Pod Kašel do krve, Hemoptysis nebo Hemoptysis člověk chápe kašel krve, který lze za určitých okolností smíchat také s hlenem. Příčiny jsou různé nemoci dýchacích cest a plic.
Co kašle na krev?
.jpg)
Kašel krve není nemoc sama o sobě, ale příznak různých nemocí. Vykašle se tzv. Sputum (slizy sputum) nebo jen krev, která pochází buď z dýchacích cest, nebo z plic.
Obvykle je žilní, velmi zřídka také arteriální. Pokud je sputum pěnivé a temperamentní, je to arteriální krev. Tento typ vykašlávání krve by měl být okamžitě konzultován s lékařem.
Hemoptóza musí být odlišena od nemocí, jako jsou krvácení z nosu, krvácení ze žaludku nebo jícnu nebo zubů, při nichž se krev vylučuje také z úst.
příčiny
Příčiny vykašlávání krve jsou různé. Hemoptysis může nastat jako součást tuberkulózy, což je v západních zemích velmi vzácné.
Další možností je plicní embolie, kdy dochází k zablokování krevních cév v plicích. Ve většině případů je toto zablokování způsobeno trombózou v pánvi nebo dolních končetinách. Destičky se váží k sobě, což způsobuje vznik krevní sraženiny, která uvolňuje a ucpává krevní cévy.
K vykašlávání krve dochází také při rakovině plic, prasklých plicích nebo infekční nemoci legionelózy. To je místo, kde se krevní cévy v plicích poškozují, když je fyzický tlak vyvíjen na stěny krevních cév a krev uniká ven. Občas může absces nebo akutní plicní přetížení také způsobit kašel. Další příčinou je bronchiektáza, onemocnění, při kterém se průdušky zvětšují ve formě malých kapes.
Vyplňují hnis, způsobují infekci bronchiální stěny a tkáň umírá. Některé formy vykašlávání krve mohou být také zděděny, například Oslerův syndrom, ve kterém se na vnitřních orgánech a sliznicích vytvářejí malé hrudky. K plicnímu krvácení a vykašlávání krve dochází také u Ceelen-Gellerstedtova syndromu, což je také dědičné onemocnění.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti kašli a nachlazeníNemoci s tímto příznakem
- Plicní Hypertenze
- Plicní absces
- Plicní embolie
- Rakovina plic
- Roztržené plíce
- Legionáři
- Lupus
- Goodpasture Syndrome
- Cor pulmonale
- plicní infekce
- Pleurální výpotek
- Oslerova nemoc
- Zvýšená tendence ke krvácení
- Cévní malformace
- Ceelen-Gellerstedtův syndrom
- Aspirace cizího těla
- Bronchiektázie
- tuberkulóza
Diagnóza a průběh
Diagnóza vykašlávání krve závisí na příčině. Proto bude lékař nejprve hledat přímé nebo nepřímé příčiny hemoptýzy. V rámci anamnézy se lékař také zeptá, kdy existuje kašel a za jakých okolností kašel nastane.
Důležité jsou také stávající doprovodné stížnosti nebo předchozí nemoci. Zvláštní pozornost věnuje lékař krevnímu tlaku a srdeční frekvenci. Kromě toho je sputum pečlivě analyzováno a dýchací cesty jsou důkladně vyšetřeny. Pro další diagnostiku je velmi užitečné pečlivé vyšetření sputa. V případě skutečné hemoptýzy je sputum zbarveno jasně červenou barvou, zatímco krvácení ze žaludku má černou konzistenci.
Je také velmi důležité poslouchat plíce, protože to umožní lékaři lokalizovat krvácení. Protože obvykle není možné okamžitě určit, zda krev pochází z gastrointestinálního traktu nebo dýchacího traktu, je důležité zkontrolovat obě možnosti. Kromě toho se odebere krevní obraz k identifikaci jakýchkoli infekcí, anémie nebo nádorových markerů.
Zdroj hemoptysis lze také určit pomocí bronchoskopie nebo rentgenem. Rentgenové vyšetření často poskytuje velmi důležité informace, protože obraz ukazuje typické změny, ke kterým dochází u tuberkulózy, plicního abscesu nebo pneumonie.
S pomocí počítačové tomografie lze hrudník zobrazit velmi přesně a je možné najít i malé nemoci v průduškách nebo plicích. Bronchoskopie se také používá k nalezení zdroje krvácení. Kromě toho může být pacientovi v rámci tohoto vyšetření podán lék na zastavení vykašlávání krve.
Komplikace
Bez ohledu na to, zda se jedná o hemoptýzu (vykašlávání malého množství krve) nebo hemoptoe (vykašlávání velkého množství krve), jsou komplikace vždy závažné.
Pokud není léčena příčina vykašlávání krve, může to způsobit dušnost, krvácení nebo šok. Retrosternal bolest a nevolnost jsou také známé komplikace. Ve velmi vzácných případech se může rozvinout benigní nebo mírně maligní bronchiální karcinoid. Tento karcinoid pochází z bronchiální sliznice a je pravděpodobnější, že jej uvidí muži a ženy v mladším věku.
Plicní metastázy se mohou objevit také kvůli vykašlávání krve, pokud není léčba provedena. Jedná se o dceřiné nádory jiných typů rakoviny. Například rakovina ledvin, tlustého střeva nebo prsu. Lze předpokládat, že primární nádor je v pokročilém stádiu.
