Úzkostná porucha

A Úzkostná porucha, Úzkostná neuróza je psychosomatické onemocnění, u kterého jsou postižené postiženi hlavně záchvaty úzkosti nebo záchvaty paniky. Většinu času doprovázejí úzkostné poruchy fyzické symptomy, aniž by ve skutečnosti měly fyzickou nemoc.

Co jsou úzkostné poruchy?

Vzhledem k tomu, že úzkostná porucha může vážně zhoršit kvalitu života pacienta, doporučuje se návštěva u lékaře zvláště, je-li tento průběh závažný. Obzvláště v případech, kdy nelze v každodenním životě zabránit situacím vyvolávajícím strach.
© carlacastagno - stock.adobe.com

Strach je přirozený pocit nebezpečí. Když hrozba skončí, strach také zmizí. Tento stav se označuje jako porucha, pouze pokud dotyčná osoba projevuje nadměrnou reakci na strach, aniž by k tomu měla objektivní důvod. Dříve také známé jako úzkostná neuróza, existují různé formy úzkostné poruchy.

Nejznámější jsou tzv. Fobie, které se vztahují k určitým objektům nebo situacím. Existuje také panická porucha, která se projevuje při náhlé úzkosti a záchvaty paniky bez zjevného důvodu. U generalizované úzkostné poruchy je důležitější pocit neustálého ohrožení. Postižení nemohou určit, odkud strach pochází.

příčiny

Příčiny úzkostné poruchy stále nejsou zcela objasněny. Spojuje se mnoho faktorů, které způsobují nemoc pouze společně a v interakci. Předpokládá se, že jednou z příčin je vnitřní konflikt. To je zejména těžiště psychoanalýzy. Poškozený se nenaučil vypořádat se s běžným strachem. Experti z různých oborů hledají a zkoumají jiné příčiny.

Úzkostné poruchy a deprese mohou být vzájemně prospěšné. Depresivní člověk, který se obává o všechno, rychle utrpí úzkost z budoucnosti. Na druhé straně může zhoršení kvality života vést k úzkostné poruchě.

Dalšími příčinami mohou být některé nemoci, jako je dysfunkce štítné žlázy. Předpokládá se také, že některé poslové látky, tzv. Neurotransmitery, jsou v mozku mimo rovnováhu. Poruchy úzkosti se často objevují po extrémním stresu nebo po konzumaci určitých látek, jako jsou drogy, kofein nebo alkohol.

Zde najdete své léky

➔ Léky na uklidnění a posílení nervů

Příznaky, onemocnění a příznaky

Při úzkosti musí dotyčná osoba čelit různým obavám. Velmi často úzkostná porucha začíná jako tzv. Generalizovaná úzkostná porucha. Zde vznikají obavy, které ovlivňují všechny oblasti každodenního života. Nemocný se bojí situací, které v zásadě neohrožují, ale najednou jsou vnímány jako ohrožující.

Obavy se také týkají možných účinků dané situace. Další forma úzkostné poruchy vyvolává obavy, které souvisejí s dříve prožívanými situacemi, které pak fungují jako tzv. Spouštěče. Například úzkostná porucha při řízení může nastat po dopravní nehodě.

Příznaky úzkostné poruchy jsou typický výskyt strachu, extrémního neklidu a obav a všech myšlenek, které se točí kolem těchto témat. V pokročilé fázi mohou nastat záchvaty paniky a přechody jsou plynulé. Strach je spojen s uvolňováním adrenalinu, je vnímán pocit tepla. Hlava se cítí otupělá a dotyčná osoba se obává mdloby.

Rychlost pulsu je velmi zrychlená a je vnímána fyzicky, krevní tlak také stoupá. Úzkost nebo záchvat paniky je hodnocen jako velmi namáhavý a stresující, obvykle následovaný poklesem napětí. Mnoho trpících rozvíjí rostoucí strach ze strachu a strach, že se strach znovu objeví. To má vliv na kvalitu života.

chod

Průběh nemoci závisí na tom, jaký typ úzkostné poruchy je. Pokud se onemocnění neléčí, onemocnění často trvá roky nebo desetiletí, střídavě se střídají s vážnými a méně závažnými příznaky. Pouze ve vzácných případech dochází k „spontánnímu uzdravení“ úzkostné poruchy (u panických poruch to postihuje asi 10–30% postižených).

Dotyčná osoba se pokud možno vyhne situaci, která vyvolává strach. U generalizované úzkostné poruchy to samozřejmě není možné. U těchto pacientů se často vyvinou komorbidity, které jsou psychosomatické. Jedním z nich je často gastrointestinální onemocnění.

