Argyria

Argyria je zbarvení kůže a sliznic, které je modrobílé nebo břidlicové šedé a je nevratné. Argyrie je způsobena odebíráním stříbra ve formě kovového stříbra, léčiv obsahujících stříbro, koloidní stříbro, soli stříbra nebo stříbrný prach. Argyrie je dyschromické onemocnění.

Co je to argyrie?

Na těle se objevují příznaky argýrie s obsahem stříbra od 4 do 5 gramů. 50 až 500 miligramů na kilogram je smrtelná dávka pro lidské tělo.
© Radarani - stock.adobe.com

Zbarvení povrchu kůže, ke kterému dochází v argýrii, se vyskytuje v generalizované formě. Ovlivňuje zejména pokožku vystavenou slunečnímu záření. Zbarvení je způsobeno skladováním granulí obsahujících stříbro, ve kterých bylo objeveno několikrát sulfid stříbra. Tyto depozity stříbra jsou v oblastech kůže, které dostávají hodně slunečního světla.

V Argyrics, tj. Lidé trpící argyrií, jsou detekovány granule obsahující stříbro, zejména v blízkosti potních žláz a bazální membrány. Stříbro může být uloženo v jiných orgánech. Dalším příznakem je vyšší syntéza melaninu, která také ovlivňuje zbarvení kůže. Pouze epidermis, vrchní vrstva kůže, není ovlivněna usazeninami stříbra. K vyvolání generalizované argýrie je zapotřebí velké množství stříbra. Kumulativní příjem více než jednoho gramu může vést k argyrii.

příčiny

Argyrie je způsobena dlouhodobým kontaktem se stříbrnými solemi nebo polykáním stříbrných solí. Na začátku se zbarvení projeví pouze na dásních, teprve později dojde ke změně zabarvení celé pokožky díky usazeninám stříbra. Oblasti vystavené slunečnímu záření jsou nejvíce zasaženy. Rozsah závisí na době expozice a absorbované dávce stříbra, dokud nenastanou změny pigmentu.

Jedním z hlavních důvodů, proč se v současnosti vyskytuje argyrie méně často, je skutečnost, že drogy obsahující stříbro již nejsou na trhu k dispozici a argyrie je z pracovních důvodů méně běžná. V případě expozice na pracovišti může absorpce stříbrným prachem v kovoprůmyslu nebo solí stříbra ve fotolaboratoře přijít do styku se stříbrem. Dalšími možnými zdroji nebezpečí jsou stříbrné stehy prováděné v břišní chirurgii nebo vpich s akupunkturní jehlou.

Další možnou příčinou argyrie je lékařské použití tinkt rány a očních kapek nebo doplňků stravy obsahujících stříbro proti AIDS, diabetes mellitus, herpetickým infekcím a rakovině. Lidské tělo má obvykle k dispozici jeden miligram stříbra. Použití nosních kapek obsahujících stříbro, tablet obsahujících stříbro s obsahem kouře a stříbra ve formě prachu nebo koloidního stříbra je také příčinou vývoje argyrie.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti zarudnutí a ekzémům

Příznaky, onemocnění a příznaky

První zbarvení, které nastává v argýrii, je tzv. Lunulae na nehtech. Poté v dalších částech těla pokračuje šedavě modrasté zabarvení. Zejména oblasti kůže, kterých lze dosáhnout slunečním zářením, vykazují typické procesy zabarvení spojené s diagnostikou argyrie. První příznaky argyrie se projevují u příznaků, jako je selhání ledvin nebo noční slepota.

Vklady stříbra, které se objevují v oku, se nazývají argyrosa. Tyto příznaky se vyskytly zvláště často na začátku a v polovině minulého století, což je částečně způsobeno nevyhnutelným spojením s odpovídajícími profesemi a používáním stříbra v souladu s časem. Dalšími příznaky možného klinického obrazu argyrie mohou být neurologické příznaky, psychomotorická retardace, výskyt záchvatů a spasticity, jakož i příznaky polykání a snížený svalový tonus.

