Bdělost

V Bdělost je to nepřímý, trvalý ostražitostkteré mohou mít různé podoby. Klinické příznaky a syndromy, které se projevují ve formě velmi snížené bdělosti, se nazývají kvantitativní poruchy vědomí a vyskytují se v souvislosti s četnými neurologickými, psychologickými a jinými nemocemi.

Co je bdělost?

Neurovědy definují bdělost jako formu pozornosti, která je součástí zpracování nervových informací. Ostražitost popisuje stav aktivace nervového systému a není kategoricky ani přítomná, ani chybí, nýbrž jinak výrazná.

Ostražitost se liší od ostatních forem pozornosti, protože je tonická, tj. Trvá trvale a nevyskytuje se pouze v krátkých fázích. Kromě toho je ostražitost vždy nepřímá.

V souvislosti s fyzickými a duševními nemocemi se výrazně snížená ostražitost může projevit mimo jiné jako ospalost, útěcha nebo kóma.

Funkce a úkol

Zdravý člověk, který se nesoustředí na žádnou konkrétní práci, je ve stavu pohotovosti při vědomí: specifické podněty mohou upoutat pozornost osoby, náhlá nebezpečí vyvolávají poplašný stav a obecně je vědomí otevřeno různým smyslům.

Když se osoba vědomě uvolní, vstoupí do vědomého stavu odpočinku a případně do jedné z různých fází spánku. Spánková laboratoř může určit a zaznamenat bdělost spánku; Zejména v EEG mohou diagnostikové rozpoznat, jak silná je tonická nepřímá aktivace člověka.

Bdělost podléhá přirozeným výkyvům v průběhu dne, které se mohou u jednotlivých osob lišit. Kognitivní neurovědy také odkazují na takové cykly, jako jsou cirkadiánní rytmy; podléhají biologickým nebo molekulárním hodinám a jsou založeny na biochemických interakcích, které jsou geneticky určeny: jednotlivec se tyto cykly nenaučí, ale spíše je sleduje intuitivně.

Nervová aktivace obvykle dosáhne svého vrcholu v průběhu dopoledne: Lékaři a psychologové často provádějí testy kognitivních funkcí během tohoto období, aby byli schopni posoudit výkon osoby a vyloučit rušivé faktory způsobené kolísáním bdělosti v závislosti na denní době.

Bdělost se také liší v rámci kratších cyklů, tzv. Ultradiánských rytmů. To také zahrnuje základní cyklus odpočinku a aktivity, zkráceně BRAC. Jeden běh BRAC trvá asi 90 minut a je charakterizován různými formami ostražitosti, které se na konci tohoto procesu opakují.

Systém vzestupné retikulární aktivace (ARAS) představuje část nervového systému, která je mimo jiné odpovědná za kontrolu bdělosti. ARAS má dalekosáhlý vliv na lidské tělo: Ostražitost neovlivňuje pouze zpracování neuronálních informací, ale také ovlivňuje endokrinní systém a další oblasti organismu.

Zde najdete své léky

Nemoci a nemoci

Zejména poruchy bdělosti jsou v psychiatrii označovány jako kvantitativní poruchy vědomí, snížené nebo zakalené vědomí. Naproti tomu v případě kvalitativních poruch vědomí nebo posunů ve vědomí je ostražitost zachována. Kvantitativní poruchy vědomí mohou u. A. naznačují poškození funkce mozku, pravděpodobně v důsledku organických, toxikologických nebo psychologických příčin.

Medicína rozděluje kvantitativní poruchy vědomí do různých stupňů závažnosti, přičemž mezi nejdůležitější patří somnolence, sopora, precoma a kóma. Somnolence je charakterizována klinicky významnou ospalostí a přesahuje úroveň normální únavy. Může se vyskytnout například v souvislosti s deliriem s abstinencí alkoholu, akutní intoxikací (například psychotropními drogami). Objevují se ospalí lidé, cítí se ospalí a vyvolávají dojem zvenčí. Lze je však probudit, projevit (možná omezené) reakce na vnější podněty a jejich reflexy jsou obvykle stále přítomny. V případě somnolence, intenzivní péče, je často nutná hospitalizace.

Totéž platí pro sopor. Tento termín se týká latinského slova pro „spánek“, ale také popisuje klinicky relevantní stav ve smyslu kvantitativního narušení vědomí. Lidé v Soporu nejsou jen ospalí, jsou také v bezvědomí a vypadají spící. Běžné prostředky, jako je potřásání ramen, hlasitý projev a podobná opatření, však často nemohou postižené probudit. K vyvolání reakce je zpravidla nutný silný bolestový stimul nebo podobně silný signál.

Kómatum je nejsilnější formou zakalení vědomí, protože v tomto stavu již není žádná bdělost: postižené se zdají spící, ale nelze je probudit a nelze je řešit. Kromě toho již nereagují na vnější podněty a často nevykazují žádné nebo pouze redukované reflexy. V případě kómatu je nutný přísný lékařský dohled na jednotce intenzivní péče.

U lidí, kteří trpí epilepsií, dochází také během záchvatu ke snížení bdělosti, což kognitivní neurovědy někdy nazývají epileptickými změnami vědomí. Tato forma poruchy bdělosti je dočasná a obvykle ustupuje po záchvatu. V některých případech vedou komplikace k prodlouženým omezením nepřímé tonické pozornosti.

Anestezie, například v souvislosti s operací, popisuje umělé snížení bdělosti způsobené léky.