Zánět bradavky

A Zánět bradavky nebo infekce prsu je charakterizována zarudlými a bolavými bradavkami a otokem prsu. V závislosti na závažnosti infekce jsou k rychlému zlepšení někdy postačující jednoduchá opatření a odpočinek. Pokud je však infekce bradavky pokročilá, může být vhodná léčba antibiotiky nebo dokonce chirurgický zákrok.

Co je to bradavková infekce?

Protože je bradavka velmi citlivá, objeví se podráždění brzy ve formě zarudnutí, bolesti a zvýšené citlivosti na tlak. Zánět bradavky může nastat na jedné nebo obou stranách, v závislosti na příčině.
© návrhya - stock.adobe.com

Mastitida nebo mastitida je zánět nebo infekce prsu, které mohou vést k závažnému otoku a bolesti, často doprovázené horečkou. Infekce je často způsobena nebo doprovázena zánětem dotyčné bradavky.

Mastitida může být způsobena například mikro-poraněními a penetrací bakteriálních patogenů. Dalšími příčinami mohou být výkyvy hormonů, alergické reakce nebo abnormální tkáňové změny.

U žen i mužů se mohou vyvinout infekce bradavek. Nejčastěji jsou však kojící matky ovlivněny při prvním zahájení kojení.

příčiny

Vsuvka (vsuvka) s přilehlými dvorci (areola) a mléčné žlázy (mammae) v ženském těle jsou citlivými oblastmi těla díky četným nervovým traktům, které zde končí. Prsa a bradavka jsou někdy velmi citlivé na podráždění způsobené vnějším nebo vnitřním tělem.

Protože k zánětu prsu nebo bradavky dochází nejčastěji, ale ne výlučně, u kojících matek, je v následujícím textu rozlišováno mezi mastitidou související s kojením a infekcemi bradavek způsobenými jinými příčinami.

Kojení způsobuje:

Pokud mléko přijde krátce po narození nebo pokud mezi kojícími jídly uplynula dlouhá doba, může být jedno nebo obě prsa přeplněné a oteklé. Obvykle tento nepříjemný stav zmizí rychle, jakmile dítě vypije. Z různých důvodů však může dojít také k přetížení mléka, kdy jednotlivé oblasti prsu jsou tvrdé a bolestivé.

Příčiny mohou být například příliš dlouhé přestávky v krmení, mentální nebo fyzická poškození reflexu toku mléka nebo poranění prsu nebo bradavky. Pokud se v případě blokovaného mléka množí bakterie v blokovaném mléce, které se rozšířilo bolestivou bradavkou nebo krevním řečištěm v těle, dochází k zánětům prsu vytvářením bolestivého abscesu (zaostření hnisu). Tento zánět pak často vede k zánětu příslušné bradavky.

Další příčiny:

Poranění (odřeniny nebo poranění) prsu nebo bradavky mohou také vést k bakteriálním infekcím u mužů. Krvácení nebo zanícené bradavky jsou zvláště běžné u běžců na dlouhé vzdálenosti. Díky častému tréninku a bez použití podpůrného funkčního prádla, jako je tomu u žen, se textilie otírají o citlivé bradavky a způsobují podráždění a dokonce i zánět.

Další příčinou, která postihuje ženy i muže v pokročilém věku, jsou hormonální změny. Během menopauzy vede snížení produkce testosteronu ke zvýšení hladiny estrogenu v mužské krvi, což může také způsobit změny v prsou a bradavkách. Jiné změny hladin hormonů, např. B. Během fluktuací hormonů v období puberty nebo cyklu jsou u žen před menstruací nebo během menopauzy často příčinou napětí, bolesti a zánětu.

