prolaps disku

A prolaps disku je degenerativní a opotřebovací onemocnění meziobratlových plotének a bederní páteře nebo krční páteře. To vede zejména k deformacím a modřinám na jednotlivých obratlovcích. Tento proces může způsobit silnou bolest a vyzařovat končetiny (paže, nohy, nohy).

Co je herniovaný disk?

Zejména starší lidé dnes trpí problémy s meziobratlovými ploténkami. Tyto herniované disky, z nichž většina je postižena, jsou způsobeny komplikacemi bederní nebo krční páteře. Ve většině případů se herniovaný disk vyskytuje v důsledku opotřebení meziobratlových plotének. Elastické nárazníky, které sedí mezi páteři, se v průběhu času opotřebovávají. Protože páteř je nyní přímo vystavena nárazům a tlumičům rázů, nemohou již vibrace meziobratlové kotouče absorbovat vibrace.

Pokud bederní páteř vykazuje známky opotřebení, vyskytuje se v zádech nebo nohou silná a bodavá bolest, zatímco ramena, paže a ruce jsou zvláště postiženy v prolapovaných krčních obratlích. Kromě bolesti se u pacientů často vyskytují smyslové poruchy, jako je necitlivost nebo brnění. Problémy v oblasti genitálií a konečníku, které vyžadují naléhavou lékařskou pomoc, se také vyskytují méně často.

Zejména starší lidé (od 45 let) trpí herniovanými disky, protože jejich bederní páteř a krční páteř se stárnutím opotřebovávají.

příčiny

Příčiny herniovaného disku jsou založeny na opotřebení disku, které pak může vyjít najevo, zejména u starších lidí. Tuto nemoc mohou také získat mladší lidé, ale příčiny jsou s větší pravděpodobností vystopovány zpět k obecným zraněním nebo nadužívání.

Pokud je zatížení trvalé, materiál meziobratlové ploténky proniká do existujících trhlin a sousední podélný vaz může prorazit. Želatinová konzistence meziobratlové ploténky je zničena a její funkce nárazníku mezi kostmi je vážně zdecimována. Částice mohou nyní zúžit míchu nebo míchy a tím způsobit silné bolesti nebo smyslové poruchy.

Obecnými vnějšími příčinami, kromě známek opotřebení ve stáří, jsou obezita a nepřetržité nepatřičné namáhání páteře (např. Neustálé nesprávné sezení v kanceláři). Nedostatek dobrých svalů zad může také podpořit herniované disky.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Ne každý herniovaný disk způsobuje příznaky. Jejich výskyt a rozsah závisí na tom, zda jsou ovlivněny nervové struktury a do jaké míry k tomu dochází. Mnoho lidí má proto herniovaný disk, aniž by trpěli příznaky.

Příznaky se zobrazují, když vyvíjí tlak na nervový kořen. Důsledkem toho je obvykle silná bolest zad. Kromě toho se svaly v oblasti těla, které jsou postiženy prolapsem, ztvrdnou. Pokud se herniovaný disk vyskytuje v bederní páteři (bederní páteře), bolest se může někdy rozšířit do dalších částí těla.

To obvykle zahrnuje nohu nebo hýždě. Někteří pacienti mají také pocit mravenčení v nohou. Dále jsou možné příznaky ochrnutí svalů nohou. Pokud dotyčná osoba trpí herniovaným diskem v krční páteři (krční páteře), často to má za následek bolest krku, která vyzařuje do zadní části hlavy, paže nebo ruky.

Dalším běžným příznakem jsou smyslové poruchy, jako je necitlivost, pocit nachlazení nebo brnění v postižených končetinách. V případě herniovaného disku existuje také riziko selhání a slabosti svalů nohou nebo nohou. Existuje riziko, že se pacient při lezení po schodech zakopne bezdůvodně nebo se náhle zhroutí. Ve většině případů jsou příznaky v bederní páteři. Naproti tomu jsou mnohem méně běžné v oblasti krku a hrudníku.

chod

Jak nemoc postupuje s herniovaným diskem, symptomy se mohou zhoršovat a symptomy se zhoršovat.

Mohou se také vyvinout chronické stížnosti. V mnoha případech však herniovaný disk zůstává nezjištěn, a proto ho lékař nezpracovává.

