Alergie typu III

V Alergie typu III jedná se o takzvanou reakci typu „imunitního komplexu“. V tomto procesu se komplexy antigen-protilátka ukládají ve stěnách cév krevních cév a vedou tam k lokálnímu zánětu, který může zúžit a ucpat cévy a zničit postižené orgány.

Co je alergie typu III?

Klasifikace typů alergií (vč Alergie typu III) ve čtyřech různých kategoriích je v medicíně „starý klobouk“: Vědci Coombs a Gell publikovali tuto klasifikaci v roce 1963 a od té doby je nedílnou součástí lékařských studií a výcviku v ošetřovatelství.

Podle současného stavu imunologického výzkumu lze klasifikace Coombs a Gell dnes považovat za zastaralé. Přesto se často používá z didaktických důvodů a je vhodný pro pochopení patofyziologických procesů za velmi rozmanitými projevy alergických reakcí.

Sérová nemoc nebo nesnášenlivost k určitým lékům, jako je penicilin, patří do této kategorie a některá onemocnění ledvin a plic nebo revmatoidní artritida mají takovou historii.

příčiny

Reakce antigen-protilátka je ve skutečnosti velmi užitečnou součástí naší každodenní imunitní obrany a pomáhá tělu rozpoznat a označit napadající bakterie a viry na sliznicích nebo v krevním řečišti a hodit je „k jídlu“ pro své vlastní fagocyty.

U mnoha autoimunitních onemocnění je tato reakce namířena proti nesprávným antigenům: Bakterie již nejsou rozpoznávány, ale jsou složkami vlastní krve nebo buněčných povrchů.

Rozpustné komplexy antigen-protilátka se potom ukládají ve stěnách cév a ve tkáni a vyvolávají zánětlivé reakce. Ty mohou být tak špatné, že postižené orgány jsou poškozeny.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Příznaky alergie typu III lze pozorovat během několika hodin. Obvykle se vyskytuje cévní zánět. Červené krvácení v kulatém tvaru naznačuje onemocnění. Je postižena většina tepen a žil. Kromě místních příznaků mohou být příznaky vnímány také po celém těle.

Při alergiích typu III uvolňují leukocyty enzymy, které poškozují tkáň. To může způsobit odumření vředů a jednotlivých oblastí kůže. Zánět cév je běžný, což odborníci nazývají Arthusovou reakcí. Někdy dochází k tzv. Sérové ​​nemoci s časovým zpožděním. Příznaky se liší intenzitou a jsou často mírné.

Zůstává tedy zarudnutí, svědění a otok. Příznaky ustoupí samy o sobě po chvíli. Výjimkou je zánět ledvin nebo šok, alergie typu III se často šíří do celého těla. Pak se patogeny usadily v krevním řečišti.

Tito postižení pravidelně stěžují na problémy v kardiovaskulárním systému. Srdeční rytmus zrychluje bez stresové situace. Krevní tlak závodí ve sklepě. Horečka a průjem mohou doprovázet tento stav. Pokud dojde k obnovenému kontaktu s alergeny, může to vést k dlouhodobé nemoci.

Diagnóza a průběh

V případě tak zvané sérové ​​nemoci je to obecně rozumná reakce. Pokud jsou určité proteiny vstříknuty do osoby ze séra jiných živočišných druhů, obvykle je nemohou tolerovat, jsou v krvi rozpoznány jako cizí a jsou označeny protilátkami.

Léky však někdy potřebují antisérum nebo vakcinační sérum, které lze produkovat pouze u živočišných druhů. Ačkoli je to v laboratoři vyčištěno a zpracováno, některá těla ho stále uznávají jako cizí a bojují proti němu. Pak to přijde na jednu Alergie typu III. Antiséra se používají například jako ochrana proti hadímu jedu nebo jako pasivní vakcína, aby se zabránilo infekci virem hepatitidy B, pokud se s ní už někdo dostal do styku.

Někteří lidé mají také reakci typu III na drogy, jako je penicilin. Příznaky této reakce jsou vyrážka, horečka, zánět kloubů, selhání ledvin s tvorbou otoků, průjem. Reakce typu III je také známá jako reakce opožděného typu, protože symptomy se objevují až šest až dvanáct hodin po kontaktu s spouštěcím antigenem.

Další příklady Alergie typu III vést hluboko do patologie autoimunitních chorob: Panarteritis nodosa způsobuje zánět cévních stěn v celém těle s vaskulárními okluzem nebo vnitřním krvácením.

Charakteristické autoprotilátky mohou být detekovány zde v laboratoři. Při imunitním komplexu glomerulonefritidy, který může být také vyvolán neškodnými respiračními infekcemi, se komplexy antigen-protilátka ukládají do malých krevních cév ledvin a ucpávají je. Každý, kdo si náhle všimne otoku obličeje nebo nohou dva až čtyři týdny po zánět mandlí nebo snížení množství moči, může trpět takovým autoimunitním jevem, který naštěstí lze často dobře a v krátké době léčit.

Reumatoidní artritida, lupus erythematodes nebo exogenní alergická alveolitida, druhá také známá jako farmářské plíce, jsou reakcemi typu III. V plicích farmáře vedou roky vdechování prachu specifického pro farmu, zejména plísní, k usazování komplexů antigen-protilátka v plicích, což vede k zánětu a následně k dušnosti a vysokému krevnímu tlaku v plicním oběhu. Podobně jsou zde také například vinařské plíce, plíce ze dřeva nebo plíce na praní sýrů.

