Chemické popálení

A Chemické popálení nastane, když kůže nebo jiné části těla přijdou do kontaktu s chemickými nebo organickými roztoky, které způsobují škodlivou reakci. Chemické popáleniny obvykle zanechávají hluboké rány, způsobují silnou bolest a zejména v drastických případech vyžadují profesionální ošetření.

Co je to chemické popálení?

Z jednoho Chemické popálení Ve specializovaném lékařství se mluví, když kůže, sliznice nebo tkáň těla přicházejí do styku s chemickou nebo organickou látkou, jako jsou zásady a kyseliny.

V závislosti na složení a koncentraci roztoku může způsobovat více či méně vážné popáleniny. Zde je třeba rozlišovat mezi řešeními a jejich potenciálním nebezpečím, protože existují méně agresivní a extrémně agresivní látky. Dvě další role, které ovlivňují závažnost chemického popálení, jsou citlivost postižené části těla a doba, po kterou je pokožka vystavena kyselinám nebo louhům.

Některé oblasti kůže jsou méně citlivé než ostatní, což může vést k méně závažným ranám a jizvám. Nejcitlivější oblastí kůže jsou sliznice, které nabízejí malou odolnost vůči kyselinám a zásadám.

příčiny

Hlavní příčinou je kontakt s kůží, druhou „příčinou“ je reakce, kterou na ní látka vyvíjí. Kyseliny například vedou k povrchovému zabíjení kožních buněk, které mohou v závislosti na typu kyseliny a koncentraci způsobit rány a způsobit povrchové srážení a shlukování buněk.

To lze nejlépe přirovnat k popáleninám, při nichž se povrch kůže také shlukne a koaguluje. To však znamená, že tekutina již nemůže pronikat hlouběji do tkáně. Situace je jiná u chemických popálenin se silnými kyselinami (jako je kyselina sírová), které pronikají hluboko do tkáně kvůli silné agresi. Přitom útočí na tkáň a překrývající vrstvy kůže.

Lye však také proniká přímo do tkáně a zabíjí vrstvy kůže výše. Avšak louh reaguje na proteiny kůže odlišně než na kyselinu. Povrch se zde nehromadí, nýbrž zkapalňuje. To umožňuje louh proniknout hlouběji a hlouběji do tkáně. Problém je v tom, že chemické popáleniny způsobené louhem se zpočátku zdají méně drastické, ale mohou mít vážné důsledky.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Typické příznaky chemických popálenin ovlivňují pokožku. Oči mohou také poškodit chemikálie, kyseliny a zásady. Vzhledem k hrozbě ztráty zraku je tento případ velmi nebezpečný. Lékaři klasifikují příznaky na základě tří stupňů závažnosti.

Postižení obvykle pociťují přetrvávající bolest na povrchu kůže. Vykazuje silné zarudnutí. Bubliny se vytvoří během krátké doby. V těžkých případech chemických popálenin dochází ke ztrátě tekutin. Žíravé látky způsobují otravu krve. To ovlivňuje celé tělo. Šok je možný.

Pokud jsou oči spáleny, existuje často riziko oslepnutí. Zpočátku se rohovka pouze zakalí. Kromě toho je zarudnutí a bolest. Oko reaguje silným proudem slz. Ti zasáhli reflexivně zúžené oči. Pokud se do krku dostanou žíravé látky, pacienti si pravidelně stěžují na dušnost.

Popsané příznaky lze klasifikovat podle rostoucí závažnosti. Stupeň 1 je, když je kůže zarudlá. Stupeň 2 puchýře a poškození horní vrstvy kůže. Zničení všech vrstev kůže bez nejnižší vrstvy se označuje jako stupeň 3.

Diagnóza a průběh

kyselé popáleniny projevují se silnou a pálivou červeností, prasklou a krvavou kůží, rozpuštěným povrchem kůže a jsou spojeny s bolestí. Pouze lékař však může diagnostikovat závažnost chemického popálení, a tak okamžitě zahájit správnou léčbu.

Protože v závislosti na typu rozpouštědla může nesprávná nebo chybějící léčba dokonce zaútočit na vnitřní orgány nebo jejich části proniknout do krevního řečiště. Proto je mimořádně důležité okamžitě upozornit pohotovostní službu v případě vážných chemických popálenin, uklidnit zraněnou osobu a zbavit postiženou pokožku oděvu a oblečení.

Komplikace

Dehydratace může nastat v důsledku ztráty tekutin. Neurologické deficity pak způsobují zejména chemické popáleniny ve velkém měřítku. Při zasažení úst a krku může dojít k potížím s dýcháním a ve vážných případech dokonce k udušení.

Chemické popáleniny z alkalických roztoků mohou způsobit vážné poškození, zejména sliznic. Oči, ústa a krk jsou zvláště ohroženy, protože chemické popáleniny v nich mohou rychle vést k průniku a poškodit svaly a nervy umístěné pod kůží. Kůže pak může způsobit jizvu a způsobit trvalé poškození funkce orgánů.

Pokud rozpouštědlo přijde do styku s vnitřními orgány nebo se dostane do krevního řečiště, může to způsobit vážné zdravotní komplikace. V extrémních případech dochází k trvalému poškození orgánů nebo k otravě krve. Ani otravu nelze vyloučit. Chirurgické ošetření chemického popálení vždy znamená riziko dalších zranění nebo infekcí.