Průběh herniovaného disku je obvykle součástí terapie nebo léčby. Obzvláště slibná je konzervativní terapie. Chirurgické zákroky je třeba použít pouze ve výjimečných případech, pokud existují závažné komplikace.

K chirurgickému zákroku je třeba přistupovat, zejména v případě trvalého poškození, jako je zánět krevních cév a nervových buněk.

Komplikace

V souvislosti s herniovaným diskem mohou nastat různé komplikace. Komplikace obvykle vznikají, když pacient čeká příliš dlouho před zahájením léčby. V průběhu herniovaného disku se bolest může zvýšit. Kromě toho se v postižených částech těla může vyskytnout necitlivost, slabost nebo abnormální pocity.

Ostatní části těla mohou být také ovlivněny. Například herniovaný disk v oblasti krku může vést ke sníženým poruchám pevnosti a citlivosti v pažích. Poškození nervů může také vést k ochrnutí střeva a močového měchýře. Výsledkem je, že pacient má problémy s močením a vyprázdněním.

Bolest spojená s herniovaným diskem může způsobit svalové napětí. V důsledku toho jsou klouby nesprávně namáhány a dochází k další bolesti. Klinický obraz se zhoršuje. Bolest se může stát chronickou i poté, co byl herniovaný disk vyřešen.

Pokud se herniovaný disk nezpracovává, zvětšuje se a zvětšuje, protože disk je stále namáhán a další obsah disku je vtlačen do míchy. Bolest se zvyšuje. Pokud je herniovaný disk velmi velký, je krevní zásobení nervového kořene často svíráno. Pak dojde ke kořenové smrti.

Bolest se nepřenáší, pacient má méně stížností. Neexistuje však ani tok informací do odpovídajících svalů. Svaly jsou otupělé.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud existuje podezření na herniovaný disk, měl by být okamžitě konzultován lékař. Pokud bolest zad přetrvává déle než tři až pět dní nebo se stále vrací, musí lékař objasnit příčinu. To platí zejména v případě, že bolest vyzařuje do paží a nohou nebo jsou přidány známky ochrnutí končetin a dolní části těla. Bolesti zad po nehodě nebo lumbago také označují herniovaný disk a měly by být rychle vyjasněny.

Lidé, kteří se pohybují málo, nebo hodně sedí v práci, zvedají velké břemena nebo obecně vykonávají fyzicky náročné činnosti, by měli mít prověřeny jakékoli problémy se zády. Rychlá diagnóza obvykle dokáže léčit neškodnou bolest zad a herniované disky.

Pokud je bolest v zádech doprovázena špatným celkovým stavem nebo se vyskytují jiné příznaky, jako je horečka a ztráta hmotnosti, znamená to vážný základní stav. Návštěva rodinného lékaře by již neměla být odložena. Fyzioterapeuti, ortopedové, chiropraktici nebo revmatologové jsou dalšími kontakty v případě herniovaného disku.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Terapii herniovaného disku může provádět pouze lékař. Diagnóza se provádí pomocí počítačové tomografie (CT) nebo magnetické rezonance (MRT).

Terapie se zpravidla provádí bez chirurgického zákroku. Spíše se jedná o změnu životního stylu, léčby bolesti a zbytku postižených oblastí.

Především by páteř měla být méně stresována a ulehčována pomocí pomůcek. Obzvláště vhodné jsou krční manžeta a stupňovité lůžko. Kromě obecného úlevu od bolesti je také vhodné podporovat poškozené oblasti prostřednictvím cíleného budování svalů prostřednictvím gymnastiky a fyzioterapie. Především by zde měly být trénovány zadní svaly.

Pokud však již došlo k poškození nervů, musí být materiál meziobratlové ploténky chirurgicky odstraněn. Tato forma ošetření se však používá pouze u 10% všech herniovaných disků. Část zlomeného disku je poté odstraněna.

prevence

Neexistuje stoprocentní funkční prevence. Přesto může upřednostňovat životní styl, který minimalizuje riziko herniovaných disků. To zahrnuje:

• Celkový svalový trénink k uvolnění páteře

• Žádná nadváha

• Vyhnutí se nadměrnému namáhání (např. Příliš těžká břemena)

• Malé sezení, hodně cvičení (nebo ergonomické sezení)

Výhled a předpověď

Prognóza a výhled herniovaného disku se mohou velmi lišit. Je také pravda, že přibližně polovina herniovaných disků zůstane bez povšimnutí, protože nezpůsobují žádné příznaky. Zda to ještě dělají v dalším kurzu (neléčeno) závisí na náhodě.

