jako aktivní kouření. Za každou cenu by se také nemělo vyhýbat jiným druhům infekcí. Kromě zamezení znečištění mohou být po konzultaci s ošetřujícím lékařem přijata i lékařská opatření. Expektoranty, antibiotika a bronchodilatační léky jsou léky volby zde.

Hlavním cílem je zabránit nové infekci nebo s ní bojovat cíleným a včasným způsobem. V popředí je také reliéf akutních symptomů stávající chronické bronchitidy. Slavná „výměna vzduchu“ je terapeutická látka, která by neměla být podceňována, zejména u chronické bronchitidy.

K pohodě pacienta přispívají návštěvy moře s uklidňujícím slaným vzduchem. Totéž lze dosáhnout při delším pobytu na čistém horském vzduchu. Je třeba poznamenat, že chronická bronchitida oslabuje imunitní systém pacienta, což může vést k dalším infekcím.

Můžete to udělat sami

Opatření svépomoc při chronické bronchitidě závisí na stadiu onemocnění. Pokud jsou průdušky již příliš silně poškozeny (zhrouceny, spasticky zúženy nebo degenerovány) v důsledku probíhajícího stresu, mohou mít opatření pro svépomoci přinejlepším uklidňující účinek. Patří sem například expektorancia a antikonvulziva.

Účinné byly prokázány inhalace páry, spreje a sladkosti, které obsahují šalvěje, a otření hrudníku a krku ostrými esenciálními látkami, jako je mátový olej nebo eukalyptový olej.

Léčba homeopatickými léčivy může poskytnout další úlevu, ale nemůže nahradit běžné ošetření. Výběr prostředků závisí na onemocnění.

Progresi chronické bronchitidy však lze zpomalit a ve vzácných případech zastavit. Kromě toho, že se cigarety zcela vzdávají a vyhýbají se jiným znečišťujícím látkám, jsou zvláště užitečné dýchací techniky. Nejznámější z nich je tzv. Retová brzda.

Jiné dýchací techniky lze naučit za pomoci vhodného terapeuta nebo bez něj a mohou zahrnovat technickou pomoc. Tímto způsobem lze průdušky udržovat déle otevřené, což podporuje čištění a tím i úlevu. Dýchací svaly jsou také posíleny.

Pravidelné procházky na čerstvém vzduchu a sportovní aktivity, které podporují objem plic, by měly být postiženými osobami navzdory stresovým příznakům začleněny do každodenního života. Plicní sportovní skupiny najdete na mnoha místech.