Srdeční astma

Srdeční astma je termín pro dušnost, kterou člověk dostane, když srdce už nedochází k dostatečnému vyčerpání, a proto je krev v plicích zálohována. Je to tedy příznak selhání levého srdce.

Co je to srdeční astma?

Takzvaná astma cardiale není v zásadě nemoc, ale příznak nemoci. Je to lékařský termín pro dušnost, suchý kašel a slyšitelné „sípání“ při vydechování.

Na rozdíl od mnohem známějšího bronchiálního astmatu se příčina srdečního astmatu nachází v srdci - plíce jsou jediná, která trpí.

příčiny

Srdeční selhání může nastat z několika důvodů: Většinou postihuje starší lidi, jejichž srdce v průběhu života jednoduše oslabují. Nemoci, jako je metabolická nebo revmatologická kardiomyopatie, akutní příhody, jako jsou (opakované) srdeční infarkty nebo dokonce myokarditida, však často významně přispívají k rozvoji srdečního selhání a stále více postihují mladší lidi.

Léky mohou také oslabit srdeční sval. Jakmile k tomu dojde, nelze tento proces zvrátit. Srdeční sval již není schopen „odčerpat“ svůj obvyklý průtok krve, výsledkem je hromadění krve před srdcem. Zpětný tok před levou komorou lze sledovat zpět do předních plicních žil a do plicních kapilár, kde dochází k výměně plynu s dechem.

Tento zvýšený objem v malém oběhu již vede k typickým příznakům srdečního astmatu, ale není to konec příběhu. Pokud je tlak v cévách příliš vysoký v důsledku přeplněné krve, krevní plazma a někdy krevní buňky jsou „stlačeny“ do plic - tekutina se shromažďuje v plicních alveolech, což pak brání výměně plynu. Pokud je dostatek tekutin, lze to slyšet z dechem synchronizovaného „bublání“, typického vlhkého chrastícího hluku srdečního - tj. Srdečního - plicního edému.

V užším slova smyslu se termínem „srdeční astma“ rozumí také zúžení bronchiálních trubic analogicky s bronchiálním astmatem, které brání toku kyslíku a především toku kyslíku do plic. K tomu také dochází, když tekutina unikne do průduškové stěny a způsobí její bobtnání. Výsledkem je slyšitelné „sípání“ při vydechování a suchý kašel.

Pokud se krev konečně ještě více zálohuje a jedná se také o pravou komoru, je ve velké cirkulaci také nevyřízený edém nohou a další příznaky.

Zde najdete své léky

Příznaky, onemocnění a příznaky

Srdeční astma je závažné onemocnění, které také vede k závažným potížím. V nejhorším případě může toto onemocnění vést ke smrti postižené osoby, pokud není řádně ošetřeno nebo včas. Postižení trpí primárně silným kašlem v důsledku srdečního astmatu.

Kašel se vyskytuje hlavně v noci a může mít negativní vliv na spánek pacienta. Mnoho postižených trpí také nespavostí nebo depresí a podrážděností. Jak nemoc postupuje, vede to také k dušnosti a ve vážných případech ke ztrátě vědomí.

Pokud již vnitřní orgány nejsou zásobovány kyslíkem, mohou být také poškozeny. Vyskytují se nemocné dechové zvuky, které jsou zvláště zesíleny v noci. Mnoho lidí má pocit, že se dusí, což může vést ke strachu ze smrti nebo panickému útoku. Srdeční astma je často doprovázena pěnivým sputem. Celá fyzická vytrvalost je touto chorobou také minimalizována. Postižení proto trpí také trvalou únavou a vyčerpáním.

Diagnóza a průběh

Srdeční astma, také v analogii s bronchiálním astmatem, často běží jako záchvaty s dušností. Tyto záchvaty se často vyskytují mezi 2. a 4. hodinou dopoledne uprostřed spánku. V tomto okamžiku je edém reabsorbován ze zbytku těla a promýván do plicního oběhu s krevním oběhem. To je akutně přetížené, což má za následek srdeční astma s dušností a kašel.

Většina lidí, když se probudí s příznaky, jako je tento uprostřed noci, automaticky vstanou a otevřou okno, aby získali čerstvý vzduch. To ve většině případů také zlepšuje vzduch, což je způsobeno tím, že svislá poloha uvolňuje plíce a objem krve se podle gravitační síly stále více posouvá zpět k nohám.

