arteriální okluzivní choroba (AVK) nebo periferní arteriální okluzivní choroba (PAD) je, stejně jako noha kuřáka, hovorově jako Intermitentní klaudikace určený. To vede k život ohrožující arteriální cirkulační poruše končetin (nohy, nohy, paže, ruce). Hlavní příčinou tohoto onemocnění je ztuhnutí tepen v důsledku nezdravého životního stylu. Za arteriální okluzivní onemocnění je zvláště zodpovědné kouření, malé cvičení a spousta tuků a potravin s vysokým obsahem cholesterolu.
Co je to arteriální okluzivní choroba?
Arteriální okluzivní choroba je hovorově označována jako „přerušovaná klaudikace“. To je způsobeno tím, že nutí pacienta, aby se zastavil a zastavil po krátké procházce. Chůze je tedy podobná chůzi kočárů, kteří se procházejí z výkladní skříně do výkladní skříně a krátce se zastavují, aby se podívali na vystavené zboží.
Kromě toho je arteriální okluzivní choroba odpovědná za tzv. Kuřáckou nohu. Kuřácká noha je v zásadě arteriální okluzivní onemocnění, které bylo vyvoláno nebo způsobeno dlouhodobým kouřením pacienta.
Starší lidé starší 65 let jsou zvláště náchylní k rozvoji této choroby. Zejména muži mají vyšší riziko vzniku kuřáckých nohou nebo arteriální okluzivní choroby.
příčiny
Arteriální okluzivní choroba je způsobena oběhovou poruchou končetin. Tato porucha oběhu je způsobena zúžením nebo dokonce uzavřením hlavní tepny nebo tepen, které zásobují končetiny.
V případě arteriálního okluzivního onemocnění dochází ke zúžení nebo zúžení tepen. Toto onemocnění, také známé jako arterioskleróza, je příčinou asi devadesáti pěti procent pacientů s arteriální okluzivní chorobou. Zánětlivá cévní onemocnění jsou dále, byť významně méně častými příčinami arteriální okluzivní choroby.
Protože vaskulární kalcifikace u tohoto onemocnění je plíživý a pomalu postupující proces, účinky se enormně zhoršují, zejména při interakci rizikových faktorů.
Zde najdete své léky
➔ Léky na odvykání kouřeníPříznaky, onemocnění a příznaky
Arteriální okluzivní choroba vykazuje různé příznaky, které závisí na postižených částech těla a stadiu nemoci. Pokud jsou postiženy končetiny, příznaky odpovídají symptomům periferní arteriální okluzivní choroby. V raných stádiích tento stav nezpůsobuje žádné příznaky.
Jak arteriální okluze postupuje, konečně dochází ke stresové bolesti. Vyskytují se tam, kde je výrazná arteriální okluze. To může být například v nohou nebo to může být také vidět ve formě anginy pectoris. Zpočátku se tyto stresové bolesti vyskytují pouze po fyzické aktivitě nebo během ní.
Jak nemoc postupuje, nastává bolest v klidu. Nakonec poslední příznaky jsou zánět, vředy a nekróza na částech těla se špatným oběhem. Se ztrátou tkáně, zejména na končetinách, dochází také ke ztrátě senzorických schopností. V závažných případech mohou být nutné amputace.
Zúžené cévy však nejsou ovlivněny pouze končetiny. Úzké krevní cévy mohou vést k celé řadě příznaků v těle. Například to může vést k poruchám oběhu v mozku a rozvoj trombóz nese zvýšené riziko mrtvice, infarktu a embolie. Kromě toho zúžené cévy přispívají k celkové slabosti, protože živiny a kyslík nejsou optimálně transportovány.
chod
Arteriální okluzivní choroba postihuje převážně dolní končetiny nebo jejich tepny. V závislosti na stadiu nemoci se příznaky postižených pohybují od subjektivní bez symptomů přes stresovou bolest při chůzi a následné omezení vzdálenosti chůze po bolest nezávislou na stresu a vředy zvané gangréna, které vyžadují amputaci.
Arteriální okluzivní choroba se proto nejprve zpozoruje, protože arteriální okluze se vyskytuje pomalu - stejně jako vysoký krevní tlak v počátečním stádiu neublíží arteriální okluzi. U žen trvá diagnóza arteriální okluzivní choroby v průměru o deset let déle. O to důležitější je znát hlavní rizikové faktory arteriální okluzivní choroby.
Kromě kouření a diabetes mellitus se jedná o poruchy krevního tlaku a metabolismu lipidů. Poslední tři faktory jsou zvláště běžné, když máte nadváhu. V tomto ohledu je prvním a nejlepším opatřením k prevenci arteriální okluzivní choroby snížení obezity a okamžité ukončení kouření.