Mnoho úzkostných poruch je spojeno s vyhýbáním se chování. To může vést k sociálním komplikacím, které se mohou projevit v zhoršení úzkostné poruchy. Příkladem toho jsou výsměch, šikana, nedostatek porozumění a nedostatek trpělivosti blízkých příbuzných.

Agorafobie se může vyvinout v průběhu úzkostné poruchy. Dotčené osoby se pak vyhýbají místům a situacím, ve kterých by pro ně bylo obtížné získat pomoc v případě nouze. Strach může také vést k tomu, že se ti, kdo se to dotknou, stáhnou do svého bytu a už neopouštějí dům - nebo se kryjí pouze na krátké vzdálenosti, například do nejbližšího supermarketu nebo banky. V závislosti na typu úzkostné poruchy se může vyhýbání rozšířit do mnoha oblastí života. Jsou možná také pracovní omezení.

V rámci psychoterapie je nutné diskutovat o obavách a obavách a vystavit se jim v chráněném prostředí. Tato konfrontace je zátěží pro mnoho pacientů a může narušit motivaci k terapii.

Komplikace

Kromě toho mohou být úzkostné poruchy spojeny s různými dalšími psychologickými stížnostmi. Mnoho lidí s generalizovanou úzkostnou poruchou (GAS) hledá pomoc pozdě. V důsledku toho se u většiny pacientů s GAS vyvine další duševní nemoc. Za tímto účelem přicházejí v úvahu různé duševní poruchy.

Běžné jsou například jiné úzkostné poruchy, deprese a poruchy spánku. Další komplikace mohou vyplynout ze samoléčení, drog, alkoholu, problematických stravovacích návyků a jiných pokusů o zvládnutí úzkosti sami.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Protože úzkostná porucha může vážně zhoršit kvalitu života pacienta, doporučuje se návštěva u lékaře, pokud je závažná. Zejména pokud již nelze v každodenním životě zabránit situacím vyvolávajícím strach, je naprosto nezbytné navštívit lékaře. Typické příznaky úzkostné poruchy, jako je dušnost, palpitace a vnitřní napětí, staví tělo pacienta do poplachu a ohrožují tak jeho fyzické zdraví.

Pokud se kromě stresových emočních stavů, jako je bezmocnost a strach, fyzická bolest a jiné fyzické příznaky také projeví, měl by lékař provést komplexní prohlídku pacienta. Tímto způsobem může být vyšetřena fyzická příčina, která může být za příznaky. Pokud se úzkostná porucha vyskytuje pouze v mírném rozsahu a není doprovázena žádnými omezeními každodenního života, musí se pacient sám rozhodnout, zda považuje návštěvu u lékaře za užitečnou.

Prvním kontaktním místem pro úzkostnou poruchu může být rodinný lékař, který pak může napsat doporučení specialistovi. Při léčbě úzkostné poruchy je vhodné navštívit psychiatra, který může v případě potřeby předepsat léky. V případě mírnějšího průběhu se doporučuje jediná léčba pomocí terapie mluvením, kterou obvykle provádí psycholog.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Léčba úzkostné poruchy spočívá na dvou pilířích. Na jedné straně se používají drogy, které poskytují okamžitou úlevu. Mohou to být antidepresiva, která mají znovu vyvážit poselské látky v mozku a mají účinek zmírňující úzkost. Benzodiazepiny jsou psychotropní drogy, které se používají ke zmírnění napětí a úzkosti. Mají tlumící, relaxační a antispasmodické účinky a mnohem rychlejší než antidepresiva.

Závislost se však může rychle rozvíjet, a proto jsou předepisovány pouze opatrně. Mezi další léky používané k léčbě úzkostných poruch patří doplňky třezalky tečkované, neuroleptika nebo beta-blokátory. Za účelem dosažení dlouhodobého zlepšení jsou prováděna psychoterapeutická opatření, protože úzkostná porucha má často psychologické příčiny. Pro speciální fobie je k dispozici expoziční terapie, při které se dotyčná osoba učí pomocí terapeuta vydržet situaci.

Kognitivní terapie se často používá pro generalizovanou úzkostnou poruchu. Pacient by se měl naučit rozpoznávat a korigovat myšlenkové vzorce, které vedou k úzkostné poruchě. To také zahrnuje učení relaxačních technik, které pomáhají lidem pomáhat si.

