A Otrava salmonelou je také nazýván v medicíně salmonelóza nebo Salmonella enteritida určený. Jak již název napovídá, je touto chorobou otrava nebo zánět gastrointestinálního traktu bakteriemi salmonel. Symptomy jsou podobné gastrointestinální chřipce, a proto je lze snadno podceňovat. Důrazně se doporučuje lékařské ošetření, zejména u dětí a starších osob.
Co je to salmonelóza?
Schematické znázornění první pomoci při otravě jídlem a otravě salmonelou. Klikni pro zvětšení.V teplém období se počet nemocí stále více zvyšuje Otrava salmonelou. Otrava salmonelou, známá také jako salmonelóza, je v Německu nejčastější infekční chorobou přenášenou potravinami.
Gastrointestinální trakt je narušen průnikem salmonel. Tyto tyčinkovité bakterie přicházejí v mnoha druzích. Otrava salmonelou u lidí způsobuje asi 120 různých druhů. Otrava salmonelou ukazuje jiný klinický obraz v závislosti na typu bakterie. Bakterie vstupují do těla zkaženým jídlem.
Ne všechny přijaté bakterie však vedou k závažné otravě salmonelou. Na rozdíl od toho je poměrně časté trvání nemoci trvající jeden až dva dny.
příčiny
Jisté je, že příčina Otrava salmonelou je infekce z kazeného jídla. Při vhodných teplotách nachází salmonella dobré místo pro chov, zejména u drůbeže, masa, vaječných pokrmů a mléčných výrobků. Některé druhy nelze zničit ani vařením.
Salmonella je také životaschopná několik měsíců. I když je jídlo zmrazené, neumírá a po odmrazování může stále způsobit otravu salmonel. Velmi rychle se množí a při vstupu infikovaného jídla vstupují do těla ve velkém množství.
Kyselina žaludeční ničí velké množství salmonel s jeho germicidním účinkem. U dětí nebo starších osob je méně žaludeční kyseliny. Zejména jsou tedy tyto skupiny ohroženy a trpí závažnou otravou salmonelózou i při nízkém počtu salmonel. Při otravě salmonelou bakterie migrují do střev a usazují se ve střevní sliznici. Poškozují je vylučováním bakteriálních toxinů. Nemoc může vypuknout už po několika hodinách.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Salmonelóza se u každého člověka projevuje různými způsoby. Jak závažné jsou příznaky, závisí na tom, jak silný je imunitní systém. Nemoc obvykle začíná náhlou nevolností a zvracením. Pacient trpí bolestmi hlavy a extrémními křečemi břicha. Kromě toho existuje vodnatá průjem, což je velmi bolestivé.
Protože bakterie napadá střevo a způsobuje tam zánět (enteritida), může se ve stolici objevit krev také kvůli poškozené střevní sliznici. Horečka se vyskytuje u přibližně 50 procent postižených. Průjem způsobuje, že tělo ztratí velké množství tekutin, což může vést k nedostatku elektrolytů. To se projevuje v obecném pocitu slabosti a suché pokožky.
Ústa a sliznice jsou také suché. Pokud není kompenzován nedostatek tekutin a elektrolytů, může dojít k bušení srdce, svalovým křečím a zamlženému vědomí. Obvykle příznaky zmizí po několika dnech a pacient se zotaví. Ve vzácných případech může být onemocnění závažné.
Pokud se bakterie dostanou do krevního řečiště do jiných orgánů, vedou tam k závažným infekcím. Abscesy se mohou vyvíjet na plicích, játrech nebo ledvinách, mohou být také infikovány klouby, meningy, vnitřní obložení srdce nebo močových cest. V důsledku toho je život ohrožující salmonella sepse s cirkulačním kolapsem a selháním orgánů možná.
Průběh nemoci
Otrava salmonelou začíná obecnými příznaky, jako je malátnost, nevolnost a zvracení.
