Pharyngeal plexus

To leží v krku Pharyngeal plexus, což je plexus nervů a obsahuje hlavně vlákna z devátého a desátého lebečního nervu. Řídí svaly hltanu a patra, stejně jako žlázy v hltanu, které také citlivě inervuje. Poruchy polykání (dysfagie) a smyslové poruchy mohou být způsobeny poškozením hltanu.

Co je faryngální plexus?

Faryngální plexus se nachází v krku, kde tvoří síť nervových vláken, která zahrnují motorické, vegetativní a smyslové dráhy. Kontrolují krční konstriktor (Musculus constrictor pharyngeus), faryngální výtah (Musculus levator pharyngis, bez Musculus stylopharyngeus), jakož i žlázy a smyslové nervy v hltanu. Napínáky hrdla a zvedáky hrdla společně vytvářejí svaly hrdla.

Faryngeální plexus leží na vrcholu svalu svíravky pharyngeus medius, což souvisí s ontogenetickým vývojem nervového plexu. Zatímco se svaly stále vyvíjejí, přitahují si s nimi nervy a mění polohu jednotlivých nervových vláken - vytváří se neuronální plexus, který obsahuje části z různých cest. Medicína zhruba dělí nervové plexy do dvou skupin na základě jejich funkcí. Vegetativní plexus primárně inervuje hladké svaly orgánů, krevních a mízních cév a žláz. Naproti tomu jak kontrola pruhovaných kosterních svalů, tak přenos senzorických informací patří k úkolům plexu somatického nervu.

Anatomie a struktura

Hrtanový plexus leží ve hltanu na svalu svíravky hltanu. Vlákna nervového plexu pocházejí z velké části z devátého lebečního nervu (glosofaryngeálního nervu) az desátého lebečního nervu (vagus nervu). Glossopharyngeal nerv se ve svém průběhu rozděluje do různých větví, z nichž se faryngeální rami rozšiřuje do pharyngového plexu. Vagusní nerv má také faryngeální větev, která vede k plexu nervů.

Dva kraniální nervy pocházejí z různých jader centrální nervové soustavy. Každá z nich přispívá k motorickým částem hltanu hltanu. Dalšími cestami jsou vegetativní vlákna glosofaryngeálního nervu, které ovlivňují žlázy sliznice hltanu, a senzorická vlákna vagusového nervu, která vedou aferentně do mozku. Neurony z glosofaryngeálního nervu a vagusového nervu tvoří většinu faryngeálního plexu. Kromě toho nervový plexus obsahuje vlákna z horního laryngeálního nervu (nadřazený laryngeální nerv) a z horního krčního ganglia (nadřazený krční ganglion).

Funkce a úkoly

S pomocí motorických vláken řídí faryngální plexus horní faryngální konstriktor (musculus constrictor pharyngis superior), prostřední faryngální konstriktor (musculus constrictor pharyngis medius) a dolní faryngální konstriktor (musculus constrictor faryngis inferior).

V horní části hrdla je umístěn svrchní svíravý hltan. Při polykání je jeho úkolem zavřít nosohltanu (pars nasalis pharyngis nebo epipharynx), aby do nosu nemohla proniknout žádná tekutina ani jídlo. Uprostřed tří omezovačů hrdla leží musculus constrictor pharyngis medius. Když se zkrátí, zužuje hltan (pars oralis pharyngis nebo mesopharynx), který se nachází na křižovatce mezi hltanem a ústní dutinou. Tímto způsobem musculus constrictor pharyngis medius transportuje potravu nebo tekutinu hřbetně - musculus constrictor pharyngis inferior vykonává stejnou funkci v dolním hltanu.

Hlupák hltanu také závisí na hltanu hltanu. Mají tři svaly, ale pouze svaly palatopharyngeus a salpingopharyngeus dostávají své příkazy z hltanu hltanu. Během procesu spolknutí mají za úkol zvednout hrdlo. Mohou také pomoci vyrovnat tlak ve středním uchu prostřednictvím torus tubarius. Hrtanový plexus řídí tyto svaly pomocí motorických částí. Eferentní vlákna také řídí žlázy ve hltanu.

Vytvářejí sekreci, která udržuje citlivou pokožku vlhkou a usnadňuje sklouznutí jídla. Zapojené nervy jsou součástí autonomního nervového systému a nepodléhají lidské kontrole. Citlivá vlákna hltanu hltanu také končí v hltanu sliznice. Zachytávají podněty a předávají je jako elektrické impulsy nervové síti a vyšším oblastem zpracování. Citlivá nervová vlákna přenášejí informace o podnětech teploty, tlaku a dotyku a bolesti.

Zde najdete své léky

Nemoci

Poruchy polykání a citlivosti v krku se mohou vyskytnout, když je poškozen hltanový plexus. V případě takové smyslové poruchy jsou citlivá nervová zakončení hltanu schopna detekovat podněty, ale poškozený hltanový plexus je již nemůže (plně) zpracovat.

Poruchy polykání jsou v medicíně označovány také jako dysfagie. Ve spojení s hltanovým plexem mohou motorické i smyslové poruchy způsobovat potíže s polykáním. V praxi se obě oblasti příznaků často vyskytují společně, protože se vlákna mísí v hltanu hltanu.

Senzorické poruchy hrdla mohou bránit reflexu polykání: Obvykle dráždění hltanu, jazyka a palatálních oblouků automaticky spustí reflex polykání. Pokud však centra pro spolykání, která se nacházejí hlavně v mozkovém kmeni, již nepřijímají vhodné signály, nemusí být motorická odpověď dostupná nebo může přijít příliš pozdě. To usnadňuje pronikání potravy a tekutin do nosohltanu nebo dýchacích cest. Aspirace cizích těles nese riziko mechanického poškození tkáně a infekce.

Pokud jsou motorická vlákna hltanu hltanu poškozena, omezovače hrdla a výtahy hltanu již nepřijímají nervové signály, které by jim dávaly signál ke kontrakci. I v tomto případě je výsledkem dysfagie. Pocit chuti nemusí být těmito stížnostmi ovlivněn. Existuje mnoho možných příčin lézí hltanu hltanu, včetně neuromuskulárních chorob, neúmyslného chirurgického nebo radiačního poškození, zánětu a onemocnění centrálního nervového systému.