Kromě toho zánět bradavky může být způsoben alergiemi nebo celkovou nesnášenlivostí na určité látky nebo chemikálie (detergenty, změkčovadla tkanin, kosmetika). Nádory v prsní tkáni jsou jednou z nejzávažnějších příčin infekcí bradavek, i když naštěstí jsou vzácné.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Protože bradavka je velmi citlivá, objeví se podráždění brzy ve formě zarudnutí, bolesti a zvýšené citlivosti na tlak. Zánět bradavky může nastat na jedné nebo obou stranách, v závislosti na příčině. Bolest může vyzařovat do celé hrudi, která je pak napjatá a horká a při stisknutí se cítí velmi bolestivá.

Přechod do stadia infekce se projevuje horečkou obvykle nad 39 °, která může být doprovázena celkovým pocitem únavy, zimnice, někdy zvracením a chřipkou podobnou bolestivostí končetin. Kojící matky mohou také vyvinout odlišně vypadající sekreci mateřského mléka (krvavé nebo hnisavé), krusty nebo výtoky.

Mezi další příznaky může patřit tvorba hnisavého a hmatného abscesu nebo otok postižených lymfatických uzlin. Mimochodem může docházet také k vylučování sekrece s částečnou krví nebo hnisem z mléčné žlázy, které nesouvisí s kojením. V každém případě je vhodné se poradit s lékařem.

Komplikace

Přechod mezi blokovaným zánětem mléka a prsu u kojících žen nebo zánětu bradavky a prsu z jiných důvodů je plynulý. Skutečná mastitida je nebezpečná komplikace, která vyžaduje antibiotickou léčbu. Abscesy jsou považovány za komplikaci, která, pokud není dostatečně včas léčena, se může zhoršit do té míry, že úlevu přináší pouze chirurgický zákrok.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Kojící matky by se měly okamžitě poradit s porodní asistentkou nebo kojícím poradcem, pokud se u nich vyskytne ucpané mléko nebo pokud dojde k potížím s kojením. Vážným komplikacím, jako jsou abscesy, lze často zabránit rychlým a energickým působením. V každém případě byste měli zpočátku pokračovat v kojení.

Pokud nedojde ke zlepšení do 24 hodin, měla by být indexace antibiotika prodiskutována s lékařem.Obecně lze říci, že i při infekcích bradavek, které nejsou způsobeny kojením, lze říci následující: Je-li horečka a zhoršující se bolest, lékař by měl zabránit progresi infekce.

Pokud si nejste jisti změnami tvaru nebo barvy bradavek nebo pokud se objevují nejasné sekrece, nebo máte-li hrudky nebo abscesy, měli byste se poradit s lékařem.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

diagnóza

Bez ohledu na to, zda se zánět bradavky objevil jako vedlejší účinek kojení nebo z jiných příčin, ošetřující lékař nebo porodní asistentka nebo kojící konzultant nejprve pohmatne dotyčné prsu po konzultaci s pacientem a v případě potřeby ho také vyšetří ultrazvukem.

Abscesy a indurace lze rychle identifikovat. Pokud je vylučovaná sekrece patrná, je odebrán nátěr a vyšetřen v laboratoři na přítomnost patogenů a krve. Pokud je naopak podezření, že se problém nachází v ženských mléčných kanálech, lze provést tzv. Galaktografii. Zde je kontrastní činidlo zavedeno do mléčných kanálů pomocí sondy, aby bylo možné je zobrazit a podrobně prozkoumat na rentgenovém snímku.

K potvrzení diagnózy pak mohou být použity další invazivní a neinvazivní vyšetřovací metody, například mamografie je jedním z nejčastějších vyšetření prsu. Jakékoli nádory lze také detekovat s poměrně jistotou. Tato vyšetřovací metoda je proto také součástí standardu pro včasnou detekci rakoviny prsu u žen ve věku 40 a více let.

Pokud vyšetření odhalí podezřelé hrudky nebo zahušťování, lze tuto změnu zkoumat pomocí biopsie. V případě pochybností a pokud existuje podezření na další nemoc, může krevní a hormonální test poskytnout další informace.