Tam jsou také břišní křeče a průjem. Těžká otrava salmonelou je provázena průjmem a horečkou. Pokud je salmonelóza závažná, může také vést k zimnici. Postižení se v krátké době cítí vážně nemocní.
Narušení funkce střeva způsobuje nedostatek vodní rovnováhy a rovnováhy elektrolytů v těle. Otrava salmonelou může také ovlivnit funkci srdce a kontrolu teploty.
To může vést ke snížení krevního tlaku a dokonce ke kolapsu. Zatímco zdraví a mladší lidé se zotaví po několika hodinách nepohodlí, otrava salmonelou může být fatální iu dětí a starších lidí.
Komplikace
Pokud je otrava salmonelami řádně ošetřena, komplikace se objevují jen zřídka. Riziko negativních následků je zejména u lidí, kteří trpí slabým imunitním systémem. Jedná se především o děti a seniory. V Německu je však úmrtí na salmonelské komplikace velmi vzácné.
Jedním z největších nebezpečí salmonelózy je velká ztráta tekutin. To zase může vyvolat kolaps nebo selhání oběhu. Ztráta tekutin je způsobena zejména dlouhodobým zvracením nebo přetrvávajícím průjmem.Nedostatek tekutin lze rozpoznat suchými sliznicemi v ústech, suchým jazykem, suchou, vrásčitou kůží a sníženým množstvím moči.
Protože krevní plazma zhoustne, zvyšuje se riziko krevních sraženin (trombóza). To také vytváří riziko zablokování krevních cév. Pokud pacient trpí předchozím poškozením ledvin, existuje riziko selhání ledvin.
Pokud salmonela proniká do krevního řečiště, může se salmonelóza dále šířit tělem. To zvyšuje riziko zánětu jater (hepatitida), zánětu žlučníku (cholecystitida), meningitidy, pneumonie, zánětu srdce (endokarditida), zánětu obratlů (spondylitida) nebo zánětu kostí (osteomyelitida).
Může se také objevit reaktivní artritida, onemocnění kloubů. V nejhorším případě se vyskytuje život ohrožující sepse (otrava krví). Další život ohrožující komplikací je vývoj střevních vředů, které spouštějí střevní perforaci.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Pokud se náhle objeví příznaky, jako je nevolnost a zvracení, průjem a bolesti hlavy, můžete být infikováni salmonelou. Pokud příznaky nezmizí z odpočinku a odpočinku, je vhodné navštívit lékaře. Pokud máte těžkou horečku nebo si všimnete bolestivého vyprázdnění krví a hlenu, doporučuje se okamžitá lékařská návštěva. Otrava salmonelou se často vyskytuje v souvislosti se spotřebou zkaženého jídla.
Pokud se příznaky projeví po konzumaci vajec, masa, ryb, mléčné zmrzliny a dalších produktů podléhajících zkáze, je třeba konzultovat rodinného lékaře. Lidé s oslabeným imunitním systémem, stejně jako děti a starší lidé, vyžadují okamžitou léčbu. Příznaky dehydratace, jako je snížená produkce moči a sucho v ústech, by měly být okamžitě vyjasněny.
Pokud zaznamenáte typické příznaky bakterémie, jako je vysoká horečka a bušení srdce, měli byste zavolat pohotovostní službu. Pacient potřebuje hospitalizaci, aby se předešlo život ohrožujícím komplikacím. Otravu salmonelou může léčit rodinný lékař nebo gastroenterolog. Pokud k tomu dojde v čase, lze očekávat pozitivní průběh nemoci. Většina pacientů je po třech až čtyřech dnech opět bez příznaků. Rodinný lékař musí být informován o všech přetrvávajících příznacích.
Léčba a terapie
Léčení a Otrava salmonelou je primárně zaměřena na kompenzaci ztráty tekutin a opětovné posílení minerální rovnováhy. Nemocný by měl pít dostatek tekutin. To lze lehce osladit nebo lehce osolit.
