Xerophthalmia

V Xerophthalmia vyschnout rohovku a spojivky oka. Nedostatek vitaminu A je obvykle příčinou této choroby, která je zvláště rozšířená v rozvojových zemích. Ošetření se provádí substitucí vitaminu A nebo tvorbou umělého slzného filmu.

Co je to xerophthalmia?

Rohovka je přední, silně zakřivená a průhledná část oční bulvy před žákem. Transparentnost rohovky je nezbytná pro to, aby oko fungovalo. Homogenně strukturovaný povrch je pokryt slzným filmem. Spojovka, tj. Spojivka, je také důležitou součástí očí.

Mukózní membrána podobná vrstva tkáně spojuje oční bulvu s víčky. Obě tyto složky oka mohou být narušeny jejich funkcí chorobami. Toto je onemocnění, které ovlivňuje současně rohovku a spojivky Xerophthalmia. Toto je dehydratační příznak, který často vede k oslepnutí. Tato nemoc je nejčastější v rozvojových zemích.

Věková skupina postihla hlavně skupinu batolat. Z tohoto důvodu se také nazývá xerophthalmia Dětská slepota známý. Syndrom suchého oka se čas od času vyskytuje v západních industrializovaných zemích. Tento jev je třeba v užší definici odlišit od xerophthalmie, ačkoli v literatuře je každý typ suchého oka někdy označován jako xerophthalmia.

příčiny

V širší definici může mít xerophthalmia různé příčiny. V užší definici je příčinným faktorem hypovitaminóza. Bez vitamínu A mohou spojivky a rohovka vyschnout. Ve většině případů jsou tyto příznaky nedostatku způsobeny špatnou stravou nebo podvýživou.

Těžký nedostatek vitaminu A rozpouští kolagenovou matrici, změkčuje rohovku a nevratně ničí oko. Kvůli podvýživě v rozvojových zemích je dnes xerophthalmia stále nejčastější příčinou slepoty. To se týká zejména jižní a východní Asie a afrických zemí, Latinské Ameriky a Středního východu.

V širší definici může být xerophthalmia také způsobena neúplným zavřením víčka ve smyslu lagophthalmos, i když ne všechny popsané změny se vyskytují. Poruchy sekrece slz mohou navíc vyvolat podobné příznaky, například v souvislosti se Sjögrenovým syndromem.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Příznaky xerophthalmia závisí na primární příčině v každém jednotlivém případě. Při nedostatku vitaminu A se v prutech vytvoří méně citlivý na světlo.Počáteční xerophthalmia se může projevit v souvislosti s nedostatkem vitamínu A ve formě noční slepoty. Epiteliální buňky ve spojivce také keratinizují.

Kromě této keratinizace se na spojnici objevují matně bílé skvrny. Rohovka se stává zároveň suchou a drsnou. Plavidla se tvoří na rohovce. Pohled je narušen změnou průhlednosti. V xerophthalmia s jinou příčinou než nedostatek vitamínů není nedostatek pigmentu citlivého na světlo. Spojovky a rohovka však v každém případě vyschnou. Mnoho pacientů si navíc stěžuje na silné svědění v oku.

Vzhled je navíc spojen s subjektivně vnímaným pocitem cizího těla. Pokud oči nadále dehydratují, chybí ochrana antibakteriálního slzného filmu, takže v průběhu času dochází k zánětům, jako je zánět spojivek nebo keratitida. Pokud se neléčí, mohou nastat komplikace, jako je keratomalacie, které mohou způsobit nevratné zhoršení zraku.

Diagnóza a průběh nemoci

Diagnóza xerophthalmia je hlavně založená na anamnetic a vizuální diagnóza. Diagnóza je založena na příčině. V západních zemích je nejčastější příčinou porucha sekrece slz. Poruchy sekrece jsou detekovány pomocí Schirmerova testu.

Blotovací papírové pásy ve spojivkovém vaku absorbují slznou tekutinu. Pokud jsou nedostatky, připojený papír zůstává suchý. Nedostatek vitaminu A může být mezitím objasněn [analýzou krve v krvi]. Prognóza u pacientů s xerophthalmia závisí na primární příčině a jeho léčitelnosti. Kromě toho hraje v prognóze důležitou roli stadium xerophthalmie.

Komplikace

V mnoha případech nejsou příznaky xerophthalmie zvlášť jasné, takže nelze zahájit včasnou diagnostiku a léčbu tohoto onemocnění. Postižené osoby trpí především noční slepotou, která může mít velmi negativní vliv na každodenní život a jeho kvalitu.

Rohovka postižené osoby vyschne a v oku je silná citlivost na světlo a trvalé svědění. Oči často bobtnají kvůli silnému svědění. Pocit cizího těla se také vyskytuje v oku kvůli xerophthalmia a může negativně ovlivnit zrak postižené osoby.

Pokud se onemocnění neléčí, může se v oku objevit zánět a infekce. Nezvratné omezení nebo snížení zraku může být také důsledkem onemocnění. Léčba xerophthalmia obvykle probíhá bez komplikací a může příznaky poměrně dobře omezit.

Postižení jsou závislí na příjmu doplňků a použití očních kapek. Ve většině případů to omezí všechny stížnosti. Průměrná délka života postižené osoby není negativně ovlivněna xerophthalmia.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Lidé, kteří dávají přednost jednostranné stravě, se doporučuje pravidelně navštěvovat lékařskou prohlídku. Celkový zdravotní stav by měl být zkontrolován, aby bylo možné v případě abnormalit provést odpovídající reakci. Nevyvážená strava často vede k nedostatku vitamínů nebo jiných důležitých a životně důležitých živin, které je třeba včas rozpoznat a změnit. Pokud je zrak poškozen, musí být konzultován lékař.