Protože srdeční selhání je vážné a vážné onemocnění, je nezbytné navštívit lékaře. Poté bude mít přesně popsané příznaky a zahájí komplexní diagnózu, která začíná fyzickým vyšetřením. Již zde je mnoho informací o výkonu srdce očima, rukou a stetoskopem.

EKG, srdeční ultrazvuk a rentgen plic jsou pak součástí obvyklých následných vyšetření, alespoň pokud existuje akutní dušnost a podezření na plicní edém. Za určitých okolností lze v závislosti na podezření na příčinu astmatického kardialu provést vyšetření srdečního katétru.

Komplikace

Se srdečním astmatem mohou nastat různé komplikace. To vede k hromadění krve v plicích (přetížené plíce). Pokud je nevyřízené množství chronické, může se v plicích vytvořit jizva. Výsledkem je, že dotyčná osoba již nemůže plně dýchat a trpí dušností, a proto musí dýchat rychleji a hlouběji.

Nevyřízená krev může také vést k úniku tekutiny do plic, což může do jisté míry vést k plicnímu edému. To se může zapálit a vést k pneumonii, která v nejhorším případě může také vést k selhání plic (respirační nedostatečnost). Pacient trpí nedostatkem kyslíku, protože již nemůže absorbovat dostatek kyslíku ani uvolňovat oxid uhličitý.

Srdeční astma se objevuje v důsledku slabého srdce (srdeční selhání). Srdeční selhání je často spojeno s nepravidelným srdečním rytmem (arytmie). Například v případě fibrilace síní se mohou v síňové stěně tvořit tromby díky stáze krve. Ty se mohou uvolnit a být odvezeny krevním oběhem.

To může vést k plicní embolii s dušností a bolestí na hrudi nebo dokonce ik mozkové mrtvici, která se vyznačuje ochrnutím a ztrátou řeči. Při komorové fibrilaci, pokud se neléčí, může oběhový systém rychle zastavit a dokonce i okamžitou srdeční smrt.

Kdy byste měli jít k lékaři?

V případě přetrvávající dušnosti, dušnosti nebo dýchání po dechu by měl lékař objasnit příčinu. Totéž platí, pokud se objeví bušení srdce, závratě nebo celkový pocit slabosti bez fyzické námahy nebo atletického přetížení. Návštěva lékaře je zvláště naléhavá, pokud jsou zaznamenány patologické, většinou chrastící dechové zvuky nebo pěnivé sputum. Pokud se cítíte udušený, je třeba okamžitě zavolat pohotovostního lékaře, který může určit srdeční astma a v případě potřeby léčit přímo na místě.

Okamžité lékařské vyjasnění je rovněž nutné v případě srdečního selhání nebo jiného onemocnění kardiovaskulárního systému, metabolismu nebo imunitního systému. Lidé s nadváhou, kouřením nebo konzumací nadměrného množství alkoholu by měli tyto příznaky prodiskutovat se svým rodinným lékařem.

Pokud je v důsledku nadměrného cvičení nebo infekce podobné chřipce potíže s dýcháním nebo sputem, je nutné lékařské vyšetření. Jakmile je diagnostikována, mohou být srdeční astmatické příznaky dobře léčeny. V případě chronických potíží může být nezbytné pravidelné lékařské ošetření.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Astma cardiale jako symptom srdečního selhání lze léčit docela dobře. V akutních případech je v nemocnici obvykle předepsán silný diuretik, jako je furosemid, který během krátké doby vytlačuje vodu z těla. To uvolňuje plicní oběh a vede k resorpci otoku z plic - výsledkem je dýchání bez plic.

Z dlouhodobého hlediska je srdeční selhání léčeno postupnou terapií, která začíná také diuretickým nebo ACE inhibitorem, beta-blokátory nebo digitalis (srdeční glykosidy) mohou také zlepšit funkci srdečního svalu.

V průběhu kurzu jsou nezbytné pravidelné lékařské kontroly srdeční funkce a hladiny léku.

Výhled a předpověď

Průběh astmatické kardiale je spojen s výkyvy a závisí na závažnosti onemocnění. V případě výrazné formy onemocnění to nakonec vede k nepříznivé prognóze. Příznaky se mění v průběhu vývoje a závisí na činnosti srdce. V těžkých případech srdce selhává a pacient umírá. Míra úmrtnosti je v současné době 5-10% všech pacientů. Normálně čím starší pacient, tím menší je šance na zotavení.