Příklad: U mužů a žen, které kouří, je nástup onemocnění v průměru padesát pět let. Šedesát pět let u nekuřáckých žen. A i když muži mají trojnásobně vyšší riziko vzniku arteriální okluzivní choroby, tuto výhodu ženy, které kouří, negují. Patří také do hlavní rizikové skupiny.
První příznaky arteriálních onemocnění bohužel nejsou často ani pozorovány, ani brány vážně. Většina lidí navštíví lékaře, pouze pokud jejich tele bolí častěji při chůzi. Ale iu těch, kteří jdou k lékaři, může být zahájení léčby arteriálního okluzivního onemocnění často kvůli špatné diagnóze odloženo.
Nakonec bolest v lýtku může také znamenat ortopedický problém, jako je roztrhané svalové vlákno. Nebezpečná věc: Arteriální okluzivní choroba postihuje nejen nohy, ale také zúžené tepny, které zásobují srdce a mozek. To znamená, že máte vysoké riziko infarktu nebo mrtvice.
Komplikace
Komplikace, které se vyvinou z arteriální okluzivní choroby, jsou vždy založeny na nedostatečném zásobování arteriální krve bohaté na kyslík v určitých částech těla. V důsledku toho se výsledné komplikace mohou značně lišit. Od těžko pozorovatelných až po bezprostředně ohrožující situace.
Například, ischemická choroba srdeční, která je také klasifikována jako arteriální okluzivní choroba, se může vyvinout v anginu pectoris spojenou s bolestí na hrudi nebo, je-li jedna z hlavních koronárních tepen zcela blokována, i bezprostředně život ohrožující infarkt myokardu. Pokud je jedna nebo obě ledvinové tepny zasaženy arteriálním okluzivním onemocněním a mají těžké stenózy více než 75 procent, na počátku se vyskytuje renální hypertenze.
Ledviny stále více vylučují vazokonstrikční hormon renin, který prostřednictvím mechanismu vazokonstrikce vede ke zvýšení krevního tlaku a může způsobit komplikace spojené s vysokým krevním tlakem. Nedostatečné zásobování ledvin arteriální krví může vážně bránit fungování ledvin a nejextrémnější komplikací může být infarkt ledvin, analogický infarktu.
Nejznámější arteriální okluzivní onemocnění je pravděpodobně periferní arteriální okluzivní onemocnění (PAD), které ovlivňuje dolní končetiny. Nemoc, která postihuje silně kuřáky nadprůměrně, je známá také jako přerušovaná klaudikace, protože postižení chtěli po chůzi stát před výlohami kvůli silné bolesti v nohou, aby zakryli svou nemoc.
Většina diskutovaných komplikací se vyřeší, jakmile se obnoví průtok krve postiženými tepnami. Předpokladem je, že nebyly překročeny žádné nevratné limity.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Arteriální okluzivní onemocnění je progresivní onemocnění, které může vést k různým následkům. Patří sem periferní arteriální okluzivní onemocnění a ischemická choroba srdeční. Příznaky způsobené těmito (a jinými) onemocněními jsou pro dotyčnou osobu obvykle závažné.
Pokud si osoba všimne, že je obtížnější chodit, zvednout paže nebo stát, že končetiny se po nízké námaze cítí ztuhlé a že existuje obecný pocit slabosti, může být příčinou arteriální okluzivní choroba. Angina pectoris - bolest v oblasti hrudníku, když je vyvíjena - je také jasným znakem. Oba stavy by měl lékař neprodleně vyhodnotit a pokud možno léčit.
Pokud je podezření na arteriální okluzivní onemocnění, měl by být vždy konzultován lékař, protože toto onemocnění může být ve vývoji velmi zpožděno. Lidé patřící do rizikové skupiny by měli být jako preventivní opatření vyšetřeni. Patří sem kuřáci, lidé s nadváhou a lidé s jinými základními nemocemi. Kromě toho strava s vysokým obsahem tuků podporuje zúžení tepen.
Pacienti, u kterých již byla diagnostikována arteriální okluzivní choroba, by se měli v případě akutního zhoršení jejich stavu určitě poradit se svým lékařem. V závislosti na vybavení a specializaci může být počáteční diagnostika konzultována s praktickým lékařem. Další - možná také invazivní - opatření vyžadují návštěvu vaskulárního specialisty.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Cílem léčby nebo léčby arteriálního okluzivního onemocnění cévním specialistou je právě tomu zabránit. Léčba je založena na okamžitém odstranění rizikových faktorů. To zahrnuje vzdání se nikotinu, snížení hladiny cholesterolu a kontrolu vysokého krevního tlaku a cukrovky.
