Tak jako Uštknutí je zranění způsobené otravou hadem.
Co je to had
Příznaky otravy jedovatým hadím kousnutím se liší v závislosti na typu jedu.© Microgen - stock.adobe.com
V a Uštknutí záleží především na tom, zda kouše pochází z jedovatého hada nebo z jedovatého hada. Kromě toho je možné rozlišovat mezi jedem a suchem. Suchý sousto je sousto jedovatého hada, který neuvolňuje jed do rány. V průměru je každé druhé sousto jedovatého hada suché sousto. Suché kousnutí slouží hadům, aby vyděsili své protivníky, aniž by ztratili svůj jed, což je cenné pro lov.
příčiny
Hadi jsou velmi plachá a noční zvířata. Vzhledem k velmi citlivým senzorickým orgánům se hadi registrovali velmi rychle a obvykle uprchli, takže mezi lidmi a hadi dochází jen velmi zřídka.
Odhaduje se, že po celém světě je asi 2,5 milionu hadích kousnutí ročně. Z toho je asi 400 000 jedů. Každý rok zemře na otravu hadím kousnutím asi 20 000 lidí. Většina hadích kousnutí se vyskytuje v letních měsících.
Na jedné straně proto, že hady jsou v této době zvláště aktivní, a na druhé straně proto, že v této roční době mnoho lidí tráví svůj volný čas v přírodě. K nejvíce jedovatým hadím kousnutí dochází v Austrálii, Indii, Severní a Jižní Americe. Ale i kousnutí z domorodce z Německa do Německa může vést k příznakům otravy.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Příznaky otravy jedovatým hadím kousnutím se liší v závislosti na typu jedu. Existují jedy, které působí na nervový systém, na krev, na tkáně nebo na svaly. Množství injikovaného jedu a zdravotní stav pacienta jsou také rozhodující pro závažnost symptomů.
Prvními příznaky bezprostředně po hadí kůži jsou zarudnutí a bolest v místě kousnutí. Kolem rány kousnutí se může objevit otok a krvácení. Během několika minut až hodin se může vyvinout vážné poškození tkáně. Neurotoxické hadí jedy ovlivňují nervový systém. Příznaky jako závratě, žízeň, bolesti hlavy nebo poruchy zraku mohou naznačovat intoxikaci nervového systému.
Pokud je injikovaným jedem hemotoxický jed, tj. Jed, který napadá krvinky, může v důsledku poruch srážení krve dojít ke krvácení po celém těle. Toxiny paralyzující svaly vedou k dušnosti, slabosti nebo ztrátě koordinace. Každý jedovatý hadovitý může také způsobit nevolnost, zvracení nebo průjem. Některé druhy hadů (například kobry) šířily svůj jed. Pokud se to dostane do očí, mohou postižené oslepnout. Kousnutí od nejedovatých hadů může být také život ohrožující kvůli infekcím rány.
Diagnóza a průběh nemoci
První věc, kterou musíte udělat po uštknutí hadem, je odstranit zraněnou osobu a všechny kolemjdoucí z nebezpečného prostoru. Pokud je to možné, zkuste hada identifikovat. Velikost, barva, kresba, tvar hlavy a očí nebo možná i fotografie mohou lékaři později pomoci vybrat správné antisérum.
I když není jasné, zda je had jedovatým hadem, musí být okamžitě konzultován lékař nebo musí být o tom informován pohotovostní lékař. Dokud nedojde k lékaři nebo během transportu k lékaři, měl by se pacient pohybovat co nejméně. Postižená část těla by měla být znehybněna, aby se zabránilo rychlému šíření jedu. Pro zabránění infekci kousnutím by měla být provedena lokální dezinfekce kousnutí rány.
Je třeba se vyhnout jakékoli další manipulaci, jako je odsávání jedu, vyříznutí rány nebo použití tlakové bandáže. Místo toho by hodinky, prsteny, náramky nebo omezující části oblečení měly být opatrně odstraněny kolem kousnutí rány, aby nedošlo ke zúžení ani při silném otoku.
Komplikace
Závažné komplikace obvykle vznikají po požití jedovatým hadem. Jed některých hadů je pro buňky velmi škodlivý a rychle ničí buňky a tkáně. Neurotoxiny paralyzují centrální nervový systém a bez rychlé injekce antidota mají za následek smrt při respirační paralýze. Myotoxiny poškozují svalovou tkáň - během tohoto procesu se uvolňuje svalová bílkovina myoglobin, která ovlivňuje funkci ledvinových buněk a může způsobit selhání ledvin.
Mnoho hadích kousnutí způsobuje poruchu srážení krve, což vede k neukojitelnému krvácení a, pokud se neléčí, k fatálnímu selhání více orgánů. Kardiotoxické jedy narušují rovnováhu elektrolytů, a tím narušují funkci srdce. Mnoho hadých jedů je složeno z několika toxických látek, a proto vyvolávají několik příznaků otravy současně.
Alergické reakce až do anafylaktického šoku se mohou vyskytnout jak po hadi, tak po injekci antidota. Kousnutí nejedovatého hada nebo tzv. Suchého kousnutí bez účinku jedu může způsobit komplikaci zánět postižené oblasti. Infekce se občas šíří do blízkých lymfatických uzlin a lymfatických cév, ve velmi vzácných případech může tato lymfangitida vést k otravě krví (sepse). Cirkulační problémy po hadovi mohou být způsobeny jedovatým účinkem, ale mohou se vyskytnout také jako projev panické reakce.