Výhled a předpověď

Úzkostnou poruchu lze obvykle úspěšně vyřešit pomocí behaviorální terapie a léků. Prognóza je lepší, čím dříve je léčba zahájena: Obavy, které existovaly po velmi dlouhou dobu, vyžadují mnohem vyšší terapeutické úsilí a nelze je vždy zcela vyřešit. V zásadě lze jednotlivé fobie léčit lépe než generalizovaná úzkostná porucha, která téměř vždy vyžaduje zdlouhavé ošetření. Dokonce i po úspěšné terapii se často stává, že přetrvávající stres nebo životní krize přinášejí staré obavy znovu po delší době beze strachu.

Pokud se dotyčná osoba snaží vypořádat se s úzkostnou poruchou bez pomoci, prognóza je horší: Strach ze strachu vede v mnoha případech k vyhýbání se chování, které může masivně omezit každodenní život. Společenské stažení často přináší osamělost, která není zřídka doprovázena depresí a myšlenkami na sebevraždu. Pacienti s úzkostí se často ukrývají ve závislostech, které mohou vést k závislosti na alkoholu nebo drogách se všemi negativními fyzickými a psychosociálními důsledky.

Úzkostné poruchy je třeba chápat jako chronická onemocnění, která se mohou po úspěšné terapii znovu a znovu vzplanout. Většinou normální život je stále možný, pokud úzkostní pacienti žijí ve stabilním sociálním prostředí a jsou otevřeni léčbě.

Zde najdete své léky

➔ Léky na uklidnění a posílení nervů

prevence

Úzkostným poruchám nelze zabránit přímo. Relaxační techniky, jako je autogenní trénink, však pomáhají lépe zvládat mnoho každodenních problémů, a tak rozvíjet menší strach ze situací. Pomáhají také bylinné výtažky, jako je třezalka tečkovaná, valeriánský a citronový balzám.

Mírné úzkostné poruchy zřídka vyžadují následnou péči. Mají tendenci se vyskytovat v krizových situacích a poté znovu zmizí. Je však třeba léčit složitější úzkostné poruchy. Často se to stane až roky po prvním výskytu, kdy se úroveň utrpení stala nesnesitelnou.

Následná péče

Následná péče je obvyklá nebo ne, v závislosti na tom, zda byl nutný klinický pobyt nebo zda byla provedena delší psychoterapeutická léčba. Některé kliniky, které léčí úzkostné poruchy, aktivně zajišťují, aby se o jejich pacienty staral také po jejich pobytu na klinice. Například je zprostředkovávají místním svépomocným skupinám.

Jiní doporučují psychoterapii nebo behaviorální terapii jako následné opatření. V tomto případě klinika poskytne ošetřujícímu terapeutovi dokumenty o typu úzkostné poruchy. Pokud byla úzkostná porucha spojena s depresí, může následná péče spočívat v monitorování léků.

Cvičení je důležitou součástí následných opatření a mohou vám pomoci také relaxační kurzy nebo terapeutické malování. Důchodové pojištění nabízí také možnosti následné péče. Následná péče je nezbytná, aby dotyčná osoba přijala opatření po úzkostné poruchě, aby neupadla do svých obav.

Například následná péče může zahrnovat hledání méně stresující práce nebo změnu něčeho v životě. Bez následné péče není možné udržet dobré úmysly stanovené v průběhu psychosomatické léčby.

Můžete to udělat sami

Úzkostná porucha je jednou z těch nemocí, u kterých mohou postižené osoby aktivně pracovat na zlepšení nebo dokonce eliminaci příznaků. Toho můžete dosáhnout účastí ve svépomocné skupině, ale také sami.

V případě úzkostné poruchy jsou v popředí fyzické symptomy, jako jsou palpitace nebo záchvaty závratě, díky nimž si pacienti myslí, že jsou vážně nemocní. Po lékařském vyšetření je důležité důvěřovat diagnóze úzkostné poruchy a ne neustále hledat jiné organické příčiny. Úzkostná porucha často vede k vyhýbání se chování ve vztahu k situacím, ve kterých se objevily nepříjemné příznaky.

Je důležité znovu se prostřednictvím vědomé konfrontace s těmito situacemi vyvolávajícími strach dozvědět, že strach je neopodstatněný a že se nic špatného nestane. Zainteresovaní mohou toto praktikovat sami, například tím, že začnou s poměrně snadnými konfrontacemi a postupně získávají sebevědomí.

Kromě toho mohou pacienti s úzkostnou poruchou pracovat na své vnitřní rovnováze pravidelným vytrvalostním sportem nebo se učit jedné z mnoha forem relaxace, jako je progresivní svalová relaxace nebo autogenní trénink. Pravidelná jóga zde může také významně přispět, protože pomáhá regulovat průtok dechu a díky meditaci a hluboké relaxaci zajišťuje klidnější a vyrovnanější.