Diagnóza a průběh

Diagnóza argyrie je potvrzena biopsií kůže, protože v histologické oblasti, zejména kolem bazální membrány potních žláz, se vyskytují malé skupiny nebo jednotlivě se vyskytující kulaté granule hnědočerné barvy. Aby bylo možné přesněji prozkoumat výskyt, je podrobně zkoumáno pracovní prostředí, tj. Pracovní expozice postižených, ale také vlivy z prostředí nebo přísad na stravu.

Na těle se objevují příznaky argýrie s obsahem stříbra od 4 do 5 gramů. 50 až 500 miligramů na kilogram je smrtelná dávka pro lidské tělo. Pro postižené a pro udržení jejich zdraví je proto důležité diagnózu rychle potvrdit, aby mohli odpovídajícím způsobem reagovat. Argyria je zobecněná nebo lokální. Je to však nevratné.

Při nošení stříbrných náušnic může dojít k lokální změně zbarvení, ale také u stříbrných akupunkturních jehel, které po dlouhou dobu zůstávají v lidské tkáni. I při použití stříbrných chirurgických stehů je třeba postupovat opatrně.

Komplikace

Argyrie je nevratné onemocnění. Ve většině případů je kůže pacienta šedá, modrá nebo téměř černá. Ve většině případů jsou nejdříve zbarveny pouze nehty. Teprve poté se symptom šíří do okolních částí těla. Účinek argyrie se zvyšuje přímým slunečním světlem.

Z tohoto důvodu by se postižené osoby měly vyvarovat přímého působení slunce. Není neobvyklé, že se vyskytnou problémy s ledvinami a tzv. Noční slepota. Ve vzácných případech má také vliv na psychiku argyrie. Zde se mohou objevit omezení v myšlení a jednání.

Křeče jsou častější a pacient si stěžuje na bolest ve svalech a kloubech. Kvalita života je výrazně snížena argyrií a pacient již nemůže snadno vykonávat běžné činnosti. Cílená léčba argyrie není možná.

Pacient však může trochu omezit šíření symptomů. To zahrnuje použití krémů na opalování a speciálních mastí. Argyrie však snižuje střední délku života postižené osoby. Skladované stříbro obvykle nemůže být z těla odstraněno.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Pokud si všimnete šedozeleného zbarvení nehtů, měl by být konzultován lékař. Tyto takzvané lunuly se obvykle objevují jako první příznak argyrie a v některých případech mohou stačit k diagnostice onemocnění. Pokud se zbarvení rozšíří do dalších oblastí kůže, zejména do krku, obličeje a paží, je nutná lékařská pomoc. Nejpozději při výskytu příznaků, jako je noční slepota nebo selhání ledvin, by měl lékař objasnit příčiny a v případě potřeby okamžitě zahájit terapii.

Dalšími varovnými příznaky jsou depozity stříbra v oku (argyrosis), neurologické příznaky, záchvaty, potíže s polykáním a snížený svalový tonus. Pokud se objeví jeden nebo více z těchto příznaků, vždy existuje onemocnění, které vyžaduje objasnění. Lékař může určit, zda se jedná o argyrii nebo jiné onemocnění s biopsií.

Kromě toho lékař provede průzkum pacienta a určí, zda existují nějaké rizikové faktory. Lidé, kteří byli dlouhodobě v kontaktu se solemi stříbra, jsou obzvláště náchylní k argyrii a měli by se poradit s lékařem, jakmile se objeví výše uvedené lunuly.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Argyrie je nevratná - neexistuje jiná známá terapie proti argýrii než testování laserových ošetření kůže a terapií s velkými dávkami selenu a vitamínu E. Kromě fyzických příznaků argyrie se postižené potýkají také se stigmatizací tohoto onemocnění.

Nakonec různé pokusy vyplavit uložené stříbro z těla pomocí komplexotvorných látek neprokázaly požadovaný úspěch. Alternativně se používají kosmetické výrobky chránící proti světlu a masti na ochranu před sluncem, které zabraňují nárůstu pigmentace a jsou určeny k zakrytí rušivé pigmentace.