Kdy byste měli jít k lékaři?
V případě hadího ptáka musí být lékař neprodleně konzultován. V nejhorším případě může zasažená osoba zemřít, pokud se sousto nezpracovává včas nebo je ošetřeno pozdě. Obecně platí, že velmi časná diagnóza s časnou léčbou má pozitivní účinek na další průběh. Pokud byla oběť pokousána hadem, měl by být konzultován. Skus je zřetelně patrný a také zanechává skusovou ránu. U postižených dochází k silné bolesti, otoku nebo dokonce ke krvácení.
Pokud se tyto příznaky objeví po uštknutí hadem, musí být okamžitě konzultován lékař. Lékař by měl být také konzultován, pokud dotyčná osoba trpí dušností nebo průjemem a zvracením. Tyto příznaky po snakebitu naznačují vážné sousto, které musí léčit lékař. Pokud se vám uštkne had, měli byste okamžitě jít do nemocnice nebo zavolat pohotovostního lékaře.
Léčba a terapie
Místo kousnutí by mělo být označeno perem. Každých 30 minut by měl být průběh otoků označen jiným značením na kůži. Takto lze dokumentovat průběh otravy. Po uštknutí hadem jsou postiženi obvykle sledováni v nemocnici po dobu 24 hodin.
Koagulace krve a krevní oběh jsou kontrolovány a pacienti jsou vyšetřeni na přítomnost příznaků infekce rány způsobené například bakteriemi tetanu. Antisérum se podává pouze v případě rychle rostoucích příznaků nebo akutních závažných příznaků intoxikace.
prevence
Při pobytu v hadích oblastech by se měla nosit pevná obuv. To by mělo pokud možno přesahovat přes kotník. Většina hadů se vyskytuje poblíž kotníku. K dispozici jsou také speciální kamaše, které chrání před hadím kousnutím. Stálý výskyt na turistických cestách děsí hady děsivými vibracemi.
Vycházková hůl, která je vždy umístěna před chodidly, také hada varuje. Je třeba se vyvarovat větších stromů, keřů a keřů. Větve a kameny ležící na zemi by nikdy neměly být zvednuty nebo převráceny. Tam se může skrývat spící had. Zjevně by se mrtví hadi nikdy neměli dotýkat. Totéž platí samozřejmě pro živé hady. Za žádných okolností byste se neměli pokoušet zaháknout nebo chytat hady.
Pokud had hrozí, okamžitě opatrně ustupte a nechte zvíře uniknout. K osvětlení cesty vždy používejte baterku ve tmě a nikdy spát přímo na zemi, když trávíte noc venku. Při kempování by měl být kuchyňský odpad pravidelně odstraňován. Odpad přitahuje myši, což zase přitahuje hady.
Následná péče
Následná péče je zvláště důležitá u nemocí, které budou pravděpodobně přeškoleny. V případě hada však nemusí být lékařskou odpovědností. Pacienti by měli v rizikových oblastech postupovat přiměřeně opatrně. Lékaři mohou v případě potřeby doporučit vhodná preventivní opatření. Takže pevné boty a dlouhé kalhoty zabraňují kousnutí. L.
Statisticky je přibližně polovina všech kousnutí zcela bez příznaků. Zvířata neinfikují lidi. Při absenci známek není nutná následná péče. V ostatních případech je následné sledování založeno na symptomech. Může trvat několik měsíců, než dojde ke konečnému uzdravení. Během této doby je krevní test nejdůležitějším kritériem analýzy.
Pravidelně se kontrolují také důležité funkce. Nemocniční pobyt v délce několika dnů nebo týdnů, po kterém následuje ambulantní léčba, není neobvyklý. V nejhorším případě může had také vést k amputacím a ztrátě tkáně. Následná kontrola je založena na stávajících stížnostech. Například fantomová terapie bolesti je indikována, pokud musely být končetiny odstraněny.
Můžete to udělat sami
V případě zásahu kousnutím by opatření často uváděná ve filmech a televizi neměla být v žádném případě napodobována. Vysávání nebo vázání bisekce často způsobuje více škody než užitku. Nejdůležitější věcí je zajistit, aby oběť zůstala v klidu. Pokud je had nejedovatým druhem, lze s ránou zacházet jako s jakýmkoli jiným zvířecím kousnutím. To znamená, že rána by měla být vyčištěna a vydezinfikována, aby se neinfikovala. Ránu lze potom chránit před kontaminací náplastí nebo sprejem.
Pokud se jedná o jedovatého hada, měla by být postižená osoba okamžitě převezena do nejbližší nemocnice, která je vybavena pro péči o oběti hadího kousnutí. Informace o tom lze získat na čísle tísňového volání (110 v Německu). Pokud druh hada není znám, mělo by být zvíře, pokud je to možné, zajato nebo alespoň vyfotografováno nebo filmováno, aby ošetřující lékař mohl určit, které sérum je potřeba. První pomocníci se zde nesmí vystavovat nebezpečí.
Oběť by měla být transportována vleže a pohybovat se co nejméně, aby byl jed v těle distribuován co nejpomaleji. Svázání místa kousnutí je indikováno pouze v případě, že se jedná o vysoce jedovatého hada a nejbližší vhodnou nemocnici nelze dosáhnout do 30 minut.