U mladších lidí herniovaný disk často vede ke známé bolesti, která je akutní a závažná. Tyto fáze bolesti se střídají s fázemi bez bolesti. U starších lidí se bolest naopak stává chroničtější. Pokud není herniovaný disk léčen, mohou se příznaky zvýšit.

Kromě bolesti zad nebo jiných počátečních příznaků existují i ​​abnormální pocity, příznaky ochrnutí, pocit mravenčení a další pocity, které lze vysledovat zpět k vylisovaným nervům. Samotná bolest vyzařuje až po určité době. Kde se cítí nejvíce, záleží na postiženém obratli.

Prognóza léčby je dobrá. V 90% případů postačuje k léčbě herniovaného disku konzervativní léčba. 80 procent všech těchto operací je také úspěšných, i když existuje jen malá šance, že tyto operace mohou vést ke komplikacím a následným škodám. Herniovaný disk neznamená, že se nemůže opakovat na stejném nebo jiném místě.

Následná péče

Herniovaný disk může být léčen chirurgicky nebo konzervativně. V obou případech je důležitá důsledná následná péče, aby se zabránilo opakování příznaků. V případě operace je důležité přesně dodržovat pokyny ošetřujícího personálu nebo zdravotnického týmu, aby se regenerace mohla provést co možná nejvíce. To zahrnuje odpočinek a fyzioterapii, cvičení, která jste se naučili, mohou také pokračovat doma.

Svalová nerovnováha je důležitým faktorem při vývoji herniovaných disků. Z tohoto důvodu je důležité v rámci následné péče posílit slabé svaly a protáhnout zkrácené svaly. To lze provést v rehabilitační sportovní skupině i doma po počátečním vedení v tělocvičně.

Problémy s hmotností mají negativní vliv na situaci meziobratlových plotének, protože jsou silně zatíženy. proto dobrá péče také zahrnuje hubnutí, pokud je to nutné. Dostatečné množství pití má také pozitivní vliv na pronikání vlhkosti zbývající tkáně meziobratlové ploténky, která pak může obzvláště dobře plnit svůj pufrovací účinek. Důležitá je také poloha na spaní: matrace přizpůsobená hmotnosti, poloze na spaní a dalším potřebám dotyčné osoby je během spánku jemná na zádech.

Součástí následné péče je také trénink zad. V něm se pacienti učí, jak se pohybovat zády v každodenním životě. To podporuje regeneraci a zabraňuje novým problémům s diskem.

Můžete to udělat sami

Úleva od herniovaného disku je zajištěna pomocí tepla a stupňovitého polohování. Může pomoci láhev s horkou vodou nebo mast, která zvyšuje průtok krve. Krokové polohování znamená, že nohy jsou umístěny v pravém úhlu k tělu. Postižení si lehnou na podlahu a umístí židli blízko spodní části zad. Klidné vdechování a vystupování je důležité, protože podporuje relaxaci.

Bolest z herniovaných disků v oblasti hrudníku může být také snížena teplem. I když každý pohyb je nejprve mučením, klidová poloha by měla trvat pouze den nebo dva. Poté se páteř musí pravidelně pohybovat, byť jemně. Teprve poté bude stanoven normální průtok krve a synoviální tekutina bude adekvátně vyživována.

Lehká cvičení, která posilují svaly páteře, jsou nejen profylakticky účinná. Poskytují také úlevu od bolesti. Lze je provádět vleže, sedět nebo stát. Je důležité, aby tělo nebylo příliš stresováno a aby se pohybovalo na hranici bolesti. Speciální polštář může poskytnout úlevu pro sedavé činnosti. To platí také pro delší cesty autem. Doporučujeme také sedět míče. Krátké období zvyknutí si tu vždy stojí za to. Celá záda se uvolňuje a pohybuje se trvale a jemně.