Což, poněkud necitlivé, Fáze vyhoštění je poslední fáze porodu. Dítě je vytlačeno z dělohy přes porodní kanál do vnějšího světa silnou tlakovou prací, načež následuje po porodu - potom porod skončil.
Co je fáze vystěhování?
Fáze vyhoštění je poslední fází porodu.Narození člověka je rozděleno do několika fází. Všichni slouží k přípravě těla na nejintenzivnější fázi, fázi vyhoštění. Zatímco kontrakce před porodem umožnily dítěti klesnout co nejblíže porodnímu kanálu, otevírací kontrakce sloužily k rozšíření děložního čípku. Během této doby je amniotický vak obvykle roztržen, takže dítě musí být nyní přivedeno na svět, aby samostatně dýchalo.
Zahajovací kontrakce přišly každých pár minut a obvykle se snášely z hlediska jejich intenzity nebo byly tolerovány podáním PDA. Kontrakce jsou zase charakteristické pro fázi vyhoštění, při které je cílem vytlačit dítě ven z rozšířeného děložního hrdla. Jsou mnohem silnější a bolestivější a také začínají každých pár minut, ale s jasnými přestávkami mezi nimi.
Fáze vyhoštění může trvat několik minut až hodinu nebo déle, v závislosti na ženě a předchozím procesu porodu. Zatímco žena by neměla během otevíracích kontrakcí tlačit, může a musí podporovat lisovací kontrakce vylučovací fáze se silným tlakem směrem dolů, aby se proces urychlil. Pracovní kontrakce končí téměř okamžitě po narození dítěte. Mezitím se placenta obvykle odděluje sama od sebe a opouští matčino tělo jemnějšími následnými bolestmi, které ji normálně již nezpůsobují.
Funkce a úkol
Fáze vyhoštění je poslední fází porodu. Poté následují pouze fyzické procesy po narození dítěte. Během jedné z předchozích fází narození praskl amniotický vak - pokud ne, učiní tak nejpozději nyní. Dítě již není obklopeno tekutinou a musí začít dýchat samo o sobě. Pokud trvá příliš dlouho, než se vzduch dostane, existuje riziko udušení, proto musí porodníci zasahovat do porodů, které trvají příliš dlouho.
Během normální fáze vyhoštění se zapnou lisovací kontrakce, které jsou mnohem intenzivnější než předchozí kontrakce, ale u mnoha žen je také ulevující.Úkolem matky je nyní zaujmout pozici, která je pro ni vhodná a tvrdě tlačit, čímž může podpořit fázi vyhoštění. Kdyby to udělala předem během počáteční fáze porodu, mohlo by to dítě tlačit do porodního kanálu příliš brzy. Fáze vyhoštění má přesně tento cíl.
Když je dítě ve správné porodní poloze, nejprve se hlava dítěte dostane ven přes vagínu, poté obvykle potřebuje pouze jednu nebo dvě kontrakce a dítě opustí matčino tělo. Nyní může dýchat sama a začne křičet, což je známkou toho, že její dýchání začalo fungovat.
K porodu dochází bez porodu, kontrakce dělohy jsou hormonální a jsou stěží vnímány jako bolestivé. Placenta se obvykle odděluje od středu a opouští ženské tělo po dítěti. Tento proces obvykle probíhá 10 až 20 minut po narození.
Nemoci a nemoci
Během fáze vyhoštění mohou nastat při narození dítěte a při porodu komplikace. Pokud již byla úvodní fáze vyčerpávající, může se stát, že žena nemá dostatečné energetické rezervy, aby pomohla lisovat. Pokud se dítě nemůže narodit, je nutný císařský řez.
Před zahájením fáze vyhoštění by se dítě mělo znovu otočit - pokud k tomu nedojde, je nutná také císařská řez. V nejlepším případě dítě uvízne v porodním kanálu jen nepříznivě a vše, co je potřeba, je zásah do přísavky.
Potíže ve fázi vyhoštění mohou stále vznikat po porodu. Pokud se placenta neuvolní nebo úplně neuvolní, lze použít techniky externího uchopení. Děje se to však pouze tehdy, pokud si jsou porodníci jisti, že se po porodu samo o sobě nedopustí.
Nejzávažnější komplikací je nadměrné krvácení, při kterém matka ztratí více než 500 ml krve. To lze uspokojit podáváním oxytocinu a spuštěním děložních kontrakcí nebo chirurgických zákroků.
Dále je třeba přezkoumat, zda po porodu zcela nedošlo ke snížení hmotnosti po porodu. Jinak by zbývající tkáň zemřela a vedla by k puerperální horečce, jedné z hlavních příčin smrti po porodu v dřívějších stoletích. Dnes se této komplikaci čelí ultrazvukovým vyšetřením a škrábáním, pokud se tkáň po porodu sama o sobě nevypustila.