Koupelová dermatitida byl poprvé popsán ve 20. letech 20. století. Dnes je rozšířen zejména v Severní Americe a střední Evropě. Je považováno za neškodné kožní onemocnění.
Co je to dermatitida do koupele?
Dermatitida ke koupání je způsobena larvami sacího červa. To se dostává do vody skrz červem napadané trusky vodních ptáků, hlavně kachen.© Jürgen Fälchle - stock.adobe.com
Koupelová dermatitida Cervikální dermatitida nazývá, je způsobena larvami. Ty se množí zejména v teplých měsících, jako je červen až září. Cercaria preferuje teploty vody kolem 24 stupňů. K zamoření lidí dochází pouze omylem. Skutečnými hostiteli larev jsou kachny a vodní ptáci.
Pokud dojde ke kontaktu, nastane první brnění nebo mírné svědění po 10 minutách. Tyto příznaky patří mezi primární příznaky. Více opakujte při opakovaném kontaktu s larvami. Dermatitida ke koupání je nepříjemná a obtěžující, ale není ani nebezpečná, ani nevyžaduje zvláštní ošetření.
příčiny
Dermatitida ke koupání je způsobena larvami sacího červa. To se dostává do vody skrz červem napadané trusky vodních ptáků, hlavně kachen. Násadové larvy obvykle napadají šneky, které pak používají jako přechodné hostitele a po několika týdnech se uvolňují zpět do mělké vody.
Nová generace těchto larev znovu proniká kůží kachny a rozmnožuje se. Lidé nejsou považováni za hostitele a je pravděpodobnější, že jsou náhodně zasaženi. Cercariae proniká do lidské kůže, ale umírá ve velmi krátké době. Při prvním kontaktu dochází pouze k mírným reakcím.
Pokud však dojde k opakovanému kontaktu s cercarií, imunitní systém je rozpozná jako vetřelce. Imunitní systém je nyní aktivován a objevují se typické příznaky. S kvalitou vody není spojitost. Ve vodách, kde je mnoho kachen, je riziko dermatitidy ke koupání značně zvýšené. Z tohoto důvodu, zejména v oblastech koupání, by kachny neměly být přitahovány krmením.
Příznaky, onemocnění a příznaky
V případě počáteční infekce cercarií obvykle neexistují žádné příznaky. Občas se objevují načervenalé obiloviny, které mohou být spojeny s mírným svěděním. V těžkých případech může být přidána bolest, která je omezena na oblast zánětu a je popsána postiženými jako pulzující a žhnoucí. Osoby trpící alergiemi mohou trpět šokovou reakcí od prvního kontaktu s larvami sacího červa.
Anafylaktický šok se projevuje jako dušnost, otok a další příznaky, které vždy závisí na rozsahu reakce. Pokud se infekce objeví znovu, může nastat horečka, která se projevuje ve formě závodního srdce, pocení, únavy a dalších typických symptomů. V oblasti pokožky se tvoří více plevelů a otoků, které jsou s postupem onemocnění většinou citlivé na tlak a šupinaté.
Jsou-li pustuly poškrábané, může to vést k infekcím. Kromě toho může dermatitida do koupele způsobit těžké nepohodlí v celém těle. Typickými doprovodnými příznaky jsou nauzea, zvracení a závratě. Běžně však dermatitida do koupele nezpůsobuje žádné hlavní příznaky nebo nepohodlí. Toto onemocnění lze odlišit od ostatních kožních onemocnění na základě znatelných kožních změn a přímého výskytu po plavání v kontaminované vodě.
Diagnóza a průběh
Diagnóza dermatitidy do koupele je obvykle založena na typických příznacích. K tomu je třeba provést mikrobiologické vyšetření dotčeného vodního útvaru.
Analýza krve může také poskytnout informace o možné dermatitidě ke koupání. Protilátky proti larvám se pak objeví v krvi. Protože dermatitida ke koupání je neškodná a často nevyžaduje žádnou léčbu, jsou tato rozsáhlá vyšetření obvykle zbytečná. Průběh a intenzita koupací dermatitidy se liší od člověka k člověku. Velmi citliví lidé často reagují mnohem silněji.