Důsledný trénink chůze jako součást takzvaného cévního cvičení vede ke zlepšení krevního oběhu v nohou, protože pohyb svalů vytváří nové malé krevní cévy kolem zúžení nebo rozšiřuje stávající. Bolest lze také zmírnit zvýšenou aktivitou. Jemný by byl špatný způsob. Kromě toho každá forma cvičení přispívá ke snížení hladiny lipidů v krvi a krevního tlaku. Vytrvalostní sporty jsou nejlepším lékem k léčbě arteriálních chorob.
Výhled a předpověď
Prognóza arteriální okluzivní choroby závisí především na tom, zda lze eliminovat spouštěcí faktory. To je jediný způsob, jak zabránit progresi nemoci, protože ani chirurgický zákrok není zárukou trvalé svobody od příznaků. Průměrná délka života je kratší u pacientů s arteriální okluzivní chorobou, protože obvykle trpí jinými cévními onemocněními a riziko srdečních záchvatů a mozkových příhod je výrazně zvýšeno.
Prognóza je pozitivně ovlivněna preventivními opatřeními ve formě zdravého životního stylu (např. Dosažení normální tělesné hmotnosti, vyhýbání se cigaretám, dietám s nízkým obsahem tuku a cholesterolu, fyzické aktivitě). Pokud je arteriální okluzivní choroba založena na embolii a její zdroj nelze vyloučit, je pro lepší prognózu nezbytná dlouhodobá léčba inhibující koagulaci krve.
Pokud je trombóza příčinou arteriální okluzivní choroby, provádí se léčba tzv. Inhibitory agregace krevních destiček, což může mít také pozitivní vliv na prognózu. Pro příznivou prognózu je vždy nutná spolupráce pacienta. Pokud není odpovídajícím způsobem upraven životní styl, je prognóza spíše špatná.
Následná péče
Ihned po operaci musí pacient nejprve zůstat v posteli. Puls, krevní tlak a obvazy jsou pravidelně kontrolovány, aby bylo možné co nejrychleji identifikovat komplikace a přijmout protiopatření. I během operace dostává pacient heparin, který inhibuje srážení krve.
To má zabránit tvorbě krevních sraženin v operované oblasti nebo v jiných předpjatých částech těla. I po operaci je heparin zpočátku podáván pravidelně. V období po operaci jsou také pravidelně kontrolovány krevní hodnoty, aby bylo možné identifikovat a léčit zánět nebo jiné nesrovnalosti.
Později po operaci musí pacient navštívit lékaře k vyšetření. Nejprve se kontrola provádí po čtyřech až šesti týdnech, později každých šest měsíců a nakonec pouze jednou ročně. V těchto testech lékař posoudí, zda krev může i nadále dobře protékat. Pokud tomu tak není, může vyvstat otázka nové operace.
Aby se předešlo budoucím arteriálním okluzím, může pacient provádět preventivní opatření se zdravým životním stylem s vhodně vyváženou stravou, dostatečným pohybem a kouřením. Léky předepsané lékařem by měly být také užívány podle pokynů.
Zde najdete své léky
➔ Léky na odvykání kouřeníMůžete to udělat sami
Mírná stadia arteriální okluzivní choroby mohou být trochu zpožděna nebo dokonce výrazně zpožděna, pokud dotyčná osoba změní svůj životní styl.
Důležité rizikové faktory by měly být ze života co možná nejvíce zakázány. Patří mezi ně kouření, konzumace velkého množství tuku a nedostatek pohybu. Místo toho by se měl zaměřit na lehkou stravu bohatou na vitamíny a minerály. Protože další živiny a lepší metabolismus podporují tělo při stavbě nových cév. To zajišťuje zlepšení cirkulace periferní krve a zabraňuje dalším onemocněním.
Rovněž musí být kompenzován nedostatečný přísun kyslíku do tkáně. Sportovní aktivity zajišťují lepší krevní oběh a trvale zvyšují objem plic, takže krev je bohatší na kyslík a tkáň může být lépe dodána i přes zúžení tepen. Zvláště vhodné jsou zde vytrvalostní sporty, jako je plavání, běh nebo jízda na kole.
Pomohou i pravidelné procházky. Kromě toho je třeba věnovat pozornost dýchání. Vědomé a hluboké dýchání vede k lepšímu přísunu kyslíku.
Pokud pociťujete stresovou bolest, může vám pomoci napnout nohy (nebo paže), jemně je klepat nebo otřít. Opatření však zmírňují pouze symptomy.
.jpg)