Mírný až střední stupeň srdečního astmatu je na druhé straně snadno léčitelný. Při současných lékařských možnostech existuje velká šance, že tato forma nemoci nepovede k drastickým změnám nebo omezením v každodenním životě. Jsou nutné úpravy a je třeba se vyhnout nadměrnému používání. Přesto je možná účast na společenském a profesním životě.

Pacient může také přijmout svépomocná opatření, která významně přispívají ke zlepšení symptomů. Vyhýbání se stimulacím, jako je alkohol a nikotin, zvyšuje šance na uzdravení. Při pravidelných kontrolách a zdravém životním stylu má pacient se srdečním astmatem normální délku života. V současné době však nelze očekávat úplnou svobodu od symptomů nebo léčbu. Zhoršení zdraví je však možné kdykoli.

Zde najdete své léky

prevence

Pokud si to vůbec nechcete nechat ujít, měli byste samozřejmě žít obecně zdravý život, vyhýbat se rizikovým faktorům pro kardiovaskulární onemocnění, jako je kouření nebo nadváha, a od 35 let využívat zdravotní prohlídku placenou zdravotní pojišťovnou .

Zde lze včas detekovat zvýšené hladiny lipidů v krvi nebo vyvíjet vysoký krevní tlak a podle toho je léčit. Kromě toho by výše popsané příznaky měly rychle vést každého k lékaři. Adekvátní terapie pro raná stádia srdečního selhání může nejen výrazně zlepšit kvalitu života, ale také snížit jinak masivní úmrtnost na toto onemocnění.

Následná péče

Následná péče o astma cardiale spočívá v lékařských kontrolách a úpravách životního stylu. Srdeční astma je ve skutečnosti jen zřídka léčitelná, takže následná opatření jsou primárně navržena tak, aby minimalizovala riziko zhoršení.

Nadváha, další oslabení srdce a vysoký krevní tlak jsou považovány za rizikové faktory. To jsou faktory, které je třeba zmírnit. To znamená, že postižené osoby budou možná muset změnit stravu, aby nalezly normální váhu. Kromě toho by měly být cvičeny středně intenzivní vytrvalostní sporty, aby se zlepšilo srdce a dýchání.

Druh a rozsah sportu musí být projednán s lékařem, aby nezpůsoboval nadměrný stres. Alkohol a kouření mají velmi negativní účinky. Pokud máte levé srdeční selhání, které je nejčastější příčinou srdečního astmatu, je vhodné obě možnosti zastavit nebo snížit na minimum.

Protože příznaky jsou zvláště patrné v noci při ležení, což je také kvůli gravitaci, doporučuje se spát ve zvýšené poloze. Horní část těla by měla být vždy umístěna nad nohama, aby se krevní kongesce mohla prohloubit. Uvolňuje to srdce a plíce. Pravidelná kontrola srdce je důležitá. Může být také nutné upravit léky.

Můžete to udělat sami

Srdeční astma je příznakem selhání levého srdce. Nejlépe je zabráněno slabosti srdečního svalu. Mezi konkrétní rizikové faktory patří obezita, cukrovka 2. typu, kouření a nadměrná konzumace alkoholu. Sportovní aktivity, které vedou k nadměrné zátěži, mohou také poškodit srdeční sval.

Sportovci by proto měli přizpůsobit svou tréninkovou kvótu jejich úrovni zdatnosti a při prvních známkách srdečních potíží konzultovat lékaře. V žádném případě byste neměli tvrdě cvičit při nachlazení nebo chřipce podobné infekci. Infekční onemocnění, která nebyla vyléčena, jsou jednou z nejčastějších příčin srdečního selhání u mladých lidí.

Jakmile se vyvinul srdeční astma, mohou pacienti zmírnit pouze jednotlivé vedlejší účinky. Silný kašel spojený s dušností, ke kterému dochází zejména v noci, je pro mnoho pacientů snášen, když je horní část těla lehce narovnána v posteli. Je třeba zvážit nákup speciálního rámu postele.

Proti edému, který se často tvoří nejen v plicích, ale také v nohách postižených, naturopatická medicína doporučuje dehydratační látky, jako je kopřivy nebo koupel se solí Epsom, která má propláchnout toxiny a nadbytečnou tekutinu z těla. Doporučuje se také snížit spotřebu stolní soli prostřednictvím jídla. K posílení srdečního svalu se používají sekundární rostlinné látky z hloh.