Léčba a terapie

Protože existují různé příčiny zánětu bradavky, doporučuje se také specifikovaná léčba.

Například v případě zablokování mléka a problémů s kojením jsou často k rychlému zlepšení postačující chlazení a šetrná opatření. V případě pochybností by měla být opatření projednána s porodní asistentkou nebo s konzultantem laktace. Například v závislosti na problémech, které se objevují, se nachlazení doporučuje zmírnit bolest a potlačit zánět a zahřátí na rozšíření krevních cév.

Mezi kojícími obdobími můžete například použít ledové obaly nebo chladné obklady. V akutních případech by domácí prostředky měly také dosáhnout velmi dobrých výsledků, například chlazené zelné listy, které při aplikaci mohou rychle snížit otok a omezit produkci mléka. Kvark nebo med obaly nebo obklady s Retterspitz mohou také zánět zmírnit rychleji. V každém případě by kojení mělo pokračovat!

Opatření nejen pomáhají matce a dítěti z delšího kojení, ale také napomáhá řádnému odtoku mléka a zabraňuje zhoršení zánětu. Pokud jsou postižené otevřené homeopatickému léčení, mohou Phytolacca Cl 2 nebo Nux vomica C6 pomoci s přetížením a Belladonna C6, Hepar síra C6 nebo Silicea C6 pomáhají se zánětem prsu. Bachovy květiny mohou být také použity k poskytnutí úlevy, například osika, modřín, hořčice nebo krabí jablko.

Pokud je bradavka zvláště ovlivněna, bylinné masti mohou rychle poskytnout úlevu. Přípravky s přísadami, jako je vlněný vosk a měsíčková mast, zde ukázaly nejrychlejší vylepšení. Pokud po léčbě nedochází ke zjevnému zlepšení, může být indikována léčba antibiotiky.

V nejhorším případě, pokud absces neodejde jiným způsobem, pomohou pouze chirurgická opatření. Hnisový absces je otevřen jako součást malé operace, takže hnis může odtéct.

Výhled a předpověď

Se zánětem bradavky - zejména u nemocí souvisejících s kojením - se počítá doslova každou minutu. Čím dříve je rozpoznán blížící se zánět a čím dříve jsou zahájena terapeutická opatření, tím rychleji lze pozorovat zlepšení.

Například, pokud bylo zablokované mléko úspěšně odstraněno, lze ve většině případů zánět prsní tkáně zabránit. Pokud dojde k zánětu, popsané domácí nebo bylinné prostředky obvykle pomohou během několika dnů. Pokud se podávají antibiotika, mělo by stačit několik týdnů, aby se zánět a doprovodné příznaky úspěšně a úplně vyléčily.

Prognóza neléčeného zánětu je však spíše špatná. Tvorba hnisavých abscesů až po tvorbu indurací, kožních vyrážek nebo, ve vzácných případech, zhoubných nádorů, vyžadovala poměrně zdlouhavou terapii, která často také vyžadovala chirurgické zákroky.

prevence

I před kojením můžete zabránit infekcím bradavek a bradavek. Bylo pozorováno, že teplo zde pomáhá. Za tímto účelem si můžete na hrudník buď položit teplý, vlhký hadřík nebo si jen častěji vzít teplou sprchu. Špička mezi porodními asistentkami je také bramborový zábal těsně před kojením.

Za tímto účelem se teplé bramborové plátky zabalí do kuchyňského ručníku, rozdrtí a ručník se umístí kolem dotyčného prsu. Alternativně mohou pomoci obklady vyrobené z práškových semen pískavice pískové, smíchané s horkou vodou za vzniku buničiny. Stejně jako brambory, i toto semeno obsahuje protizánětlivou složku a v první řadě zabraňuje zánětům tkáně prsu.

