Léky, které jsou aktivní Angiotensin II hrají velkou roli při zvyšování krevního tlaku a hladiny sodíku. Jedná se o často používaná léčiva, která jsou oblíbená u pacientů, kteří trpí nízkým krevním tlakem kvůli velmi vzácným vedlejším účinkům.
Co je Angiotensin II?
Angiotensin, který je znám od roku 1940, je zodpovědný za regulaci krevního tlaku, je produkován v ledvinách a enzymem z plic je přeměňován na angiotensin II.
Pokud je léčivo podáváno s touto účinnou látkou, zvyšuje se účinek původního angiotensinu, což vede k rychlému zvýšení krevního tlaku. Různé studie ukázaly, že angiotensin II vede k prodloužení života a u postižených pacientů zmírňuje onemocnění.
Farmakologický účinek
Angiotensin II byl spojen s několika účinky, ale nejvýznamnější je výrazné zvýšení krevního tlaku. Výsledkem je lepší průtok krve do všech orgánů v těle, ledvina je zaznamenávána jako zvláště "postižený" orgán.
Angiotensin II neovlivňuje pouze jeden konkrétní orgán, protože účinky požití lze měřit a cítit v celém těle. Kůra nadledvin je řešena výrazně zvýšeným uvolňováním aldosteronu. To zase vede ke zvýšenému vylučování draslíkových iontů do takzvaných ledvinových kanálků. Zvýšení objemu krve je podporováno reabsorpcí vody, což zase vede ke zvýšenému krevnímu tlaku.
Angiotensin II také přímo oslovuje ledvinové kanálky, což opět zvyšuje krevní tlak. Nakonec se určitý hormon uvolňuje častěji v zadním laloku hypofýzy, což způsobuje poslední zvýšení krevního tlaku. Tyto účinky na různé orgány jsou také způsobeny angiotensinem I, ale angiotensin II funguje mnohem efektivněji, takže lepšího účinku lze dosáhnout při stejném množství léků. Pokud se neobjeví žádné vedlejší účinky, neměl by angiotensin II ovlivňovat žádné jiné orgány ani funkce těla.
Lékařská aplikace a použití
Angiotensin II se používá ve formě léčiv pouze k léčbě nízkého krevního tlaku. Inhibitory ACE představují alternativu, ale častěji způsobují vedlejší účinky, takže přípravky angiotensinu II mohou být účinnou alternativou pro pacienty postižené vedlejšími účinky.
Ve velké studii provedené na 2 640 pacientech požádalo 20,8% testovaných kandidátů o ukončení léčby ACE inhibitory kvůli vedlejším účinkům, zatímco léky angiotensinu II vedly k tomuto rozhodnutí pouze ve 12,2% případů. Léčba angiotensinem II by neměla být používána během těhotenství nebo v následujícím období kojení, protože dítě může přijít do styku s drogou.
Závažné srdeční selhání stupně IV je také kontraindikací a angiotensin II nesmí být použit k léčbě, pokud existují závažné funkční poruchy ledvin (protože tento orgán je přímo odpovědný za účinky angiotensinu II) nebo jater. Angiotensin II lze kombinovat s uvedenými ACE inhibitory, ale zde nejsou k dispozici žádné dlouhodobé studie.
Rizika a vedlejší účinky
Angiotensin II je účinná látka, která málokdy způsobuje vedlejší účinky ve formě léčiv. Patří mezi ně například závratě nebo pocit dezorientace, a proto se přípravky tohoto typu nesmí brát poprvé, pokud se plánuje použití strojů později (například výlet autem).
Kromě toho se hodnoty jater mohou měnit a hodnoty draslíku se mohou zvyšovat, ale to nemusí nutně mít negativní účinek. Angiotensin II může také způsobit bolesti svalů a kloubů a nepohodlí v gastrointestinálním traktu.
Ty se mohou projevit jako průjem nebo zácpa a u některých pacientů byl prokázán mírný přetrvávající pocit nevolnosti. Viditelný, načervenalý úder do domu je také jedním z vedlejších účinků angiotensinu II. Všechny uvedené nežádoucí účinky se vyskytují velmi zřídka.
.jpg)
.jpg)
