Acyclovir

Acyclovir se používá k léčbě virových infekcí, zejména herpesvirových infekcí. Aktivní složka byla patentována v roce 1979. Od té doby se acyklovir používá s velkým úspěchem.

Co je acyklovir?

Drogový acyklovir je jedním z antivirotik. Používá se hlavně při léčbě infekcí herpes virem:

• obecné infekce kůže a sliznic
• Opary
• Genitální opar
• Zánět očí
• Pásový opar

Acyclovir je nabízen v různých lékových formách:

• Tablety s 200 mg, 400 mg nebo 800 mg acykloviru
• Orální suspenze při 40 mg / ml odpovídá 200 mg acykloviru
• Oční mast s 30 mg / g acykloviru
• Krém na rty s 50 mg / g acykloviru

Droga vyžaduje předpis. Pouze rty krémy obsahující acyklovir pro léčbu infekcí úst a krku jsou k dispozici bez lékařského předpisu, ale vyžadují pouze lékárnu.

Farmakologický účinek

Jako antimetabolit účinná látka acyklovir inhibuje metabolické procesy v buňce. Aciclovir funguje pouze v infikovaných buňkách. Poté, co pronikl virem, jeho enzymy přeměňují účinnou látku na acyklovir trifosfát.

Zabraňuje množení herpetických virů a současně se zavádí do genomu viru. Tím se ukončí produkce bílkovin a následně i množení virů herpes simplex, herpes genitálních virů nebo virů varicella zoster.

Zatímco lokálně aplikovaný acyklovir funguje pouze přímo v tomto bodě, acyklovir perorálně může zabránit šíření herpes viru v celém těle. Účinná látka může dokonce uvolnit nervovou bolest v šindlech. Tento mechanismus je stále nevysvětlitelný. Acyclovir funguje lépe, čím dříve se používá.

Lékařská aplikace a použití

Acyclovir se úspěšně používá jako lék na opary. Má antivirový účinek na infekce viry herpes simplex, viry herpes genitálií a viry varicella zoster. Typickými oblastmi aplikace jsou opary, infekce úst a krku, pásový opar, plané neštovice, oční infekce víček a rohovky a herpes infekce na pohlavních orgánech.

Kromě toho acyklovirový krém aplikovaný na pokožku uklidňuje svědění a mírnou až střední bolest. Pro oči by se měly používat speciální acyklovirové oční krémy a masti. Tablety a pitné roztoky (suspenze) jsou k dispozici pro vnitřní příjem acykloviru.

Trvání terapie velmi závisí na individuálním případě. Obvykle to trvá 5 až 10 dní, někdy i déle. Je vhodné zahájit léčbu acyklovirem brzy. Kromě akutní léčby je acyklovir také vhodný pro prevenci a léčbu závažných opakujících se infekcí viry herpes simplex, viry herpes genitálií nebo viry varicella zoster.

Další skupinou pacientů pro léčbu acyklovirem jsou lidé s oslabeným imunitním systémem, ať už vrozené nebo později získané - například imunosupresí po transplantaci orgánů nebo během terapie cytostatickou rakovinou: Acyclovir je dobrým preventivním opatřením pro pacienty se zvýšeným rizikem infekce.

Acyclovir je také indikován jako pomůcka při léčbě herpes simplex encefalitidy (zánět mozku). Zde to funguje ve formě infuzního roztoku.

Rizika a vedlejší účinky

Během léčby acyklovirem se vzácně vyskytují vedlejší účinky. Lokální aplikace krému nebo masti může vést ke zčervenání kůže, suché kůže, svědění, pálení nebo loupání. Kontaktní dermatitida se vyvíjí velmi zřídka]. Při vnitřním použití tablet byly vzácně hlášeny příznaky, jako je svědění, vyrážka, závratě, bolesti hlavy, průjem, bolest břicha, nauzea a zvracení.

Nejsou známy žádné klinicky významné interakce s jinými léky. Příležitostně se mohou objevit zvýšené laboratorní hodnoty bilirubinu, jaterního enzymu, močoviny nebo kreatininu v krvi. Pokud při terapii těhotných žen tabletami acykloviru nebylo možné zjistit poškození dětí, je třeba pečlivě zvážit, zda během této fáze nelze léčbu acyklovirem ukončit. Kojení je třeba se vyhnout, protože účinná látka se nachází v mateřském mléce. Použití krému na opar s acyklovirem není v těhotenství problém.

Protože se účinná látka acyklovir vylučuje hlavně ledvinami, měl by lékař v případě stávající renální insuficience předepsat pečlivě upravenou dávku. Aciclovir by měl být používán a dávkován opatrně lidem starším 65 let a lidem s oslabeným imunitním systémem. Během oční léčby nesmí být kontaktní čočky nošeny. Tablety Acecloviru jsou nevhodné pro děti do 5 let, ale pitné roztoky jsou. Obě formy administrace jsou tabu pro novorozence.