Je také známo, že rakovina plic se tvoří při kašlání krve. Toto je zhoubný nádor bronchiální sliznice. Základem prognózy je tkáňová struktura karcinomu a stadium nádoru v době diagnózy. Pleurální výpotek (hromadění tekutin krví, lymfou a / nebo jinými složkami mezi plicemi a hrudní kostí) může také nastat jako komplikace vykašlávání krve.
Kašení krve může být spojeno se zvýšeným tlakem v krevních cévách v plicích. Výsledkem může být nekróza (tkáňová smrt). Pokud není léčená počínající kašel vyléčena, může se stěna krevních cév v plicních cévách roztrhat, pokud není ošetřena.
Kdy byste měli jít k lékaři?
K kašlání krve dochází při různých onemocněních plic a dýchacích cest. Při hemoptýze, lékařském termínu pro vykašlávání krve, je krev buď vykašlena čistě, nebo hlenem. Krev z dýchacích cest nebo plic je většinou žilní - tmavší, zřídka arteriální - světlejší a pak zpěněná a temperamentní.
Pokud je krev arteriálního původu, musí být lékař neprodleně konzultován, nejlépe pohotovostním lékařem. Ale vykašlávání krve z žilní krve také vyžaduje naléhavé lékařské vyjasnění.
Možnými příčinami vykašlávání krve jsou různá onemocnění, jako je tuberkulóza, legionelóza, plicní embolie, prasklé plíce a bronchiektáza. Dvě dědičná onemocnění, Oslerův syndrom a Ceelen-Gellerstedtův syndrom, mohou také vyvolat kašel. To je nejlepší pro lidi, kteří vykašlali krev nejprve konzultovat svého lékaře.
Bude provádět rozsáhlý průzkum anamnézy. Dá se očekávat, že přivolá další odborníky: radiology, pulmonology nebo onkology. Může být také užitečné poradit se s gastroenterologem, protože při vykašlávání krve není na začátku často jasné, zda vykašlená krev skutečně pochází z plic nebo dýchacích cest nebo ne z horního gastrointestinálního traktu. Při vyšetřování vykašlávání krve poskytuje počítačová tomografie často informativní výsledky.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Toto onemocnění je pak léčeno v závislosti na příčině vykašlávání krve. Antibiotika se podávají pro zánět nebo infekci a pro rakovinu plic se používá chemoterapie nebo radioterapie.
Pokud je příčinou vykašlávání krve dědičné onemocnění, možnosti léčby jsou relativně omezené. Například Gellerstedtův syndrom, který se vyskytuje v mladém věku, nelze do dnešní doby účinně léčit a mnoho trpících umírá do dvanácti let od výskytu hemoptýzy.
Výhled a předpověď
Kašlání krve by měl vždy léčit lékař. Pokud není příznak léčen, může způsobit dušnost při polykání krve. Pacienti se zpravidla stěžují na nevolnost nebo bolesti hlavy. Ztráta krve také zvyšuje závratě.
Není neobvyklé, že příčiny vykašlávání krve jsou způsobeny rakovinou. V těchto případech nelze provést obecnou předpověď. Léčba se zde provádí chemoterapií nebo chirurgickými zákroky, a pokud bude včas zjištěna, může vést k úspěchu a zcela bojovat s problémem.
Pokud je vykašlávání krve způsobeno zánětem nebo infekcí, lze použít antibiotika. Ty obvykle vedou k pozitivnímu průběhu onemocnění asi po týdnu. Po nemoci nemá pacient žádné další stížnosti ani problémy. U postižených není neobvyklé, že budou mít záchvat paniky z vykašlávání krve, protože krev je často spojována se závažným onemocněním. Jít k lékaři vám dává jistotu.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti kašli a nachlazeníprevence
Protože vykašlávání krve je pouze příznakem nemoci, preventivní opatření jsou relativně obtížná. Dobrá prevence je možná u trombózy, zde pravidelné cvičení a vyhýbání se dlouhým sezením pomáhá snižovat tvorbu krevních sraženin. Důrazně se doporučuje zdravá strava a snížení nebo vyloučení konzumace nikotinu.
Můžete to udělat sami
Dýchání krve (hemoptysa) by nemělo být podceňováno jako závažný příznak různých klinických obrázků v oblasti dýchacích cest a dalších orgánů. Čisté zacházení z vlastní iniciativy lze zde kategoricky vyloučit. Zejména pokud je pacientem dítě, měli by rodiče dítě předložit pediatrovi ve stejný den.
Na rozdíl od běžného kašle nelze hemoptýzu ulehčit léky, jako jsou léky proti kašli nebo podobné látky. Krvavé sputum je nesmírně znepokojující a postižená osoba by měla jít přímo do pohotovostní služby nebo k lékaři, protože pouze tam může být stanovena příčina vykašlávání krve. Protože s hemoptýzou je spojeno velké množství vysoce nakažlivých nemocí, jako je pneumonie nebo tuberkulóza, je důležité nečekat zbytečně. Je dobré si s sebou přinést vzorek sputa, aby bylo možné jej vyšetřit. Je-li kašlání krve doprovázeno vážnými dýchacími potížemi, musí být okamžitě přivolán pohotovostní lékař.
Pokud však dotyčná osoba již dostala diagnózu, která zahrnuje možné vykašlávání krve (např. Rakovinu plic), stačí informovat ošetřujícího lékaře a na jeho doporučení jít do ústavní péče. V závislosti na příčině vykašlávání krve může lékař s ní rychle bojovat nebo ji alespoň snížit. Na druhé straně postižené osoby, které nevyhledávají lékařské ošetření, mohou riskovat své životy.
.jpg)
.jpg)
