Amitriptylin

Amitriptylin je jedním z prvních antidepresiv, které jsou na trhu od počátku šedesátých let. Je to hlavně pro depresi, která doprovází úzkostné poruchy. Další oblastí použití je terapie bolesti.

Co je amitriptylin?

Antidepresivum amitriptylin bylo poprvé vyrobeno v roce 1960 a zahájeno o dva roky později. Až do zavedení inhibitorů zpětného vychytávání serotoninu byl amitriptylin nejvíce předepisovaným antidepresivem na světě.

A i dnes je tato účinná látka stále jedním z psychotropních léků, které jsou v Německu nejčastěji předepisovány. Amitriptylin je tricyklické antidepresivum, které má charakteristickou chemickou strukturu se třemi kondenzovanými kruhy. Přípravek, který je známý jako látka zvyšující náladu, je předepisován především pro psychologické obtíže, v nichž jsou v popředí obavy nebo špatná nálada.

Amitriptylin také tlumí psychomotorický systém pacienta. Přípravek se proto také podává v případě poruch spánku, které často patří mezi příznaky deprese.

Farmakologický účinek

Stejně jako všechny tricyklické antidepresiva má amitriptylin také vliv na metabolismus mozku tím, že inhibuje zpětné vychytávání messengerových látek noradrenalin, dopamin a serotonin v nervových buňkách.

To má kompenzovat nedostatek messengerových látek, což je charakteristické pro depresivní pacienty. Poselské látky hrají důležitou roli v metabolismu mozku v tom, že řídí všechny nervové reakce. Poselské látky se obvykle nacházejí v malých vesikulách na koncích neuronů, kde se uvolňují, jakmile je nerv vzrušený. Výsledkem je, že poslové látky dosahují receptorů jiných nervových buněk a přenášejí stimul. Kurýrní látky se potom štěpí enzymy nebo se vracejí do původního skladovacího zařízení pomocí speciálního transportního systému.

Amitriptylin zabírá receptory messengerových látek, čímž se mění metabolismus mozku. Kromě toho aktivní složka zabraňuje transportu messengerových látek zpět. To jim umožňuje zůstat déle na místě akce, což zvyšuje jejich účinnost. Tímto způsobem může amitriptylin zmírnit napětí a úzkost a zmírnit depresivní nálady.

Může být také zlepšen stav pacientů s chronickou bolestí. I zde je příčinou často narušené zpracování signálů bolesti v mozku, přičemž klíčovou roli hraje poselská látka serotonin.

Lékařská aplikace a použití

Různé přípravky s účinnou látkou amitriptylin mohou být podávány proti všem formám deprese kvůli jejich účinku na zvýšení nálady. Jsou upřednostňovány pro formy deprese, které jsou spojeny s pocity neklidu a strachu.

Protože je často obtížné objasnit, který příznak je příčinou a který je důsledkem, zejména v případě duševních chorob, je amitriptylin také podáván pro úzkostné poruchy. Protože tyto mohou mít negativní vliv na náladu, která vykazuje příznaky, které mohou být také spojeny s depresí. Protože přípravek má obecně uklidňující účinek, amitriptylin se také používá pro patologické a chronické poruchy spánku. Vzhledem k uklidňujícímu účinku, který přípravek vykazuje ve všech indikacích, by se měl vždy užívat večer.

Další oblastí použití amitriptylínu je chronická bolest. Protože v mnoha případech mají také psychologickou složku. Účinná látka pokrývá relativně širokou škálu bolesti, od mírné až po velmi silnou bolest. Typickými příklady aplikací u pacientů s bolestí jsou léčba bolesti hlavy u pacientů s migrénou nebo bolest v muskuloskeletálním systému, které trpí pacienty s fibromyalgií.

Zde najdete své léky

Rizika a vedlejší účinky

Pacienti, kterým byl přípravek podáván, si velmi často stěžují na nežádoucí účinky, jako jsou sucho v ústech, závratě, únava, poruchy kardiovaskulárního systému, bolest hlavy, podrážděnost, poruchy řeči a přírůstek hmotnosti. Pocit žízně, vnitřní neklid, poruchy chuti nebo nedostatek koncentrace jsou stejně časté vedlejší účinky jako ztráta libida.

Příležitostně se mohou objevit nežádoucí účinky, jako je vysoký krevní tlak, průjem nebo změny krevního obrazu. Kromě toho existuje řada dalších možných vedlejších účinků. Přibližná dvoutýdenní úprava přípravku by se proto měla provádět pod lékařským dohledem.

Protože pokud jsou nežádoucí účinky příliš závažné, možná budete muset přejít na jiný přípravek. Kromě toho by vedlejší účinky měly do značné míry zmizet, jakmile bude dokončena fáze náboru. Odstavení by mělo být provedeno také pomalu a postupně při přerušení přípravy.