Stehenní tepna

Stehenní tepna představuje rozšíření vnější pánevní tepny a používá se k zásobování dolních končetin. Čtyři úzké lumenové cévy a hluboká femorální tepna se odbočují z tepny s průřezem podobným jako u femorální tepny. Protože je tepna blízko povrchu kůže, je často používána jako přístupová tepna pro katétr levého srdce.

Co je femorální tepna?

I femorální tepna Stehenní tepna volal, běží těsně pod tříslovným vazem (ligamentum inguinale) v přímém prodloužení vnější pánevní tepny (arteria iliaca externa) a běží relativně těsně pod povrchem k dutině kolena, která dosahuje mezerou v široké šlaze velkého stehenního aduktoru a do arteria poplitea , popliteální tepna.

Na femorální tepnu lze pohlížet jako na přímé prodloužení hlavní tělesné tepny, aorty, která se odbočuje do dvou vnějších pánevních tepen na úrovni čtvrtého bederního obratle. Protože femorální tepna je v konečném důsledku přímým prodloužením aorty a běží povrchně pod pánví, lze na ní také cítit puls. Hlavní větev femorální tepny je hluboká femorální tepna, hluboká femorální tepna, která má průřez podobný průřezu femorální tepny.

Anatomie a struktura

Femorální tepna je jednou z velkých krevních cév a patří k typu elastických tepen. Jeho střední stěna, média, sestává převážně z elastických a kolagenových vláken. Hladká svalová vlákna, která se nacházejí v médiích menších tepen svalového typu, téměř chybí v femorální tepně.

Femorální artérie začíná jako prodloužení vnější pánevní tepny a běží spolu s femorální žílou pod tříslem. Bezprostředně po průchodu inguinálního vazu se odbočí hluboká femorální tepna, arteria femoralis externa. Má průřez srovnatelný s průřezem femorální tepny. Z femorální tepny vycházejí čtyři další arteriální větve s malými průřezy. Čtyři větvené tepny malého průřezu mohou být zařazeny do třídy smíšeného typu, protože jejich střední stěny mají rysy svalnatých a elastických typů. Média obsahují vlákna hladkého svalstva, elastická vlákna a také kolagenová vlákna pro stabilizaci.

Funkce a úkoly

Primárním úkolem femorální tepny je zásobovat nohu a části dolní části těla, včetně genitální oblasti, okysličenou arteriální krví, která také obsahuje potřebné živiny v rozpuštěné formě. Za druhé, femorální tepna s elastickými stěnami podporuje aortovou funkci aorty.

Funkce Windkessel vyhlazuje vrcholy systolického krevního tlaku a zajišťuje, že zbytkový diastolický tlak v tepnách je udržován tak, že velmi úzké cévy, arterioly a kapiláry se nezhroutí a stávají se „lepivými“ v důsledku adhezivních sil, takže nevratně ztratí svou funkci. Podrobně femorální tepna dodává nejen příslušnou nohu prostřednictvím větvících malých tepen, ale také další oblasti v oblasti břicha a horního břicha, jakož i velké části oblasti třísel, včetně genitálií.

Složitá síť kolena a stehna je dodávána prostřednictvím rozvětvující sestupné tepny, známé také jako sestupná kolenní tepna. Větve velké větve velké arterie profunda femoris dodávají svaly na flexorové straně stehen a femorální hlavy. Některé z menších tepen tvoří to, co je známé jako anastomózy s jinými malými tepnami. Spojují se navzájem a síť. V případě stenózy nebo úplného zablokování mohou každý převzít část dodávky krve pro vadnou cévu, takže tkáň nutně nezemře bezprostředně po vaskulární blokádě.

Nemoci

Nejčastějšími onemocněními nebo stavy spojenými s femorální tepnou a jejími větvícími se větvemi jsou vklady ve střední stěně tepny.

To může vést ke zúžení průřezu, stenóze nebo úplnému zablokování tepny, což má za následek nedostatečné zásobení tkáně, která má být dodána. Důvody vzniku usazenin v arteriálních stěnách jsou velmi rozdílné. Role hraje často narušená rovnováha cholesterolu. Jde spíše o absolutní hladinu celkového cholesterolu a více o poměr LDL (lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou) k HDL (cholesterol s vysokou hustotou lipoproteinů). Kvocient by v ideálním případě neměl být vyšší než 3,5 až 4,0.

Jsou to takzvané transportní proteiny. LDL transportuje cholesterol na membrány krevních cév a HDL transportuje nepotřebný cholesterol z krevních cév zpět do jater. Změny ve stěnách cév lze také získat například infekcemi, silným kouřením nebo chronickou konzumací alkoholu. V méně obvyklých případech vedou genetické defekty zděděné autozomálně recesivně nebo dominantně ke změnám ve stěnách cév. Změněné fyzické chování stěn cév může například podpořit vytvoření aneuryzmy, vydutí tepny.

Velmi zřídka se v femorální tepně mohou vyvinout aneuryzmatické dissecans, které je způsobeno krvácením do média, takže mezi vnitřní a vnější stěnou je vytvořen „falešný“ lumen. To může také blokovat tepnu. Při nehodách, které se týkají poranění nohou, může být femorální tepna poškozena vnějšími mechanickými vlivy, což vede k velkému krvácení. Pokud krvácení nemůže vytéct ven, mohou se vytvořit velmi velké modřiny.