Nesprávná následná péče může vést k poruchám hojení ran, které často vedou k jizvám. Pokud se používají léky proti bolesti, nelze vyloučit vedlejší účinky a interakce. Občas se vyskytují alergické reakce na použité materiály a drogy.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Dojde-li k chemickému popálení, je třeba neprodleně konzultovat lékaře. Chemické popálení je poškození tkáně a musí být okamžitě ošetřeno. V případě kontaktu s kyselinami a žíravými látkami je třeba upozornit pohotovostní službu. Kromě toho by mělo být zapnuto nouzové volání. Chemické popáleniny musí být chlazeny, dokud nepřijde pohotovostní lékař.

Je také vhodné opustit oblast, aby nedošlo k dalšímu popálení. V závislosti na závažnosti popálení jsou možná různá opatření. V případě lehkých chemických popálenin, ke kterým může dojít po kontaktu s agresivním čisticím prostředkem, stačí jedna nebo dvě kontroly u lékaře.

Pokud neexistují žádné komplikace, není nutná další návštěva u lékaře. Lékařská pomoc musí být získána okamžitě, zejména v případě chemických popálenin v oblasti očí, úst, krku a krku. Rozsáhlé chemické popáleniny ničí tkáň, což může vést k perforacím a dalším komplikacím. Oběť by měla být v šoku.

Všechny popáleniny musí být důkladně propláchnuty sterilní kapalinou. Alternativně lze použít tekoucí studenou vodu. Protože existuje riziko podchlazení a dalších stížností, měl by tento úkol převzít pohotovostní lékař. Masti nebo krémy lze aplikovat také pouze po konzultaci s lékařem.

Léčba a terapie

V závislosti na rozpouštědle můžete výsledné rány opláchnout velkým množstvím vody, ale protože to nemá vždy požadovaný účinek, mělo by se to skutečně stát pouze v případě nouze bez odborné lékařské pomoci. Mimochodem, zde mohou poskytnout užitečné pokyny i pohotovostní služba upozorněná telefonicky. Specialista prozkoumá ránu podrobně, zjistí typ kyseliny nebo zásady a poté postupuje podle toho.

Před čistěním a ošetřením rány musí být některé látky nejprve neutralizovány. Zde se dostanete znovu, v závislosti na závažnosti Chemické popálení, většinou na sterilní obvazy a možná také na masti a tinktury podporující hojení.

prevence

kyselé popáleniny lze tomu čelit pečlivou manipulací s rizikovými rozpouštědly a vždy používáním vhodného ochranného oblečení. Kromě toho byste se měli informovat o jejich účinku a reakci na kontakt s kůží, zejména v případě silných kyselin a zásad, a také zjistit, jak nejlépe postupovat v případě chemického popálení. To nemusí nutně minimalizovat riziko chemických popálenin, ale v případě nouze víte, jak jednat rychleji a konkrétněji, což by mohlo snížit závažnost zranění.

Následná péče

V případě chemického popálení hrají důležitou roli okamžitá opatření. Protože následky mohou být život ohrožující v krátkém čase, je důraz kladen na akutní léčbu. Obvykle stačí k zajištění zotavení. Pacienti musí přijmout svá vlastní preventivní opatření, aby nedošlo k opětovnému popálení.

Tyto však nespadají do oblasti lékařské odpovědnosti. V případě potřeby může lékař poskytnout informace o ochranných opatřeních s ohledem na individuální rizikovou situaci. Pokud následky chemického popálení přetrvávají, je následná kontrola založena na symptomech. Při postižení jícnu se může vyvinout maligní nádor.

Ve vzácných případech je třeba jícen dokonce vyměnit. Ztráta zraku je možná, pokud se látky dostanou do očí. Rytmus následné péče závisí na symptomech. Kromě podrobného projednání příznaků lékař obvykle provádí také krevní testy jako součást kontroly. Podle toho, kde došlo k popálení, jsou uspořádány zobrazovací postupy nebo vyšetření rohovky.

Účelem těchto opatření je umožnit včasný zásah v případě zhoršení celkového stavu nebo komplikací. Pokud chemické popálení vede k nenapravitelným komplikacím, může být také indikována paliativní následná péče. Úleva od bolesti pomocí léků pak hraje důležitou roli.

Můžete to udělat sami

Aby se předešlo špatně se hojícím ranám a zejména jizvám v případě chemických popálenin, měli by postižení okamžitě přijmout opatření.

Nejdůležitějším opatřením je především to, že by měl být odstraněn veškerý oděv, který přišel do styku s žíravými látkami. Dále by měl být chemický popálen opláchnut čistou vlažnou vodou po dobu nejméně 15 minut. Je třeba dbát na to, aby se kyselina nedostala do zdravých oblastí kůže. Poté musí být spálená oblast asepticky spojena. Postižené osoby by se absolutně neměly používat masti, prášky nebo podobně, protože to vede ke zhoršení stavu.

Pokud se žíravá látka dostane do očí, existuje riziko ztráty zraku. Proto by postižené oko mělo být vypláchnuto velmi důkladně čistou vodou. Je nejlepší, aby pacient ležel na zádech s hlavou nakloněnou na jedné straně a postiženým okem otevřeným. Potom by měla být do vnitřního rohu oka nalita čistá voda z výšky asi 10 centimetrů, aby voda vytékala ven. Je třeba dbát na to, aby nedošlo k distribuci látky do jiných částí obličeje. Postižené oko by pak mělo být ovinuto sterilním způsobem.

Pokud došlo ke spolknutí žíravé chemikálie, doporučuje se, aby postižené pily vodu v malých doušcích. Ti by za žádných okolností neměli zvracet.