Komplikace

Alergie typu III je spolu s alergií typu II jednou z forem alergie s největším rizikem komplikací. Aktivní příjem imunitních komplexů z alergenů a IgG a IgM protilátek granulocyty vede k enzymům poškozujícím tkáně, které mohou vést k onemocnění séra, alergické vaskulitidě nebo exogenní alergické alveolitidě. Sérová nemoc se objevuje, když se injikuje antisérum nebo vakcinační sérum živočišného původu.

Tím se vytvářejí imunitní komplexy, které se ukládají v kloubech a malých krevních cévách a mohou tam způsobit zánět. Nemoc spojená s horečkou, vyrážkou, bolestmi kloubů a otoky lymfatických uzlin se obvykle léčí bez následků. Ve vzácných případech se však mohou vyskytnout těžké cykly s oběhovým šokem.

Alergická vaskulitida je charakterizována zánětem malých krevních cév. To může vést k různým komplikacím, jako je selhání ledvin, těžké střevní krvácení, duševní poruchy nebo mrtvice. Někdy dochází ke smrtelným kurzům. Prognóza závisí na závažnosti a umístění vaskulitidy. Exogenní alergická alveolitida může být léčena velmi dobře.

To však platí pouze v případě, že je nalezen konkrétní spouštěč. Jinak se kurz stává často chronickým. Plicní tkáň může být poté přestavěna jako součást plicní fibrózy, což v dlouhodobém horizontu vede k smrti. Dále je možný správný srdeční tlak způsobený zvýšeným krevním tlakem v malém krevním řečišti, což ve vážných případech způsobuje dušnost a srdeční selhání.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Alergie typu III vždy vyžaduje ošetření lékařem. Protože toto onemocnění nemůže být vyléčeno samostatně, postižená osoba by měla vždy konzultovat lékaře. To je jediný způsob, jak zabránit dalším komplikacím. Při prvních příznacích a příznacích této alergie by proto měl být kontaktován lékař. V nejhorším případě může nemoc vést k poškození postižené osoby, jsou-li poškozeny vnitřní orgány.

Toto onemocnění by mělo být konzultováno s lékařem, pokud postižená osoba po požití určité látky trpí kožními problémy. To vede k závažnému zarudnutí nebo svědění, které se může rozšířit do celého těla. Alergie typu III také neřídka vedou k horečce nebo těžkému průjmu, což má velmi negativní vliv na kvalitu života postižené osoby. Pokud se symptomy neléčí, ledviny se mohou zapálit. Alergie typu III lze zpravidla rozpoznat praktickým lékařem nebo alergologem. Pro další ošetření je obvykle nutná návštěva specialisty.

Léčba a terapie

Samozřejmě, vzhledem k rozsahu těchto chorob, každý jednotlivý poddruh Alergie typu III její vlastní terapie.

V případě autoimunitních onemocnění se lékař ve většině případů pokouší potlačit imunitní systém těla do té míry, že tvorba imunitních komplexů ustupuje a zánět stěn cév se snižuje. Zde se používají léky, jako je kortizol nebo jiná imunosupresiva.

V případě alergické reakce, jako je tomu v případě sérové ​​nemoci, zbývá pouze přerušit dodávku antigenu a zajistit symptomatickou pohotovostní terapii.

Zde najdete své léky

prevence

Pro alergická plicní onemocnění platí následující: Čím déle je kontakt s spouštěcím prachem, tím dále se nemoc vyvíjí. Opatření týkající se bezpečnosti práce jsou mimořádně důležitá pro pozdější zdravotní stav příslušných profesí.

Následná péče

Alergie typu III vyžadují komplexní následnou péči. Okamžitě po alergické reakci by měl být konzultován lékař. Počáteční vyšetření slouží k objasnění symptomů a zahájení léčby. Skutečná následná péče začíná, jakmile se pacient zotaví z alergické reakce.

Nejprve bude lékař mluvit s pacientem, aby posoudil závažnost alergie.Zátěž, kterou má alergie na život pacienta, je také důležitá pro výběr následné péče. Specialista může provádět podrobné zkoušky a například zahájit desenzibilizaci.

Následná péče o alergie typu III zahrnuje také specifickou imunoterapii. Po alergické reakci je třeba podniknout kroky ke zmírnění nebo úplné nápravě alergie. Rodinný lékař nebo alergolog vás může kontaktovat v specializovaném centru, kde mohou pacienti dostávat nezbytnou terapii. Následnou péči o alergii typu III poskytuje váš rodinný lékař nebo alergolog. V závislosti na symptomech a typu alergie mohou být do léčby podle potřeby zapojeni i další specialisté.

Můžete to udělat sami

Alergie typu III lze léčit pomocí různých svépomocných opatření. Nejprve je důležité se vyhnout spouštěcím látkám. Protože to v praxi není vždy možné, musí být k dispozici také vhodný lék pro naléhavé případy, který v případě pochybností rychle zmírňuje alergické příznaky.

V zásadě byste měli vést zdravý životní styl s vyváženou stravou a dostatkem cvičení. To udržuje imunitní systém fit a může účinněji působit proti alergenům. Pokud však dojde k alergické reakci, je třeba zavolat pohotovostního lékaře nebo pacienta vzít do nemocnice. V závislosti na závažnosti alergické reakce postačuje odpočinek nebo komplexní lékařské ošetření.

Alergie typu III se projevuje ve skutečnosti, že alergická reakce nastává významně později než kontakt s spouštěcí látkou. Z tohoto důvodu by postižené osoby měly pečlivě sledovat svou stravu a zaznamenat jakékoli odchylky s časem a datem. Data pak mohou být použita ke stanovení spouštěče. Pokud se objeví příznaky, které naznačují mírnou alergickou reakci, měl by alergik hodně pít a užívat jej snadno na den nebo dva. Pokud příznaky nezmizí sami, doporučuje se navštívit lékaře.