Koupací dermatitida může být někdy spojena se závažnými alergickými reakcemi, šokem, závratě, pocením, horečkou a nevolností. Zpravidla se však objevují oteklé plátky (průměr 3-8 mm) a silné svědění. Příznaky obvykle zmizí po 10 až 20 dnech bez jakýchkoli následků. Obilniny, které se vyskytují při dermatitidě ke koupání, by se nikdy neměly poškrábat, protože to může vést k infekcím.
Komplikace
Zpravidla neexistují žádné další komplikace s dermatitidou při koupeli a nemoc je pro člověka neškodná. Ve většině případů se postižené oblasti díky dermatitidě koupele svědění. Kůže je v těchto oblastech velmi červená a má malé pupínky, které se podobají komárovi.
Je vhodné nepoškrábat tyto oblasti na kůži, protože to jen zvyšuje svědění a může způsobit rány a jizvy. Obilniny nebo papuly se tvoří. Nejsou to však nebezpečné a nemusí být léčeny lékařem. Svědění zmizí po několika dnech, zbývající příznaky zůstávají na těle několik týdnů a zmizí bez jakýchkoli zvláštních komplikací.
Během dermatitidy ke koupání neexistují žádné další příznaky, ale na postižených stélech je to relativně nepříjemné a může během této doby omezit každodenní život pacienta. Poškrábání postižených oblastí na kůži může vést k dalším infekcím a zánětům. V případě dermatitidy do koupele je však možné je léčit relativně dobře pomocí antibiotik a během několika dnů ustupovat.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Koupací dermatitida nemusí být nutně léčena lékařem. Zpravidla příznaky zmizí po několika dnech a nevedou k žádným komplikacím. Pokud však dojde k silnému svědění a otoku, které nezmizely nejpozději po 10 až 20 dnech, doporučuje se lékařská pomoc.
Pokud máte závažné problémy s horečkou a oběhem, měli byste se obrátit přímo na svého lékaře. Pokud se společné plátky otevřou, rána vyžaduje odbornou péči. Jinak se může objevit infekce a zánět.
Lidé s alergií by měli navštívit lékaře, pokud mají podezření na koupělovou dermatitidu. Nemoc se obvykle vyskytuje po kontaktu s kachnami nebo husy. Pokud se po koupeli ve vodách, kde je mnoho kachen, objeví příznaky dermatitidy, je nejlepší kontaktovat svého rodinného lékaře nebo dermatologa. Další lékařské vyjasnění se doporučuje zejména u alergiků, kožních onemocnění, dětí a těhotných žen. Poté, co vyrážka ustoupila, nejsou obvykle nutné žádné další návštěvy u lékaře.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Léčba dermatitidy do koupele obvykle není nutná. Typické svědění lze zmírnit použitím kojících mastí nebo pleťových vod. Pokud se stane příliš silným, mohou pomoci antihistaminika ve formě tablet a mastí obsahujících kortison.
Léčba speciálními léky proti parazitům nebo antibiotikům není nutná, protože larvy umírají krátce po vstupu do lidského těla. Pokud se vyskytnou závažné alergické reakce, je třeba okamžitě zavolat pohotovostního lékaře.
Výhled a předpověď
Prognózu dermatitidy ke koupání lze klasifikovat jako velmi dobrou. Je to dočasný jev na kůži, který obvykle není spojen s trvalým poškozením. Změny v kůži ustoupí během krátké doby a kůže se zdá být normální.
Požívané larvy na kůži nemohou poškodit lidský organismus, protože jsou pro člověka zcela neškodné. Lékařská péče nebo terapie proto nejsou nutné. Obvyklé mytí těla pod čistou vodou a pomocí hygienických prostředků nebo osprchování postačuje k dosažení nepřítomnosti příznaků.
Ve vzácných případech dochází k alergické reakci organismu v důsledku ovlivňujících faktorů. Měl by být vyšetřen lékařem a v případě potřeby léčen lékařsky. I poté je postižená osoba během několika dnů zcela bez příznaků. Pokud se pacient vzdá možného svědění na kůži, mohou se vytvořit otevřené rány.