Výhled a předpověď

Vyhlídky na prognózu argyrie nejsou příznivé. Podle současných vědeckých a lékařských standardů neexistuje jednotná terapeutická možnost, která by tuto nemoc mohla vyléčit. Poškození v organismu je považováno za nevratné.

Následky mohou být ošetřeny a ošetřovány po částech. Slouží ke zlepšení pohody v každodenním životě, ale úspěch je většinou mírný. Zejména se používá terapie bolesti, aby bylo možné pacientovi nabídnout zlepšení kvality života.

Doposud nebyl dostatečný způsob, jak absorbované stříbro odstranit z těla. Připojuje se k orgánům a vede k funkčním poruchám, kterým nelze zabránit. Nejnovější metodické přístupy vyzkoušejí laserovou terapii ke zlepšení pokožky.

Toto je pokus obnovit plnou funkci pokožky. Množství kovu uvnitř těla nemůže být minimalizováno touto metodou. Protože nemoc zkracuje životnost, je cílem léčby v závažných případech udržovat dobrý a nezávislý životní styl tak dlouho, jak je to možné.

Terapeutická podpora často pomáhá vyrovnat se se situací. Vědci stále hledají funkční způsob, jak odstranit uložené stříbro z těla. Dokud nebude dosaženo průlomu, je vyhlídka na zotavení minimální.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti zarudnutí a ekzémům

prevence

Aby se zabránilo vývoji argyrie, musí být předem zváženo, že manipulace se stříbrem nebo požití stříbra ve velkém množství může být nebezpečné. Každý, kdo je při práci vystaven vysokým hladinám stříbra, musí být plně informován o rizicích a měl by se vyvarovat delšího než nezbytného kontaktu ve vlastním zájmu.

Následná péče

Ve většině případů argyrie nevyžaduje komplexní následnou péči lékaře. Jakmile byl spouštěcí prostředek zastaven, měla by se argyrie vyřešit sama za krátkou dobu. Komplikace nebo návrat choroby se neočekávají, pokud se vyhneme spouštěcí látce. Několik týdnů po ukončení léčby by měl být odpovědný lékař znovu navštíven, aby mohl zkontrolovat, zda byla argyrie úplně vyléčena.

Další následná kontrola může proběhnout čtyři až šest měsíců po ukončení léčby. Pokud během zotavení vzniknou komplikace, musí být informován lékař. V případě chronického zabarvení modré barvy, které nelze napravit obvyklými opatřeními, může být do léčby nutné zapojit další specialisty.

Následná péče závisí na tom, jak rychle a efektivně lze léčit argyrii. U chronických stížností je obecně nezbytná dlouhodobá následná péče. Pokud má argyrie pozitivní výsledek a modré zabarvení kůže rychle zmizí, není nutná další následná péče.

Můžete to udělat sami

Argyrii nelze úplně vyléčit ani při lékařském ošetření. Kosmetické stížnosti však mohou být zmírněny několika domácími prostředky a každodenními preventivními opatřeními.

Pokud je detekována změna barvy kůže, musí být nejprve identifikována a odstraněna spouště. To obvykle vyžaduje změnu zaměstnání nebo dokonce přesun. Stříbrným příborům a přípravkům s koloidním stříbrem je třeba se vyhnout, protože to může zesílit zbarvení kůže. Například kosmetika na ochranu před světlem a masti na ochranu proti slunečnímu záření pomáhají zabraňovat zbarvení samotné kůže.

Obecně platí, že vyhýbání se slunečnímu záření může přinejmenším zpomalit průběh nemoci. Uvádí se, že kromě lékařské terapie působí také vitamin E a selen. Odpovídající vitaminy a stopové prvky mohou být dodávány ve formě vhodné stravy nebo doplňků stravy.

Protože tato opatření neslibují dlouhodobé zlepšení pleti, měli by se ti, kterých se to týká, naučit, jak se vypořádat s argyrií. Otevřený přístup k nemoci usnadňuje každodenní život. To může často vést ke zlepšení duševního stavu. Z dlouhodobého hlediska musí být nemoc přijata postiženými, protože dosud nebyla nalezena žádná metoda udržitelného léčení.