Antagonista AT1

Z Antagonista AT1 se používá ke snížení krevního tlaku a proti srdečnímu selhání. Je to skupina různých aktivních složek, ale všechny mají stejný cíl.

Co je to antagonista AT1?

Antagonista AT1, technicky označovaný jako antagonista receptoru angiotensinu 1, je k dispozici od roku 1995. Přípravek se obvykle vyskytuje v konzistenci jemného prášku a podává se jako tobolka nebo tableta. To představuje další vývoj ACE inhibitoru, který se používá již mnoho let.

Rovněž by se měl používat zpočátku v případě chronického vysokého krevního tlaku. Pokud nedochází k žádným účinkům nebo má-li dotyčná osoba dokonce sklon k nesnášenlivosti, pravidelně se provádí terapeutická změna.

Léčivo ze skupiny antagonistů AT1 by nyní bylo výhodné. U těchto léčivých látek však lze rozpoznat odchylky ve způsobu působení. Některé látky z rodu se proto podávají proti vysokému krevnímu tlaku, jiné spíše proti srdečnímu selhání. Všechna nápravná opatření, která jsou častěji seskupena pod termínem sartani, se proto ve své struktuře zásadně liší.

Farmakologický účinek

Takzvaný receptor AT1 může být detekován v mnoha orgánech lidského těla. Jsou to například mozek, ledviny, srdce nebo komplexní systém krevních a lymfatických cév.

Z této pozice receptor ovlivňuje různé činnosti orgánů. Podílí se tedy na zúžení a rozšíření krevních cév, ale může také pomoci určit schopnost stahovat - kontraktilitu - srdečního svalu. Tato životně důležitá práce také mění krevní tlak. Čím silnější je receptor AT1, tím více krve protéká žilami a cévami.

To však může vést k chronickým onemocněním. Jsou léčeni antagonistou AT1, který se váže na receptor. Tímto způsobem AT1 receptor již nebude produkovat určité hormony v množství, které bylo předem stanoveno. Kontraktilita srdce klesá - i když tato vlastnost se může lišit v rámci skupiny sartánů.

Výsledkem je, že krevní tlak klesá na normální úroveň. Vzhledem k srdečním změnám by však měla být terapie doprovázena lékařem a ve vážných případech může vyžadovat hospitalizaci.

Lékařská aplikace a použití

Obecně se antagonisté AT1 podávají hlavně tehdy, když pacient trpí vysokým krevním tlakem. V následné péči o infarkt může lék také zajistit zotavení v oblasti srdce. Je také myslitelné brát ji ve všech případech srdečního selhání.

Kromě toho lze antagonisty AT1 nalézt dokonce při léčbě diabetes mellitus, což je způsobeno hlavně selháním ledvin.

Existují však určité zvláštnosti, zejména pokud jde o srdeční choroby a zvýšený krevní tlak. V těchto situacích se antagonista AT1 používá pouze se sekundárním významem. K tomu dochází, když předchozí terapie ACE inhibitorem byla neúspěšná. Podobně, pokud má pacient individuální intoleranci na tento přípravek.

Nyní musí být použita alternativa. Ona je viděna ve skupině sartans. Podřízené použití je hlavně kvůli skutečnosti, že ACE inhibitory pravidelně způsobují méně vedlejších účinků ve srovnání s AT1 antagonisty.

Rizika a vedlejší účinky

Antagonisté AT1 často u pacientů způsobují mírné vedlejší účinky. To může zahrnovat závratě a nevolnost. Bolesti hlavy jsou také jedním z často pozorovaných důsledků.

Malý počet postižených si také stěžuje na zvýšený kašel a někdy i problémy s dýcháním. Tyto nežádoucí vedlejší účinky se však obvykle končí několik dní po prvním podání léku.

Na druhou stranu je riziko rakoviny závažnější. Podle studie z roku 2010 mají pacienti, kteří již úspěšně přežili nádor, tendenci k častějšímu návratu rakoviny díky konzumaci sartanů. V takovém případě by měl být další postup před předepsáním konzultován s odborníkem.

Antagonista AT1 navíc nemůže být podáván v žádném případě za přítomnosti určitých onemocnění, jako jsou například problémy s ledvinami, poruchy funkce srdečních chlopní nebo během těhotenství a kojení.