To umožňuje bakteriím a patogenům vstupovat do organismu. Mohou vyvolat sekundární onemocnění, která musí být diagnostikována a léčena individuálně. V těžkých případech je postižená osoba vystavena riziku otravy krví. Bez lékařské péče to může vést ke smrtelnému průběhu a tím ke smrti pacienta.
prevence
Profylaxe proti koupělové dermatitidě je extrémně obtížná. Jelikož se cercaria vyskytuje hlavně v mělkých a vodních rostlinách bohatých pobřežních zónách, je třeba se jim pokud možno vyhnout.
Cercaria preferuje teplejší vodu, proto je vhodné koupání ve studené vodě. Ochrana před světlem poskytuje také krém na opalování. Plavky si po plavání vždy svlékněte a důkladně osušte. Tím se odstraní možné parazity z kůže. Pokud již existují volná místa, nepoškrábejte je.
Dosud není známa žádná účinná a ekologicky přijatelná kontrolní metoda proti cercarii. V případě koupacích jezer a jezírek by se za každou cenu mělo vyhýbat krmení kachen. Pokud se rybník doma používá také k plavání, je vhodné odstranit mrtvé zbytky rostlin a šneky pomocí podběráky. To znatelně minimalizuje riziko infekce.
Následná péče
Koupací dermatitida je akutní a bezproblémová změna kůže, larvy pronikají kůží a umírají po krátké době. Lékařská péče není nutná. Obvykle postačí, když se po koupeli dobře oschnete a na postižené oblasti nanesete jednoduché vody a masti.
Neexistuje žádný důvod pro další následnou péči. Jako preventivní opatření by pacienti měli raději zůstat v hluboké vodě. Larvy raději žijí v rovných oblastech blízko pobřeží. Komplikace vznikají pouze tehdy, když kontakt vyvolá alergickou reakci. V tomto případě by pacienti měli navštívit lékaře. To může stanovit diagnózu na základě protilátek v krvi.
Mikrobiologické vyšetření vody je stejně užitečné, ale zřídka se provádí kvůli vynaloženému úsilí. Někdy zůstávají na povrchu kůže plátky. Dotčené osoby by je neměly poškrábat, jinak může následovat infekce.
Téma následné péče je proto relativně levná s dermatitidou v koupeli. Protože je nemoc obvykle zcela bezproblémová, je mimo alergickou reakci zbytečná. Dotčené osoby se mohou vyhnout nanejvýš bankám s odpovídajícími larvami. Infekce je vždy možná. Imunita se po uzdravení nevytváří.
Můžete to udělat sami
Vzhledem k tomu, že napadení, také známé jako cercariae dermatitida, může probíhat pouze v kontaminovaných vodách, prevence je nejlepším způsobem, jak si pomoci. Každý, kdo se pravidelně koupe v jezerech, rybnících nebo pomalu tekoucích řekách, by měl dodržovat některá preventivní opatření. Skutečnými hostiteli larvy sacího červa jsou vodní ptáci.
Při koupání by se proto neměly používat místa s vysokou koncentrací kachen, labutí a jiných vodních ptáků. Larvy také zůstávají hlavně v plošší, a proto většinou teplejší břehové oblasti vody, proto by tyto oblasti měly být při plavání rychle ponechány.
Použití vodotěsného opalovacího krému může zabránit vniknutí larev do lidského těla. Larvy, které jsou stále volné na kůži, lze odstranit důkladným sprchováním a intenzivním osušením ručníkem. Plavky by se měly vždy měnit rychle, protože se zde mohou skrývat i larvy.
Pokud došlo k zamoření, není to samo o sobě nebezpečné, ale je doprovázeno velmi silným svěděním, zejména pokud se jedná o druhé zamoření. Proti tomu pomáhají antihistaminika z lékárny, které se nabízejí jako kapky, krémy nebo gely.
Pacienti by neměli škrábat svědění, aby se vyhnuli sekundárním infekcím. Poškrábané obiloviny by měly být dezinfikovány, ošetřeny zinkovou mastí a poté pokryty omítkou.