Rozmazané vidění, přecitlivělost na účinky světelné nebo noční slepoty jsou znepokojivé. U těchto stížností je nutná návštěva lékaře, aby bylo možné objasnit příčinu. Těžké svědění oka je také třeba chápat jako varovný signál organismu. Pokud se v oblasti očí nebo očních víček objeví zarudnutí nebo otevřené rány, je třeba jednat. V případě nepříznivého průběhu onemocnění nebo bez lékařského ošetření může dojít k nevratnému poškození zraku.

Pokud nebudete pracovat s lékařem, může to mít za následek slepotu. Při prvních změnách nebo abnormalitách zraku je proto vhodné konzultovat lékaře. Neobvykle suché oko nebo krystalizace by měly být vyšetřeny a ošetřeny co nejdříve. Kromě toho se v případě všeobecné nevolnosti nebo jiných rozptýlených potíží v organismu doporučuje konzultace s lékařem.

Léčba a terapie

Terapie xerophthalmia závisí na primární příčině. Je třeba hledat kauzální léčbu, například v případě kauzálního nedostatku vitaminu A prostřednictvím intravaskulární substituce vitaminu. Léčba slznou tekutinou je k dispozici jako možnost symptomatické léčby.

Chybějící slzný film je kompenzován náhradní tekutinou. Pokud jsou funkční poruchy meibomických žláz příčinou xerophthalmie, podávají se oční kapky s anakinrou. Lidský interleukinový antagonista je známý jako účinná složka při léčbě revmatoidní artritidy a zdá se, že je také schopen ulehčit xeroftalmii. V Německu však ještě stále čeká na schválení očních kapek.

Kromě toho se antibiotické oční kapky používají při použití mimo označení. Tyto kapky většinou pracují s účinnou látkou azithromycin a zabraňují komplikacím bakteriálního napadení. Antibiotika působí přímo na epitel v meibomických žlázách. Tím se nejen zabrání bakteriálnímu zamoření. To také stimuluje tvorbu mastné sekrece, která udržuje oči trvale vlhké.

Záněty způsobené komplikacemi se snižují podáváním vysokých dávek antibiotik, aby se zabránilo pozdějším komplikacím spojeným se zánětem, a tím nevratnému poškození očí. V zásadě, bez ohledu na příčinu, je xerophthalmia v průmyslově vyspělých zemích relativně snadno kontrolovatelným onemocněním, které obvykle nezpůsobuje nevratné poškození. V rozvojových zemích to však často vede k oslepnutí, protože zásoby lékařských a potravin jsou nedostatečné.

Zde najdete své léky

prevence

Formě xerophthalmia související s nedostatkem vitamínu A lze zabránit vyváženou stravou a vyváženým přísunem vitamínu A. Uzavření víka a jiným formám nelze zcela zabránit. Každý, kdo si v oku všimne pocitu cizího těla, by se proto měl vždy poradit s oftalmologem. Včasná diagnóza xeroftalmie zabraňuje nevratnému poškození.

Následná péče

Ve většině případů má osoba postižená xerophthalmia k dispozici pouze velmi omezená přímá následná opatření. V první řadě by se osoby postižené tímto onemocněním měly včas poradit s lékařem, aby se zabránilo výskytu dalších příznaků a komplikací. V nejhorším případě může zasažená osoba zcela oslepnout, pokud není léčba podána včas, a proto by měl být lékař kontaktován, jakmile se objeví první příznaky a příznaky tohoto onemocnění.

K samoléčení nemůže dojít. Postižení jsou obvykle závislí na použití očních kapek v xerophthalmii. To může omezit a zmírnit většinu příznaků. Zpravidla by postižená osoba měla zajistit správné dávkování a pravidelné používání očních kapek. Pokud je něco nejasné, otázky nebo nežádoucí účinky, je vhodné se nejprve poradit s lékařem. I po úspěšné léčbě jsou velmi důležité pravidelné kontroly oftalmologem. Ve většině případů xerophthalmia nesnižuje délku života pacienta.

Můžete to udělat sami

Xerophthalmia je často založena na nutričním nedostatku vitaminu A. Pokud je postižená osoba mimo rozvojovou zemi, měla by zkontrolovat a optimalizovat svou stravu. Příjem jednotlivých potravin v jídle musí být kontrolován a přizpůsoben potřebám organismu.

Vitamin A se nachází v potravinách, jako je mrkev, špenát, paprika, meruňky, brokolice a rajčata. Ke zmírnění stávajících příznaků je třeba dbát na to, aby se uvedené potraviny konzumovaly tak, aby byl přiměřeně pokryt denní požadavek na vitamín A. Kromě toho by oči měly být přiměřeně chráněny před nepříznivými účinky. Vyvarujte se namáhání nebo nadměrnému vidění. Každodenní práce by měla být prováděna za optimálních světelných podmínek, aby nedošlo ke komplikacím. Pokud se objeví příznaky únavy, je třeba si odpočinout. Organismus potřebuje čas na regeneraci, aby nedocházelo k dlouhodobému poškození zraku.

Pokud jsou oči suché, je třeba použít předepsané kapky. Umělá dodávka vody nebo podobných tekutin se nedoporučuje. V některých případech může zvýšení frekvence blikání pomoci zmírnit příznaky. Proto by měl být mechanismus blikání automaticky zvýšen, zejména pokud je prostředí suché nebo je vzduch znečištěn.