Měřidlem je, že tekutina by měla chutnat jako slzná tekutina. Pokud je tělo již velmi dehydratované, může také pomoci roztok elektrolytu z lékárny. V případě silného zvracení během otravy salmonelou může pacient požít tekutinu pouze v malém množství. Během léčby otravy salmonelou musí být pečlivě sledovány oběhové funkce pacienta. Aby se ulevilo střevům, pacient dostane pouze lehká jídla, jako jsou čiré polévky, suchary nebo strouhaná jablka. To také znovu stimuluje přirozenou aktivitu střev.
Podávání léků proti nevolnosti a zvracení i zácpy může mírně zmírnit průběh nemoci. Antibiotika lze také použít v případě těžké otravy salmonelou. To však znamená, že Salmonella vylučování z těla trvá déle a průběh nemoci je opožděn.
Následná péče
Otrava salmonelou často dráždí střevní nervový systém. Při následné péči je proto třeba dbát na to, aby nedošlo k dalšímu podráždění nervových buněk nebo alespoň ke snížení rizika. Lidé, kteří pracují při prodeji nebo výrobě potravin a kteří byli nakaženi salmonelou, se musí zdržet své práce, dokud nezmizí salmonelóza.
Důležitou součástí následné péče otravy salmonelou je strava. To zahrnuje pravidelný příjem tekutin v krátkých intervalech. Po zmizení příznaků by mělo pokračovat dva až tři dny. Pacient bere dvě až tři doušky vlažné vody každých 10 až 15 minut. Pití tradičního consommé nebo čaje, jako je heřmánkový, fenyklový, anýzový nebo kmínový čaj, je také považováno za užitečné.
Asi tři až čtyři dny po zlepšení příznaků by se mělo konzumovat pouze lehké jídlo, které obsahuje malé porce. Doporučujeme vařit mrkev, rýži, malé množství banánů a ovesné vločky s měkkým vařením bez otrub. Od čtvrtého dne mohou být znovu podávána jídla obsahující bílkoviny, jako je vařené kuře. Na druhou stranu byste se měli během prvních deseti dnů vyhýbat červenému masu, cukru, uzeninám, mléčným výrobkům, slazeným nápojům, pečivu, ořechům a celozrnným výrobkům. Může také dávat probiotikum, které obsahuje prospěšné bakteriální kmeny, které posilují střevní flóru.
Můžete to udělat sami
V případě podezření na otravu samonellou je třeba neprodleně konzultovat lékaře nebo nejbližší nemocnici. Jako svépomocné opatření proti často agonizujícímu průjmu se prokázaly přírodní léčivé přípravky, které jsou schopny vázat toxiny ve střevě. Léčivá země, která se spotřebovává rozpuštěná ve vodě, je zvláště účinná. Tyto přípravky jsou dostupné na přepážce v lékárnách a lékárnách. Podobný účinek je přisuzován blechám a slupkám psyllium, které se prodávají hlavně v obchodech se zdravou výživou a v organických supermarketech.
Těžký průjem a zvracení činí tělo velmi dehydratovaným. Je proto důležité, aby postižené osoby zajistily dostatečný přísun tekutin a minerálů. Rostlinný vývar je zvláště vhodný, protože vysoký obsah soli pomáhá tělu ukládat vodu v těle. V závažných případech nebo v případě dlouhotrvajícího průjmu může být také užitečné užívat potravinové doplňky, zejména mult minerální přípravky. Kromě toho by postižené osoby měly brát snadno a pokud možno zůstat v posteli, aby se tělo mohlo z infekce zotavit co nejrychleji.
Protože Salmonella je vysoce nakažlivá, je také důležité zajistit zvýšenou hygienu. Infikovaná osoba by za žádných okolností neměla připravovat jídlo pro rodinu. Šálky, talíře a příbory nesmějí být sdíleny s jinými lidmi a musí být čištěny vodou nejméně 60 stupňů Celsia. Při sdílení ručníků nebo jiných hygienických potřeb existuje také riziko nátěru.