Obecně je třeba při kojení dodržovat přísnou hygienu. Doporučujeme pravidelně vyměňovat kojící polštářky. Správný způsob kojení má také rozhodující vliv na dobrý tok mléka. Poradenství a pomoc vám ráda poskytne porodní asistentka nebo konzultant při laktaci. Náklady na poporodní péči obvykle hradí zdravotní pojišťovna. Měli byste se proto podívat na porodní asistentku brzy na začátku a během těhotenství.

Chcete-li zabránit zánětu bradavky způsobenému alergickými reakcemi, měli byste věnovat pozornost podráždění pokožky po změně kosmetiky nebo detergentů a v případě potřeby je vyměnit. Totéž platí při nošení určitých tkanin nebo textilií. Mnoho lidí si stěžuje na podráždění kůže při používání syntetických tkanin. Často pomáhá nosit pod syntetickým oděvem oděv vyrobený z přírodních vláken. Aby se předešlo krvácení a zaníceným bradavkám způsobeným odřením, jsou vytrvalostní sportovci schopni před tréninkem a soutěžemi svá bradavky opatřit omítkou.

Následná péče

Po infekci bradavek je nezbytné přijmout následná opatření. Jinak to rychle povede k obnovenému zánětu. Čím dříve poznáte jejich příznaky, tím snazší je vyhnout se bolestivé infekci. Pokud se zánět bradavky vyskytuje častěji během kojení, je vhodné změnit způsob kojení a kojení častěji.

Během přestávek kojení mohou být citlivé oblasti kůže ošetřeny chladem pro úlevu a pro snížení otoku, nebo teplem mohou být krevní cévy rozšířeny a krevní oběh zvýšen. K tomu jsou vhodné staré domácí prostředky, jako jsou studené kvarkové obklady nebo teplé bramborové obklady. Bylinné masti jako měsíčková masti se také ukázaly jako dobrá prevence.

Pokud je zánět bradavky alergický, měli byste změnit čisticí a čisticí prostředky a případně prozkoumat příčinu nesnášenlivosti určitých směsí bavlny. K prevenci opakujících se infekcí bradavek často postačuje jiný hypoalergenní detergent nebo změna obsahu bavlny v topech.

Sportovci mohou před tréninkem nosit funkční spodní prádlo, které chrání textilie před odřením o pokožku nebo maskuje citlivé oblasti náplastí. Následná lékařská péče po infekci bradavek obvykle není nutná. Pokud však dodržujete preventivní opatření, lze zabránit další infekci nebo obvykle zmírnit bez léčby antibiotiky.

Můžete to udělat sami

Postižení si mohou pomoci sami, zejména při zánětech bradavek souvisejících s kojením. Především byste si měli nechat odpočinout. Život s dítětem otočí všechno, co už předtím prošlo na jeho hlavu a vyžaduje hodně od těla a mysli mladých matek. Často pomáhá jen lehnout si s dítětem na postel na den nebo dva a odpočívat.

Označení prvních týdnů po narození jako „dětského lůžka“ také jasně vyjadřuje výraznou změnu v každodenním životě. Alespoň byste se měli pokusit šlapat trochu pomaleji po dobu alespoň několika dnů. Porodní asistentky často doporučují udržovat prsa prázdná, pokud máte problémy s kojením. Pokud je to nutné, měli byste kojit alespoň každou jednu až dvě hodiny, aby se příslušné prsu příliš nenaplnilo. Pokud je postižena pouze jedna strana, dítě by mělo být vždy umístěno na této straně jako první, aby bylo bezpečně vyprázdněno.

Správná metoda kojení je také důležitá. Porodní asistentka by měla pomoci s darováním a kojením, pokud je něco nejasné nebo máte-li jakékoli dotazy. U kojících matek se obvykle doporučuje vyhýbat se rušivému a restriktivnímu oblečení. Problémy s kojením jsou často psychologické nejistoty a problémy. V této citlivé situaci je proto obzvláště důležité hovořit s konzultantem laktace nebo porodní asistentkou.